typfall: drogutlöst psykos Flashcards

1
Q

vad är vanligt vid substansmissbruk

A

psykiatriska symtom orsakade av intox/abstinens
- för att kartlägga psykiatrisk samsjuklighet krävs dokumenterad drogfrihet under minst 3-6 veckor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vanlig samsjuklighet vid beroende

A

antisocial PS
schizofreni
BP
depression
adhd
ångest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hur handlägga misstanke om missbruk

A

bra bemötande, anamnes

u-sticka, alkometer

ta ställning till inläggning på beroendeavdelning

erbjud remiss beroendeklinik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

förutsättningar för tvångsvård enligt LVM

A
  1. fortgående missbruk med behov av vård för att komma från missbruk
  2. vårdbehov kan inte tillgodoses enligt socialtjänsten på annat sätt
  3. till följd av missbruk
    - utsätter sig själv för psykisk/fysisk fara
    - löper risk att förstöra sitt liv
    - kan befaras skada sig själv eller andra (specialindikation)

det räcker med att 1/3 är uppfyllda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

LVU

A

LVU om < 20 år ska tillämpas i vissa fall före LVM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vilka har skyldighet att anmäla till soc enligt LVM

A

myndigheter som i sin verksamhet kommer i kontakt med personer med missbruk som antas vara i behov av LVM

alla läkare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

andra sätt som socialnämnden kan få info om LVM

A

handläggare
anhöriga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vad gör soc

A

inleder utredning direkt

bedömer om förutsättning för LVM finns

beslutar om läkar-us: intyg om hälsotillstånd, vårdbehov

ansöker om vård till FR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

när kan akut LVM godkännas

A
  1. om det är sannolikt att kriterier för LVM godkänns
  2. tillstånd som är kritiska så att vård inte kan vänta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

vart sköts vård enligt LVM

A

LVM-hem eller sjukhus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

när avslutas LVM

A

när syfte med mål är uppnått
senaste efter 6 månader

men vården ska så snart som möjligt övergå till öppnare former, tvångsvård syftar till att motivera pat att ta emot frivillig vård

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hur är säkerhetskriterierna

A

katastrofmedicin prio 1-3
1. min säkerhet
2. platsens säkerhet
3. patientens säkerhet

= larma
= improvisera (måste gå på toa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hur kan man förbygga hotfulla situationer

A
  1. ha med skötare
  2. var tydlig med att man inte kommer förskriva beroendeframkallande LM
    - skapar förutsättningar för öppet samtal utan dold agenda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

operant/instrumentell betingning

A

handlar om hur stimulus appetetiva eller aversiva konsekvenser varaktigt påverkar frekvens av visst beteende

= inlärda beteende med association mellan stimulus/respons, man kan ändra beteende utifrån utfall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

reinforcement

A

förändringar i NS som gör det troligare att ett stimulus ger viss respons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

abstinens

A

negativ förstärkning, drogsök för positiv effekt (positiv förstärkning)

17
Q

intermittent positiv förstärkning

A

i fallet
- om man ibland får LM förskrivet är det en beteendemässig förstärkare
- om pat mer konsekvent nekas droger från sjukvård ger det initialt ökad drogsökande beteende (extinction burst) innan utsläckning uppstår

18
Q

positiv förstärkning av drogsug

A

för man tar drog
- DA frisättning i det mesolimbiska systemet

konsumtionsfas

19
Q

tolerans

A

50% ökning av intag för att behålla effekt
- metabolt: enzymer
- farmakologiskt: receptorer nedregleras