Interpretação do hemograma Flashcards
Em que tubo deve ser a coleta para análise do hemograma?
Tubo da tampa roxa
Que fatores interferem na análise do hemograma?
Coletar próximo ao acesso venoso periférico (devido à hemodiluição)
Não homogeneizar adequadamente (formação de coágulos)
Hemólise (se não armazenado adequadamente)
Exercício físico extenuante antes da coleta (leucócitos aumentam)
Uso de medicamentos (corticoide)
Lipemia (aumento de Hb)
Qual valor consiste em anemia em homens e mulheres?
Homens: <13
Mulheres: <12
O que é hematócrito?
É concentração.
Quantidade de hemácias por volume de sangue
O que é o VCM? Qual o valor normal?
Volume Corpuscular Médio (volume médio da hemácia)
VR: 80-100
O que é o HCM? Qual o valor normal?
Hemoglobina corpuscular média
Quantidade de hemoglobina dentro das hemácias
VR: 28-32
O que é o CHCM? Qual o valor normal?
Concentração de hemoglobina dentro da hemácia
VR: 32-35
O que é o RDW? Qual o valor normal?
Índice de anisocitose
Mede a variação de tamanho entre as hemácias
VR: 10-14%
A contagem de reticulócitos está presente no hemograma? Qual o valor normal?
Não. Tem que solicitar a parte.
VR: 0.5-2%
Que tipo de anemia é a que possui VCM>100, HCM>32 e reticulóticos>2%?
Macrocítica
Hipercrômica
Hiperproliferativa
O que é esferocitose?
anormalidade hereditária dos eritrócitos, causada por defeitos nas proteínas estruturais da membrana
Que doença apresenta a presença de esquizócitos (fragmento de hemácias)?
Anemia hemolítica microangiopática (SHU, PTT)
Que doença costuma ter a presença de blastos no leucograma?
Leucemias agudas
Valor normal dos neutrófilos
1500-7000
Causas de neutrofilia
Infecções (principalmente bacterianas)
Queimaduras
Traumas, cirurgias
IAM
Uso de corticoide ou fatores estimuladores de colônica (GESF)
Neoplasia mieloproliferativa crônica (LMC)
Causas de neutropenia
Constitucional da pessoa
Infecções virais (mononucleose, hepatite, HIV)
LES
Medicamentos (AINEs, anticonvulsivantes, antidepressivos)
Leucemias, Linfomas
Quimioterapia
Causas de eosinofilia
Parasitoses
Doenças alérgicas
Reações a drogas (alopurinol)
Neoplasias: LMC, linfomas, leucemia eosinofílica
Causas de eosinopenia
Fase aguda de infecções bacterianas
Causas de basofilia (>100)
Processos alérgicos ou inflamatórios (colite ulcerativa, hipersensibilidade a drogas ou alimentos, urticária)
Infecções: TB, varicela, influenza
Doenças hematológicas: LMC, PV, Mielofibrose, leucemia basofílica
Causas de linfocitose
Infecções virais agudas (mononucleose, CMV, dengue)
Infecções crônicas: TB, hepatites, sífilis
Leucemia linfocíticas crônicas
Causas de linfopenia
Imunodeficiências hereditárias
Infecções virais: HIV, hepatite, influenza, herpes
Infecções bacterianas: sepse, pneumonia
Aplasia medular
Medicamentos: imunossupressores, quimioterápicos
Radioterapia
Causas de monocitose
Infecções bacterianas crônicas (TB, febre tifóide, endocardite)
Infecções virais (CMV, varicela)
Doenças parasitárias (malária, calazar)
Doenças inflamatórias crônicas (sarcoidose, doença de chron, retocolite ulcerativa, artrite reumatoide)
Doenças hematológicas: linfomas, LMA, LMC, mielodisplasia
Causas de monocitopenia
Doenças hematológicas: aplasia medular, tricoleucemia
O que é o desvio a esquerda?
Presença de células imaturas
Leucócitos imaturos
Pode estar relacionado a um quadro infeccioso, pois a medula está tentando compensar produzindo mais rapidamente aquelas células
Causas de plaquetose
Reativa (infecções)
Anemia ferropriva
Neoplasias mieloproliferativas
Causas de plaquetopenia
Imune (PTI)
De consumo (PTT, SHU, CIVD)
Reativa (infecções virais, bacterianas)
Deficiências nutricionais (B21, folato)
QT, RT
Infiltração medular: neoplasias
O que é a pseudoplaquetopenia?
Quando o sangue não é coletado no tubo de tampa azul (possui citrato), pode haver aglutinação de plaquetas e não serão contabilizadas pela máquina
