Aparelho urinário e SU Flashcards
Qual o tamanho e peso normal do rim?
11-13 cm
125-170g em homens
115-150g em mulheres
O peso tende a diminuir com a idade
Quais os componentes do córtex renal?
Glomérulos
TCP
TCD
Quais os componentes da medula renal?
Pirâmides de Malpighi
Alça de Henle
Ductos coletores
O ureteres também são retroperitoneais?
Sim
Áreas de estreitramento dos ureteres e maior risco de impactação de cálculos renais
JUP
JUV
Cruzamento do ureter com as A.ilíacas comuns
Os ureteres tem íntima relação com as Aa.uterinas. Durante uma HTA, tem que tomar cuidado para não lesar/fazer ligadura do ureter. V ou F?
Verdadeiro
Vascularização dos rins
A. renal –> arteríolas eferentes –> arteríolas retas e capilares perigomerulares –> vênulas –> Veia renal –> VCI
Qual a região do rim com maior risco de necrose/isquemia?
Medula, pois é menos vascularizada
25% do débito cardíaco é destinado aos rins. V ou F?
Verdadeiro
Filtramos ____ L de sangue pro dia
Eliminamos _________ L por dia
Filtramos 140L de sangue pro dia
Eliminamos 1-3L por dia
Aproximação entre o TCD e as células justaglorerulares –> feedback tubuloglomerular.
Todo o filtrado que chegou no TCD, é analisado pelo aparelho justaglomerular.
Mácula densa (porção do TCD)
Células mesangiais extraglomerulares: estruturação
Componentes do aparelho justaglomerular
Arteríola aferente
Arteríola eferente
Mácula densa
Mesângio extraglomerular
Que mecanismos fazem o controle da TFG?
Vasoconstrição da arteríola eferente
Vasodilatação da arteríola aferente
Retenção hidrossalina e natriurese
Feedback tubuloglomerular
O que promove a vasoconstrição da arteríola eferente?
Resposta a angionentina II
Situações de baixo fluxo renal –> estímulo a produção de renina
O que promove a vasodilatação da arteríola aferente?
Prostaglandinas
Cininas
Óxido nítrico
Quando fazemos uso de AINEs, podemos piorar a função renal, pois quando inibimos as prostaglandinas, podemos impedir a vasodilatação da arteríola aferente
Na atuação da aldosterona, ocorre a reabsorção de ________ e excreção de _____ ou _________
Na+
H+ ou K+
Onde ocorre a maior parte da reabsorção tubular (65%)?
TCP
Principal eletrólito reabsorvido no TCP
Sódio
Acetazolamida impede a absorção do bicarbonato, impedindo a absorção de sódio. Por isso, seu EA é a natriurese e bicarbonatúria. V ou F?
Verdadeiro
Substâncias que são absorvidas no TCP
Sódio, glicose, aminoácidos, fosfato, ácido úrico
Absorção de água por osmose
Bicarbonato e cloreto
Qual segmento do néfron responsável por absorção de 25% do filtrado e do controle da osmolaridade urinária?
Alça de Henle
A porção ____________ da alça de henle é permeável a água e a porção __________ é permeável aos solutos (carreador iônico Na-K-2Cl)
Descendente (concentra o filtrado)
Ascendente (dilui o filtrado)
Qual o segmento do néfron responsável por absorção de 5% do filtrado; onde há o carreador Na-Cl e onde está a mácula densa?
TCD
Em que segmento atua o diurético tiazídico?
TCD
Inibe o carreador Na-Cl, inibindo a reabsorção de Na e Cl, induzindo uma natriurese
Segmento responsável por reabsorção de 5% do filtrado
Qual a ação da aldosterona?
Reabsorção de sódio e secreção de H+ e K+
Porque que o hiperaldosteronismo pode causar hipertensão secundária?
Pois reabsorve muito sódio
PA alta e hipocalemia
Em que segmento atua a aldosterona?
Região cortical do túbulo coletor
Em que segmento atua o ADH?
Região medular do túbulo coletor
Qual a ação do ADH?
Promove a expressão dos canais de aquoporinas
A água intraluminal é reabsorvida em direção ao interstício hiperosmolar (que virou hiperoscmolar ao filtrado passar pela alça ascendente)
Qual o mecanismo da LRA decorrente do uso de AINEs?
Vasoconstrição da arteríola aferente
