BUP 1: utveckling hos barn (ESSENCE) Flashcards
BUP
tvärvetenskaplig disciplin
- förbygger
- diagnostiserar
- behandlar
psykisk sjukdom, ålder 0-18 år
läk, psykolog, sociologi, juridik…
vad är psykisk hälsa
mentalt välbefinnande där varje individ kan förverkliga sina möjligheter, klara vanlig påfrestning, arbeta produktivt och bidra till samhället
psykisk ohälsa
stort begrepp för både subkliniska tillstånd och psykiatriska diagnoser
- subkliniska tillstånd: vissa kriterier uppfylls ej, kort duration, mår dåligt men ej funktionsnedsättning
- psykisk sjukdom: uppfyller kriterier för diagnos (fokus funktionsnedsättning, lidande)
viktigt för att få diagnos
signifikant avvikelse från normalt på gruppnivå
tid för debut (individuella variationer finns men man kan inte jämföra olika grupper, t.ex. ålder 4 och 15 år)
funktionsnedsättande, lidande
ex. på småbarndsdiagnoser
- neurodevelopemental disorders
- sensory processing disorder
- ångest
- mood disorder
- OCD
- sleep, eat, cry disorder
- trauma, stress. deprivation disorder
- relationship disorder
ex. på barndiagnoser
- utvecklingsrelaterade funktionsavvikelser (neuropsykiatriska funktionsstörningar)
- intellektuell funktionsnedsättning
- autism, ADHD
- inlärningssvårigheter
- motorisk störning
- tics
- kommunikationsstörning
vad är viktigt för symtomen hos barn
att de är persisterande och finns i olika miljöer (inte enbart i hemmet)
om riskfaktorer finns måste man agera prospektivt (problem kan komma senare i livet)
barn kan också ha vuxendiagnoser, många gånger reflekterar barnens beteende de vuxnas problematik
utvecklingsrelaterade psykiatriska störningar
avvikelser i nervsystemets utveckling, som inte alltid växer bort (10% av autism växer bort)
= neuropsykiatriska funktionsstörningar
har man avvikelser i hjärnan är det predisponerande för annan problematik
red-flags för att utveckling ej går åt rätt håll
- går utveckling som man tänker
- regression av förmågor
- stagnering av utveckling
AXIS
AXIS 1
- klinisk diagnos
AXIS 2
- relationell kontext
- omhändertagande etc
AXIS III
- fysisk hälsa
AXIS IV
- psykosociala stressorer
- social omgivning
AXIS V
- utvecklingsrelaterade kompetenser
ESSENCE
early symptomatic syndroms eliciting neurodevelopment clinical examination
vad är essence
tidiga symtom på neuropsykiatrisk sjukdom som ska utredas (röda flaggor)
vad är alternativ till faktiskt neuropsykiatrisk diagnos
försummelse
- barnet har ej fått chans att lära sig saker
vilka kvaliteter ingår i ESSENCE
- dyngsrytm, sömn
- motorik
- sensorisk, perception
- språk, kommunikation
- aktivitet, impulsivitet, koncentration, uppmärksamhet
- inlärning, minne
- social interaktion, ömsesidighet
- beteende, känsloreglering
- generell utveckling
vanliga problem hos barn
känsloreglering som tecken på psykisk ohälsa
trotsperioden ska gå över vid 4 års ålder, om den håller i sig får man tänka psykisk ohälsa
ex på diagnoser som barn kan få
- autism spektrum
- adhd
- tourettes
- specifik språkstörning
- IF
- motorisk klumpighet (developemental coordination disorder)
- FAS
- EP (syndrome)
- beteendestörningar
hur vanligt är essence
10% av alla barn
- markör för psykisk ohälsa
- symtom vanligen < 5 års ålder
- möjlighet till prevention och intervention
- vanligt att flickor missas
varför missas ofta flickor
mindre aggression
mindre motorisk oro
bättre sociala färdigheter
bättre språkfärdigheter
—> kan maskera symtom
vad ska man tänka på med essence
jämför flickor pojkar separat
kulturella skillnader finns
risk med ESSENCE
Misslyckande i skolan
anpassningssvårigheter (vanligen är dessa barn reaktva, dvs lite stimuli kan utlösa kaosartade reaktioner)
mobbning, drogmissbruk
psykiatrisk sjuklighet
empatiproblem
antisocial livsstil
kriminalitet senare i livet
hur samverkar arv miljö
additiv effekt (1+1=2)
- individer adapterar till sin miljö
- barn kan ha symtom för ADHD som är helt stressutlösta (fullständigt miljöproblem), ändrar man miljöproblem lindras symtom
sårbarhet avgör vilken effekt miljö får
- genetisk sårbarhet
arvet påverkar vilka miljöer man uppsöker
anknytning
nyfödda barn knyter an till människor för att få omvårdnad och överleva, nära människorelationer krävs för utveckling/tillit/mentalisering (dvs social inlärning)
inget barn klara sig självständigt < 7 år
- känner igen röster 3e trimetern
- födsel: känslig för lukter
- icke-preferens först för att lära känna sin omgivning, vid 7-8 månader har man knutit an till specifika personer (preferens)
- sensorisk input krävs för utveckling