typfall: drogutlöst psykos Flashcards
vad är vanligt vid substansmissbruk
psykiatriska symtom orsakade av intox/abstinens
- för att kartlägga psykiatrisk samsjuklighet krävs dokumenterad drogfrihet under minst 3-6 veckor
vanlig samsjuklighet vid beroende
antisocial PS
schizofreni
BP
depression
adhd
ångest
hur handlägga misstanke om missbruk
bra bemötande, anamnes
u-sticka, alkometer
ta ställning till inläggning på beroendeavdelning
erbjud remiss beroendeklinik
förutsättningar för tvångsvård enligt LVM
- fortgående missbruk med behov av vård för att komma från missbruk
- vårdbehov kan inte tillgodoses enligt socialtjänsten på annat sätt
- till följd av missbruk
- utsätter sig själv för psykisk/fysisk fara
- löper risk att förstöra sitt liv
- kan befaras skada sig själv eller andra (specialindikation)
det räcker med att 1/3 är uppfyllda
LVU
LVU om < 20 år ska tillämpas i vissa fall före LVM
vilka har skyldighet att anmäla till soc enligt LVM
myndigheter som i sin verksamhet kommer i kontakt med personer med missbruk som antas vara i behov av LVM
alla läkare
andra sätt som socialnämnden kan få info om LVM
handläggare
anhöriga
vad gör soc
inleder utredning direkt
bedömer om förutsättning för LVM finns
beslutar om läkar-us: intyg om hälsotillstånd, vårdbehov
ansöker om vård till FR
när kan akut LVM godkännas
- om det är sannolikt att kriterier för LVM godkänns
- tillstånd som är kritiska så att vård inte kan vänta
vart sköts vård enligt LVM
LVM-hem eller sjukhus
när avslutas LVM
när syfte med mål är uppnått
senaste efter 6 månader
men vården ska så snart som möjligt övergå till öppnare former, tvångsvård syftar till att motivera pat att ta emot frivillig vård
hur är säkerhetskriterierna
katastrofmedicin prio 1-3
1. min säkerhet
2. platsens säkerhet
3. patientens säkerhet
= larma
= improvisera (måste gå på toa)
hur kan man förbygga hotfulla situationer
- ha med skötare
- var tydlig med att man inte kommer förskriva beroendeframkallande LM
- skapar förutsättningar för öppet samtal utan dold agenda
operant/instrumentell betingning
handlar om hur stimulus appetetiva eller aversiva konsekvenser varaktigt påverkar frekvens av visst beteende
= inlärda beteende med association mellan stimulus/respons, man kan ändra beteende utifrån utfall
reinforcement
förändringar i NS som gör det troligare att ett stimulus ger viss respons