Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 > BUP 4: autism > Flashcards

BUP 4: autism Flashcards

1
Q

autismspektrumstörning

A

väldigt olika funktionsnivå och symtomnivå

olika problem

lägre funktion=mer stöd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

patofysiologi

A
  1. genetik
  2. natalperiod
    - neonatal hypoxi
    - graviditet DM, feta föräldrar
    - valproat uner grav
    - föräldrarnas ålder > 40 år
    - prematur
  3. defekter cerebralt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

fynd cerebralt

A

större hjärna, överväxt hjärna 12-24 månader (funktionell störning 12-36 månader)

mer nervceller och myelin

mer CSF

snabb tillväxt under tidigt utveckling sedan avstannar den

lokal hyperkonnektivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

onset problem

A

> 0.5 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

kliniska svårigheter

A

social interkation
kommunikation
begränsat repetitivt beteende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

neurokognitiva svårigheter

A

EF
theory of mind
central koherense

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hjärnans utveckling

A

övertillväxt under första åren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

gener

A

polygenetiskt
- kandidatgener: synapsgener, neurittillväxt, cellmigration, glia proliferation, neurogenes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

neurobiologiska mekanismer

A

överskott av neuron (nervceller, myelin), CSF
- progenitorceller: proliferationsdefekt, migration, differentiering

lokal hyperkonnektivitet, stöd excitation/inhibitionsbalans

synapspruning-defekt

mikrogliadefekter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

NT som berörs

A

glutamat
GABA
nerv-TF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

förekomst

A

pojkar 4:1
- flickor maskerar sina svårigheter lättare, bättre social förmåga, mindre repetitiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

genetik

A

25% risk bland syskon (50% om syskonet är en flicka eller om 2 syskon är sjuka)

mono: 50-80%
di: 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

vad har man risk för vid autism

A

EP pga lokal hyperkonnektivtet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

pruning-defekt

A

ingen synapselimination (mikroglia: ökat antal, morfologi och deras interaktion är störd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ESSENCE problem hos dessa barn

A

yngre barn
- motoriska problem
- relation, socialt (vill styra då EF inte blir lika ansträngd vid förutsägbara situationer, kan eh hantera mer öppna situationer=

äldre barn: beteendeproblem, ångest, fungerar ej med kompisar/grupper

äldre: depression, ångest, sucidalitet, problem på arbetet, utmattad, sömn, smärta, somatiska problem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

epidemiologi

A

1-3%

ökning under 2000-talet

pojkar 4:1
- högfungeradne 8-14:1
- IQ < 70 2:1
- IQ < 50: 1.3:1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

wings triad

A
  1. kommunikation
    - brister i förmåga till social kommunikation/interaktion
    - svårt att förstå icke-verbal kommunikation (missförstånd, överväldigande av icke-verbal information)
  2. beteende
    - begränsade repetitiva mönster, beteende, intressen, aktiviteter
  3. social funktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vad måst man göra vid diagnos

A

= måste specificera svårighetsgrad, vart på spektrat befinner vi oss
- avgörs av diverse aspekter (språk, begåvning, kommunikation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

stressbägaren

A

symtom kan ses som en stressbägare
- om rutiner förstörs blir stress hög, överskrider hjärnans kapacitet och förmåga att anpassa beteende
- bägare rinner över

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

infantil autism, syndrom

A

mycket omfattande färdighetsbrister

extremt oflexibelt beteende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

högfungerande autism

A

utan stöd märkbara funktionssvårigheter

signifikant stört funktionsförmåga

kognitivt starka om de hittar rätt roll, känsliga för stress/social aktivitet

komplikation: depression, ångest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

indikation på autism (röda flaggor)

A
  1. motoriska problem < 1 år
  2. perceptionsstörning
  3. språksvårigheter
  4. beteendeproblem
  5. sociala problem
  6. hypo/hyperaktivitet
  7. sömnproblem
  8. generella utvecklingsproblem
  9. affektlabila
  10. repetitiva beteenden
  11. störd motorik, sensorik, perception, uppmärksamhet, social interaktion, språk, kommunikation, beteenden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

inlärning

A

grad av inlärningssvårigheter beror på allmän kognitiv nivå

begåvningsprofilen är ofta ojämn, totalt sätt kan IQ vara normalt
- 50% har IQ > 85 (90-110 ref)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

prosopagnosi

A

minns ej ansikten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

visospatiellt svårigheter

A

orientering, avståndsbedömning till andra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

brister i hot EF

A

brister i kognitiv empati
- man förstår inte intellektuellt varför andra reagerar som de gör

fungerande affektiv empati
- emotionell igenkänning i andra sätt att uppleva sig själva och sin situation

spegelbild mot psykopater…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

kärnan för empati-utveckling

A

affektspegling (spädbarnsålder)

känsloreglering utvecklas ur detta liksom distinktion på self/others (mentalisering)

