Tabagismo

Question 1

O tabagismo não deve ser classificado como transtorno mental e de comportamento de acordo com a CID 10 .
Verdadeiro ou falso?

Answer 1

Falso. O tabagismo é considerado uma doença epidêmica decorrente da dependência à nicotina e se inclui na 10ª CID10 no grupo de transtornos mentais e de comportamento devido ao uso de substâncias psicoativas.

Question 2

O tabagismo , além de ser uma doença, é fator causal de aproximadamente 50 outras doenças incapacitantes e fatais.
Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS), o fumo é responsável por 71% das mortes por câncer de pulmão, 42% das doenças respiratórias crônicas e aproximadamente 10% das doenças cardiovasculares, além de ser fator de risco para doenças transmissíveis, como a tuberculose.
Verdadeiro ou falso?

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

Os tabagistas que porventura apresentem contraindicação a determinado medicamento incluído no protocolo antitabagismo , não poderão fazer uso do mesmo e serão excluídos do programa,
Verdadeiro ou falso ?

Answer 4

Falso . Os tabagistas que porventura apresentem contraindicação a determinado medicamento incluído neste protocolo, não poderão fazer uso do mesmo; contudo não serão excluídos do programa uma vez que o protocolo permite a escolha de outras alternativas de farmacoterapia, além da associação ao aconselhamento estruturado para a cessação do tabagismo.

Question 5

Todos os tabagistas atendidos nos diferentes níveis de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS) devem ser incluídos no protocolo antitabagismo.
Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Verdadeiro

Question 6

São considerados como dependentes os indivíduos que tenham apresentado, no ano anterior, pelo menos três dos 7 critérios a seguir:

Answer 6

1. Desejo forte e compulsivo para consumir a substância (fissura ou craving).
2. Dificuldade para controlar o uso (início, término e níveis de consumo).
3. Estado de abstinência fisiológica diante da suspensão ou redução, caracterizado por síndrome de abstinência e consumo da mesma substância ou similar, com a intenção de aliviar ou evitar sintomas de abstinência (reforço negativo).
4. Evidência de tolerância, ou seja, necessidade de doses crescentes da substância para obter os efeitos produzidos anteriormente com doses menores.
5. Abandono progressivo de outros prazeres em detrimento do uso de substâncias psicoativas.
6. Aumento do tempo empregado para conseguir ou consumir a substância ou recuperar-se de seus efeitos.
7. Persistência no uso apesar das evidentes consequências, como câncer pelo uso do tabaco, humor deprimido ou perturbações das funções cognitivas relacionada com a substância.

Question 7

Para avaliar o grau de dependência à nicotina, pode ser usado o Teste de Fagerström.Quais são as perguntas envolvidas nesse teste ?(6)

Answer 7

Question 8

Acolher o paciente em sua totalidade e reforçar os ganhos obtidos é indicado no caso de recaída.
Verdadeiro ou falso?

Answer 8

Verdadeiro - É importante apoiar o paciente em sua decisão de parar de fumar e encorajá-lo a tentar novamente, mesmo em caso de recaída.

Question 9

Adolescentes devem receber tratamento com aconselhamento estruturado sem destaque para a vulnerabilidade dessa população.
Verdadeiro ou falso?

Answer 9

Falso - Adolescentes são uma população vulnerável e o aconselhamento estruturado deve ressaltar essa vulnerabilidade e oferecer suporte adequado.

Question 10

O uso de terapia medicamentosa é indicado para gestantes e nutrizes para tratar o tabagismo.
V ou F?

Answer 10

Falso - Para gestantes e nutrizes, é indicado o aconselhamento estruturado sem utilizar tratamento medicamentoso.

Question 11

Para idosos, o tratamento do tabagismo segue o mesmo protocolo que para a população adulta.
Verdadeiro ou falso?

Answer 11

Verdadeiro - É recomendado tratar os idosos com o mesmo protocolo oferecido para a população adulta, exceto quando há contraindicações.

Question 12

Portadores de tuberculose devem ser tratados da dependência à nicotina apenas após o tratamento da TBC.
Verdadeiro ou falso?

Answer 12

Falso - Portadores de tuberculose devem ser tratados da dependência à nicotina em qualquer fase do tratamento, utilizando as mesmas medidas terapêuticas aplicadas à população em geral.

Question 13

Pacientes com câncer devem iniciar o tratamento do tabagismo o mais breve possível, incluindo intervenções medicamentosas e não medicamentosas.
Verdadeiro ou falso?

Answer 13

Verdadeiro - O tratamento do tabagismo deve ser iniciado rapidamente em pacientes com câncer, incluindo intervenções medicamentosas e não medicamentosas.

