Anemias Hipoproliferativas

Question 1

O que é anemia?

Answer 1

Queda da hemoglobina no sangue
Não é uma doença, mas sim um sinal de doença

Question 2

Qual valor considerado anemia para homens, mulheres, crianças e gestante?

Answer 2

Homem <13
Mulher <12
Criança <11
Gestante <10.5-11

Question 3

Quadro clínico da anemia

Answer 3

Astenia
Dipsneia
Taquicardia
Intolerância aos esforços
Tontura
Cefaleia
Descompensação de doenças crônicas

Glossite, queilite angular, unhas quebradiças, queda de cabelos –> anemia carencial

Question 4

Quais anemias são do tipo microcítica (VCM<80)?

Answer 4

Talassemia minor
Anemia de doença crônica
Sideroblástica
Anemia ferropriva

Question 5

Quais anemias são do tipo normocítica (VCM 80-100)?

Answer 5

Anemia de doença crônica
Sideroblástica
IRC
Anemia das endocrinopatias

Question 6

Quais anemias são do tipo macrocítica (VCM>100)?

Answer 6

Megaloblástica
Hemolítica
Alcoolismo, hepatopatia
Anemia aplásica
Síndrome mielodisplásica
Hipotireoidismo

Question 7

Que nível de RDW pensamos em anemia carencial?

Answer 7

RDW>14%

Question 8

Quais tipos de anemia são hipoproliferativas (reticulócitos <50.000)?

Answer 8

Carenciais
Distúrbios medulares

Quando há queda de hemoglobina, há menos oxigenação nos tecidos. O rim detecta isso e estimula a produção de eritropoetina, que vai na medula óssea. Se a medula óssea não tiver nenhum distúrbio e houver matéria prima para a produção de hemácias, ocorrerá a produção de hemácias jovens (reticulócitos)

Question 9

Qual o nível de reticulócitos nas anemias hipoproliferativas?

Answer 9

<50.000 (<0.5%)

Question 10

O que significa os valores do índice de produção reticulocitária?

Answer 10

> 2-3: resposta medular adequada
<2: resposta medular inadequada

Question 11

Hematoscopia (esfregaço de sangue periférico): o que sugere o achado de acantócitos?

Answer 11

Insuficiência hepática

Question 12

Hematoscopia (esfregaço de sangue periférico): o que sugere o achado de poiquilócitos?

Answer 12

Anemia ferropriva avançada

Question 13

Hematoscopia (esfregaço de sangue periférico): o que sugere o achado de macroovalócitos?

Answer 13

Anemia megaloblástica

Question 14

Hematoscopia (esfregaço de sangue periférico): o que sugere o achado de dacriócitos (hemácias em lágrima)?

Answer 14

Ocupação medular (CA, mielofibrose) e eritropoiese extramedular

Question 15

Hematoscopia (esfregaço de sangue periférico): o que sugere o achado de corpúsculos de Pappenheimer?

Answer 15

Anemia sideroblástica e hipoesplenismo