föreläsning: psykofarmaka 4 (psykostimulantia) Flashcards
ADHD: vad är det
varaktigt mönster av bristande uppmärksamhet och/eller hyperaktivitet-impulsivitet
inverkan på funktionsförmåga och utveckling
3 former
1. ouppmärksam
2. hyperaktiv, impulsiv
3. kombinerad
prevalens adhd
barn < 18 år (7%)
vuxna 3%
= dvs hälften mognar ut
varför ska man vara aktiv med farmakologisk behandling vid adhd
adhd ökar risk för beroendesjukdom
verksam behandling i barndomen reducerar risk för beroendeutveckling tillbakgrundsnivå
substans som brukas vid adhd
amfetamin
amfetaminderivat (metylfenidat)
på vilket sätt minskar dessa substanser beroendepotentialen
orala beredningar med långsamt upptag (anslagstid)
slow-release preparat
prodrog (förhindrar risk för parenteralt missbruk, t.ex. lisdexamfetamin)
vem får förskriva dessa LM
endast psykiatrier
effekt av centralstimulantia
- reverserar DAT och NET (lite SERT) = DA, NE
obs att DA i PFC clearas av NET (finns få DAT), DA-potentieringen medieras alltså av NET-reversering
- VMAT reverseras (vesikeltransport, ger cytoplasmisk pool)
- höga doser hämmar MAO