Question 14

Pacientes com transtorno psiquiátrico não devem receber farmacoterapia para cessação do tabagismo.
Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Falso - Pacientes com transtorno psiquiátrico devem receber intervenções que incluam farmacoterapia e aconselhamento estruturado.

Question 15

Intervenções de alta intensidade durante a internação hospitalar não são recomendadas para pacientes hospitalizados.
Verdadeiro ou falso?

Answer 15

Falso - Intervenções comportamentais de alta intensidade durante a internação hospitalar são recomendadas e ajudam na cessação do tabagismo.

Question 16

Abordagem terapêutica e farmacoterapia aumentam a chance de cessação do tabagismo em pacientes internados em instituições de média e longa permanência.
Verdadeiro ou falso?

Answer 16

Verdadeiro - A abordagem terapêutica e farmacoterapia aumentam a chance de cessação do tabagismo em pacientes internados em instituições de média e longa permanência.

Question 17

Atualmente, o tabagismo é considerado um problema de saúde pública no Brasil, gerada pela dependência da nicotina. O atendimento de uma pessoa tabagista pode ser realizado a partir de uma intervenção breve (conhecido como os 5 As):

Answer 17

Ask: perguntar se o paciente fuma, frequência de uso e o cigarro utilizado (branco, de rolo, paiol, eletrônico).

Advise aconselhar o paciente, sem sermão (ex.: “parar de fumar, agora, seria a melhor opção para a sua saúde”).

Assess avaliar a motivação do paciente para parar de fumar.

Ação: nesse estágio, o paciente já está colocando em prática algumas atitudes para, enfim, mudar seus comportamentos e hábitos. Muita motivação e compromisso são necessários nessa fase, pois é aqui que as recaídas ocorrem.

Assist oferecer ferramentas que o paciente possa utilizar para cessar o tabagismo (consultas, medicamentos, grupos de discussão, etc.).

Arrange : acompanhar o paciente durante o processo e se mostrar disponível. De tempos em tempos, novas consultas devem ser marcadas para reforçar a motivação, monitorar efeitos adversos e monitorar a resposta ao tratamento.

Question 18

Pré-contemplação:

Answer 18

Há resistência frente à mudança e não entende que seu hábito/comportamento é prejudicial à saúde.

Question 19

Contemplação:

Answer 19

O paciente começa a tomar consciência da necessidade de mudanças, porém, ainda não se mobiliza com mudança de comportamento.

Question 20

Preparação:

Answer 20

O paciente começa a enxergar, mais claramente, seu comportamento e o prejuízo que ele causa, considerando o tratamento como forma de sair desse contexto. Começa a pensar em alternativas e se prepara para a mudança, buscando ajuda nas unidades de saúde.

Question 21

Ação:

Answer 21

Nesse estágio, o paciente já está colocando em prática algumas atitudes para, enfim, mudar seus comportamentos e hábitos. Muita motivação e compromisso são necessários nessa fase, pois é aqui que as recaídas ocorrem.

Question 22

Manutenção:

Answer 22

Aqui o paciente avalia se suas mudanças comportamentais foram realmente benéficas para sua saúde, escolhendo se manter assim ou não. As recaídas podem acontecer nessa fase também.

Question 23

O grau de dependência à nicotina é uma informação importante para estratégias de cessação do tabagismo. Qual é o instrumento que é comumente utilizado para avaliar essa dependência?

Answer 23

Teste de Fagerström.

Question 24

O grau de dependência à nicotina é uma informação importante para estratégias de cessação do tabagismo. Qual é o instrumento que é comumente utilizado para avaliar essa dependência?

Answer 24

Teste de Fagerström.

Question 25

O aconselhamento terapêutico da dependência de nicotina envolve intervenção não farmacológica, visando entendimento do problema e melhor manejo dos sintomas de abstinência.
Verdadeiro ou falso?

Answer 25

Verdadeiro

Question 26

O tratamento pode ser medicamentoso ou não (aconselhamento estruturado/abordagem intensiva isolada), apresentando melhor eficácia no tratamento combinado do que na terapia isolada.
Verdadeiro ou falso?

Answer 26

Verdadeiro

Question 27

Os casos em que são indicados apenas o tratamento não medicamentoso são:

Answer 27

Relato de ausência de sintomas de abstinência.

Número de cigarros consumidos diariamente igual ou < 5.

Consumo do primeiro cigarro igual ou > a 1 hora, após acordar.

Pontuação no teste de Fagerstrom igual ou < 4.

Question 28

O uso de adesivos transdérmicos de nicotina pode ser iniciado enquanto o paciente ainda estiver fumando, como forma de motivação para o abandono do hábito de fumar.
Verdadeiro ou falso ?

Answer 28

Falso . O uso da TRN não deve ser usado com o cigarro ou outros derivados de tabaco.

Question 29

A terapia cognitivo-comportamental consiste em fornecer informações sobre os riscos do tabagismo e os benefícios de parar de fumar, e no estímulo ao autocontrole ou auto-manejo para que os indivíduos possam administrar o ciclo da dependência.
Verdadeiro ou falso

Answer 29

Verdadeiro

Question 30

É recomendado que pacientes tabagistas que relatam história pregressa de transtorno psiquiátrico ao profissional de saúde que o recebe, sejam encaminhados (caso ainda não tenham sido) para avaliação de profissional de saúde mental.
Verdadeiro ou falso?

Answer 30

Verdadeiro

Question 31

No estágio contemplativo, o paciente está avaliando a possibilidade de adquirir novos hábitos, mas a postura de ambivalência ainda existe.
Verdadeiro ou falso?

Answer 31

Verdadeiro. Nesse sentido, é necessária a superação dessa ambivalência, incentivando a construção da autoconfiança, para que as inseguranças e incertezas não o alcancem e o façam desistir do processo de parada do fumo.

Question 32

A abordagem básica consiste em breve abordagem na rotina de atendimento do profissional de saúde, por profissionais capacitados (< 10 min).
Verdadeiro ou falso?

Answer 32

Verdadeiro

Question 33

A abordagem intensiva consiste no aconselhamento oferecido em consultas ou reuniões (> 10 min), cuja assistência é estruturada em locais específicos para o tratamento através de profissionais capacitados.
Verdadeiro ou falso?

Answer 33

Verdadeiro

Question 34

Critérios para utilização da farmacoterapia:

Answer 34

Fumantes pesados, ou seja, que fumam 20 ou mais cigarros por dia.

Fumantes que fumam o 1.º cigarro até 30 minutos após acordar e fumam no mínimo 10 cigarros por dia.

Fumantes com escore do teste de Fagerström igual ou maior do que 5, ou avaliação individual, a critério do profissional.

Fumantes que já tentaram parar de fumar anteriormente apenas com a abordagem cognitivo-comportamental, mas não obtiveram êxito devido a sintomas da síndrome de abstinência.

Não haver contraindicações clínicas.

Question 35

Medicações de primeira linha no tratamento do tabagismo :

Answer 35

Adesivo de nicotina 21 mg, 14 mg e 7 mg.
Goma de mascar de nicotina 2 mg.
Goma de mascar de 4 mg.
Inalador de nicotina 4 mg.
Spray nasal de nicotina 1 mg.
Bupropiona comprimidos de 150 mg.

Question 36

A abordagem básica (PAAPA – sigla para Perguntar e Avaliar, Aconselhar, Preparar e Acompanhar) consiste em perguntar, avaliar, aconselhar, preparar e acompanhar um fumante para que deixe de fumar. Pode ser feita pelo profissional da saúde durante consulta de rotina, com duração de 3 a 5 minutos.
Verdadeiro ou falso?

Answer 36

Verdadeiro

Question 37

A TRN não deve ser usada de forma concomitante com o cigarro ou outros derivados de tabaco.
Verdadeiro ou falso?

Answer 37

Verdadeiro

Question 38

A Bupopriona em monoterapia é indicada para controle da fissura .
Verdadeiro ou falso ?

Answer 38

Falso. As combinações de adesivo + goma ou pastilha de nicotina podem ser feitas , sendo a goma ou pastilha utilizada para o controle da fissura ou em casos de consumo de até 5 cigarros/dia.

Question 39

A reposição de nicotina deve considerar 1 mg de nicotina para cada cigarro fumado. Não se deve ultrapassar a dose de 42 mg/dia.
Verdadeiro ou falso?

Answer 39

Verdadeiro

Question 40

Até 5 cigarros/dia é indicado o uso de adesivo de 7 mg.
Verdadeiro ou falso?

Answer 40

Falso.

Até 5 cigarros/dia: Não é indicado o uso de adesivo. Deve-se Iniciar com goma ou pastilha, não ultrapassar 5 gomas/ pastilhas de 2 mg ou 3 gomas/pastilhas de 4 mg.

De 6 a 10 cigarros/dia: iniciar com adesivo de 7 mg/dia.

Question 41

De 11 a 19 cigarros/dia deve-se iniciar com adesivo de 14 mg/dia.
Verdadeiro ou falso?

Answer 41

Verdadeiro

Question 42

De 11 a 19 cigarros/dia deve-se iniciar com adesivo de 14 mg/dia.
Verdadeiro ou falso?