28
Q

konsekvenser av defekt EF

A

tolkar saker bokstavligt

extremt trovärdig

saknar kognitiv empati

svårt att läsa av andras gester

svårt att se hur andra kan hjälpa till

fastnar i detaljer, fördjupad informationsprocessning

avvikande självkännedom

29
Q

theory of mind

A

att utveckla förståelse av att andra människor har tankar, känslor, behov, frågor.

Att dessa mentala tillstånd påverkar ens egna och andras beteenden.

Dvs att förstå att det egna mentala tillståndet kan skilja sig från andras trots att man befinner sig i samma situation.

30
Q

test för theory of mind

A

sally-ann test

31
Q

defekt theory of mind ger

A

svårt att analysera metaforer

vita lögner (intention bakom det uppenbara)

förstå att andras erfarenheter formar den personens agerade, kunskap, frågeställningar

32
Q

central koherense

A

vid autism fokuserar man på detaljer > kontext, svårt att skilja ut viktiga saker från oviktiga

omvärlden fragmenteras

svag central coherence

33
Q

kärnsymtom

A

EF
socioemottonella färdigheter

34
Q

dyngsrytm

A

fragmenterad rytm

sömnproblem vanligt (60-80%)

orsakas av:
- avvikelser i utvecklingen av hjärnan
- gendefeker
- melatonin (minskad produktion, ökad nedbrytning, receptorbindning)
- arousal-dysreglering
- sensorisk hyperreaktivitet
- samsjuklighet med depression/ångest

35
Q

motorisk

A

tidig motorisk störning, smidighetsproblem (går stelt)

36
Q

sensorik och perception

A

90% drabbas

involverar alla former av sinnen och ses tidigt (6 mån)
- känsligt luktsinne

37
Q

screening bvc

A

CHAT (checklist for autism in toddlers)

38
Q

remiss vart

A

habiliteringen
BUP=barn
psykiatrin=vuxna

39
Q

basbedömning på BUP vid nybesök

A

barn: MINI KID

vuxna: klinik, MINI, screeninginstrument

40
Q

diagnoskriterier DSM-5

A

A. varaktiga brister i förmåga till social kommunikation och interaktion i flera sammanhang
- 3/3

B begränsade repetitiva mönster i beteende, intresse eller aktivitet
- 2/4

C. symtom måste har förelegat under tidig utvecklingsperiod

C: symtom orsakar klinisk sig. nedsättning av funktionsförmåga

E. dessa störningar förklaras ej bättre med IF eller globalt försenad psykos utveckling

41
Q

A-kriterier

A

bristande förmåga till social kommunikation och interaktion i flera sammanhang
- social ömsesidighet
- icke-verbal kommunikation
- utveckla, bevara, förstå relationer

42
Q

B-kriterier

A

begränsade repetitiva mönster i beteende, intresse, aktivitet
- stereotypa repetitiva motoriska rörelser, tal eller bruk av föremål
- oflexibel fix vid rutiner
- begränsat fixerat intresse som är abnormt i intentisitet/fokusering
- hyper-hyporeaktivitet vi sensorisk stimulering eller säreget intresse för sensoriska

43
Q

vad söker vissa med för symtom

A

depression
ångest
(utmattning, missbruk)
= råga aktivt om ESSENCE

44
Q

extra noggrann diagnostik

A

barn < 2 år

adoptionsbarn

tonåringar

komplicerad samsjuklighet

syn-hörselavvikelser

motoriska störningar

flickor (har inte alltid så avvikande beteende)

