Leucemia Mielóide Crônica

Question 1

Características genéticas na LMC

Answer 1

Doença clonal neoplásica caracterizada pela t(9;22)
Fusão dos genes BCR e ABL
Expressão aumentada da oncoproteína tirosinoquinase

Question 2

Quadro clínico da LMC

Answer 2

Evolução lenta e progressiva
Pode ser um “achado laboratorial”

a) Sintomas inespecíficos: fraqueza, mal estar, anorexia, desconforto abdominal, perda ponderal

b) Ao exame: palidez, esplenomegalia

Question 3

Achados do hemograma na LMC

Answer 3

Leucocitose com desvio escalonado (desvio à esquerda)
Anemia
Plaquetose ou plaquetopenia

Question 4

Achados do mielograma na LMC

Answer 4

Aumento de células do setor granulocítico (geralmente tem <20% de blastos*)

*A presença de >20% de blastos é características das leucemias agudas

Question 5

Diagnósticos diferenciais da LMC

Answer 5

Reação leucemóide
Neoplasias mieloproliferativas (policitemia vera, mielofibrose, trombocitemia essencial)

Question 6

Fases da LMC

Answer 6

Fase crônica (blastos <10%)
Fase acelerada (blastos 10-20%)
Crise blástica (blastos >20%) podendo levar a LMA ou LLA

Question 7

Tratamento da LMC

Answer 7

Inibidores da tirosina-cinase (ITK): imatinibe, dasatinibe, nilotinibe

São medicações orais
É uma terapia-alvo