seminarium: akut psykiatri Flashcards
vad är polisens roll
polis kan tillfälligt omhänderta och föra pat till sjukhus som verkar lida av allvarlig psykotisk störning eller är berusad (kanel ta hand om sig själv, utsätter sig/andra för fara)
handräckning: leg. läkare kan be om handräckning (enbart när i tjänst) via skriftlig förfrågan
- t.ex. för us inför vårdintyg
- föra pat till vårdinrättning
polis eller kriminalvård ska lämnas handräckning på begäran av (47)
- leg läkare I allmän tjänst för att kunna göra us för vårdintyg ellr föra pat till sjukvårdsinrättning när vårdintyg utfärdas
- chÖL: återföra pat som lämnar inrättning utan tillstånd, inte har återvänt från permission, eller efter beslut om LPT
- ChÖL: överflyttning av pat som är intagen på sjukvårdsinrättning med stöd av LPT
- socialstyrelsen: sända hem pat som är utländsk medborgare och som har vårdats enligt denna lag
vad gäller ofta vid handräckning
polis vill ofta att läk följer med och gör bedömning på plats (skriver intyg), sedan hjälper de med transport
vad gör du i akut situation med agiterad patient
skriv ett vårdintyg (leg. läkare i allmän tjänst)
kriterier LPT
- allvarlig psyk störning
- oundgängligt behov av dygnet runt kvalificerad psyk vård
- motsätter sig denna vård
rutin på psykakuten om du är oleggad och vårdintyg ej är skrivet
jour av något slag kan skriva intyget (grundas i undersökning)
då kan man fatta kvarhållningsbeslut
hur länge gäller ett vårdintyg
4 dygn
24h från att pat kommer in på psyk-kliniken (skrivs vårdintyget på psyk=24h)
vad är 24h till för innan intagsningsbeslut görs
för observation och bedömning
vad kräver LPT
2 läk bedömningar
hur länge gäller ett intagningsbeslut
4 veckor
4 dagar om konvertering
kvarhållningsbeslut
kan fattas av icke-leg läk anställd på psykklinik tills intagningsbeslut fattats
vårdintyg måste vara utfärdat
om nödvändigt får pat sedan beslut om kvarhållning: kroppsvisiteras ytligt
får tvångsmedicineras (fara för liv/hälsa), bältas, avskiljas
= i praktiken: ofta ringer man bakjour och får tillåtelse att tvångsbehandla (bakjour måste ej träffa pat)
= beslut om tvångsåtgärd: leg. läkare
hur länge får man bältas
4h
vem fattar beslut om inläggning
Chefsläkare eller specialistläkare med delegation från chefläkare fattar beslut om inläggning enligt LPT.
vad innebär vårdintyg i praktiken
att det finns sannolika skäl för att vård enligt LPT blir aktuellt (3 kriterier)
kräver us i omedelbar anslutning till skrivandet av intyget
- redogörelse för psyk störning och omständigheter som ger upphov till vårdbehovet
läk som skriver vårdintyget
har ansvar för att pat snarast kommer till sjukvårdsinrättning där frågan om intagning kan prövas
nödvärn
- överhängande eller påbörjat angrepp på person/egendom
- våld/hot eller hot om våld etc hindrar att egendom återtas
- olovlig inträngsel i hus etc
- vägrar lämna bostad
= nödvärn måste stå i proportion till faran
för att förhindra att pat skadar sig själv eller andra får personal tillgripa nödvärn
vem beslutar om tvångsåtägrder
Chöl
pat rättigheter
överklaga beslut om intagning
överklaga fortsatt vård, inskränkningar
rätt tillstödsperson
= till förvaltningsrätten