45
Q

verktyg för att fånga upp beteendestörningar

A
  1. observationer i barngruppen
  2. utvecklingsanamnes
  3. frågeformulär: social communication questionnaire
  4. ADI-R: frågor om wings triad
  5. ADOS: anpassat till olika åldrar/språklig nivå, observation/bedömning av 10-14 olika aktiviteter
  6. psykologisk utredning
    - kognitiv nivå
    - social kognition (theory of mind)
  7. övrigt: sensorik/perception, motorik, tal/språk-utredningar
46
Q

svårigheter med diagnostik

A

omgivning eller andra färdigheter kan kompensera för problem

saker kan maskera autism: IF, god språklig förmåga, missbruk

jämför alltid social färdighet med den generella utvecklingen

47
Q

vad brister små barn i

A

titta

fokusera

intresse för familj

ansiktsfixering, socialt leende, socialt engagemang

lek med jämnåriga

48
Q

onset

A

symtom ses tidigast vi 6 månader men oset är vanligten 3 års ålder

49
Q

hur stor andel blir av med sin diagnos som vuxna

A

10%
i vuxen ålder krävs färre symtom för diagnos varpå omprövning kan göras

50
Q

generella symtom utifrån ålder

A

0.5-3 år: socialt intresse, kommunikation

3-5 år: samlekar, fantasi (vid ASD: leker med yngre/äldre barn, isolerade)

7-9 år: sammarbete i skolan, krav från skolan hanteras dåligt. - vissa barn utvecklar ASD efter 3-4 års ålder, dock ses kognitiva, motoriska och språkliga svårigheter tidigt.

18 år: klarar inte av arbete, vardag, vanligt att man söker med depression och ångest istället.

51
Q

samsjuklighet

A

regel snarare än undantag
- ångest
- adhd
- agression, beteeneproblem
- tics/tourettes
- OCD

52
Q

somatiska besvär

A

EP

53
Q

samsjuklighet 6-12 år

A

oro
adhd
fobier

54
Q

vuxen

A

social fobi
oro
depression
OCD

55
Q

konsekvenser

A

utveckling
lågt intellekt
begränsa utbildning
lågt SES
atypisk interaktion med risk för begränsat socialt umgänge

56
Q

prognos

A

högt IQ
god språklig funktion
tidigt upptäckt och intervention
= VIKTIGT

57
Q

kritisk period

A

1-1.5 år: möjlighet att påverka hjärnans utveckling under kritiska perioder

58
Q

behandling

A
  1. individuellt anpassat bemötande, stöd, symtomlindring
  2. inga specifika LM finns att tillgå
59
Q

vad måste man beakta vid planering

A

ålder

svårighetstgrad

funktionsnivå

samsjuklighet

familjesituation, stödbehov

tillgång, resurser
- sjukvård, soc, dagvård, skola, arbete, boende

60
Q

LSS

A

lagen om stöd om service till funktionshindrade

10 insatser

habiliteriningen
1. rådgivning
2. personligt stöd

via LSS handläggare eller biståndsbedömare
2. kontaktperson
3. ledsagare
4. boende, boendestöd (socialtjänst)
5. sysselsättning via daglig verksamhet
6. personligt ombud
7. samordning, planering
8. frågor o missnöje
9. bostadsanpassning

61
Q

vilka har rätt till stöd enligt LSS

A
  1. person med utvecklingsstörning, autism, autism-liknande tillstånd
  2. personer med begåvningsmässig funktionsnedsättning efter hjärnskada i vuxen ålder (våld, sjukdom)
  3. vuxna med stora, varaktiga funktionsnedsättningar som inte beror på normalt åldrande (demens), betydande svårigheter i den dagliga livsföringen med omfattande behov av stöd
62
Q

princip för behandling

A

tidig upptäckt, vägledning, planering, uppföljning

multiprofessionellt stöd

evidensbaserade interventioner

involverar familj/nätverk

medicinering vb (vissa symtom kan behandlas)

63
Q

prognos

A

livslång diagnos

3-25% fyller inte kriterier i vuxenlivet (högfungerande autism)

viktigt med tidig upptäckt, behandling för prognos, minimera samsjuklighet, kontinuitet i vården (övergång BUP-VUP-habiliteringen)

64
Q

vilka sköter uppföljning efter att diagnos är satt på BUP

A

barn och ungdomshabiliteringen
- LSS

65
Q

vad är risk med CS

A

kan förstärka autisika drag som har döljts av ADHD

K9 (170 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions