Obesidade Flashcards
Classificações do IMC
Baixo peso: <18.5
Peso normal: 18,5-24.9
Sobrepeso: 25-29.9
Obesidade 1: 30-34.9
Obesidade 2: 35-39.9
Obesidade 3: >40 grave/mórbida
Obesidade 3 superobesidade: >50
Obesidade é mais comum em homem ou mulher?
Mulher
Neoplasias mais associadas a obesidade em homens e mulheres
Mulheres: mama, endométrio e vesícula biliar
Homens: cólon, reto e próstata
Tratamento da obesidade
MEV (reeducação alimentar + exercícios físicos)
Medicamentos (aumenta a adesão à dieta)
Cirurgia (se falha no tratamento clínico quando IMC >40 ou >35 + comorbidades)
Quando faremos tratamento cirúrgico para a obesidade?
se falha no tratamento clínico quando IMC >40 ou >35 + comorbidades
Que percentual de perda de peso está associado a redução do risco metabólico e cardiovascular?
Perda de 5-10% do peso
Indicações do tratamento medicamentoso da obesidade
IMC>30
IMC>27 + comorbidade
falha em perder peso com medidas não farmacológicas.
Medicamentos usados no tratamento da obesidade
Sibutramina (sacietógeno)
Orlistate (o menos potente)
Liraglutida (aGLP1)
Semaglutida (aGLP1)
Bupropiona+Naltrexona
Contraindicações dos aGLP1
História familiar de carcinoma medular da tireoide
Refluxo grave
Efeitos adversos dos aGLP1
Náuseas
Vômitos
Diarreia
Constipação
Dispepsia
Medicamento mais potente para obesidade no Brasil
Semaglutida (Ozempic)
Indicações da cirurgia bariática
Idade entre 18-65 anos +
IMC>40 ou
IMC>35 + comorbidade grave relacionada a obesidade
A cirurgia bariátrica também pode ser utilizada para o tratamento de DM2. Quais as indicações?
DM tipo 2
IMC entre 30 e 34.9
Enfermidade não controlada com tratamento clínico
<10 anos de diagnóstico
Tipos de cirurgia bariátrica não derivativa
-Gastrectomia vertical (Sleeve)
-Banda gástrica laparoscópica ajustável
Tipos de cirurgia bariátrica derivativa
-Bypass gástrico (derivação gástrica com reconstituição do trânsito intestinal em Y de Roux)
-Derivação bilipancreática à Scopinaro
-Derivação biliopancreática à duodenal switch
Cirurgia bariátrica mais comum
-Bypass gástrico (derivação gástrica com reconstituição do trânsito intestinal em Y de Roux)