Answer 42

Verdadeiro

Question 43

Vinte (20) ou mais cigarros/ dia deve-se iniciar com adesivo de 21 mg/dia.
Verdadeiro ou falso?

Answer 43

Verdadeiro

Question 44

Do 1º ao 3º dia de tratamento usa-se 1 comprimido de 150 mg do BUP pela manhã; Do 4º ao 84º dia de tratamento deve-se fazer 1 comprimido de 150 mg pela manhã e outro de 150 mg após oito horas da primeira tomada.
Verdadeiro ou falso?

Answer 44

Verdadeiro

Question 45

O tempo de tratamento deve ser de 12 meses ,envolvendo as fases de Avaliação ,Intervenção e Manutenção da abstinência.
Verdadeiro ou falso ?

Answer 45

Verdadeiro

Question 46

A monitorização do tratamento do tabagismo deve ser feita pelas unidades de saúde que ofertam esse tratamento, até que se completem os 12 meses preconizados. por meio de Registro do número de pacientes atendidos , Situação em relação ao uso do tabaco e Registro de abandono de tratamento.
Verdadeiro ou falso?

Answer 46

Verdadeiro

Question 47

A nicotina pode ser prescrita em adesivo, goma ou pastilha, mas de forma alguma pode ser utilizada dentro de 15 dias após um IAM ou enquanto o paciente ainda estiver fumando.
Verdadeiro ou falso?

Answer 47

Verdadeiro

Question 48

Antes de empregar a bupropiona, devemos ter cuidado na prescrição a pacientes com antecedentes de crise convulsiva, anormalidades no EEG, etilistas e em uso de IMAO.
Verdadeiro ou falso?

Answer 48

Verdadeiro

Question 49

Algumas referências trazem a clonidina e a nortriptilina como drogas de segunda linha no tratamento do tabagismo, mas não é um consenso.
Verdadeiro ou falso ?

Answer 49

Verdadeiro

Question 50

O tratamento do tabagismo pode ser realizado em qualquer nível de atenção do SUS.

Answer 50

“Verdadeiro - A capilaridade da rede de Atenção Primária à Saúde (APS) permite um maior alcance territorial e populacional.”

Question 51

Para o medicamento cloridrato de bupropiona, não há necessidade de prescrição médica.

Answer 51

“Falso - O cloridrato de bupropiona requer prescrição médica e a guarda e dispensação devem ser feitas por profissional farmacêutico conforme regulamentação técnica.”

Question 52

Para o alcance dos objetivos do tratamento do tabagismo, é fundamental a capacitação e participação dos profissionais de saúde do SUS.

Answer 52

“Verdadeiro .

Question 53

Os profissionais de saúde de nível médio não podem apoiar as ações para a cessação do tabagismo.

Answer 53

“Falso - Profissionais como Agentes Comunitários de Saúde podem apoiar ações de busca ativa e sensibilização de pacientes e fumantes.”

Question 54

A governança do controle do tabagismo no Brasil é articulada pelo MS através do INCA.

Answer 54

“Verdadeiro -

Question 55

O que é a intervenção breve no tratamento do tabagismo?

Answer 55

A intervenção breve é uma abordagem rápida e eficiente para identificar fumantes e oferecer aconselhamento para a cessação do tabagismo.

Question 56

Qual é o modelo seguido na intervenção breve?

Answer 56

A intervenção breve segue o modelo 5As (Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange) ou o modelo 2A+R (Ask, Advise, Refer).

Question 57

Qual é o objetivo principal da intervenção breve?

Answer 57

O objetivo principal da intervenção breve é oferecer aconselhamento de forma concisa e integrada aos atendimentos de rotina para reduzir o número de fumantes.

Question 58

Onde pode ser realizada a intervenção breve?

Answer 58

A intervenção breve pode ser realizada em qualquer ponto de atendimento de saúde, como consultas médicas, psicológicas, nutricionais, assistenciais, odontológicas, entre outras.

Question 59

O que é a intervenção de alta intensidade no tratamento do tabagismo?

Answer 59

A intervenção de alta intensidade é uma abordagem mais aprofundada e estruturada, geralmente realizada em ambientes especializados ou durante a internação hospitalar.

Question 60

O que inclui a intervenção de alta intensidade?

Answer 60

A intervenção de alta intensidade inclui múltiplas sessões de aconselhamento, acompanhamento contínuo e, muitas vezes, o uso de farmacoterapia.

Question 61

Qual é a diferença principal entre intervenção breve e intervenção de alta intensidade?

Answer 61

A intervenção breve é rápida e integrada ao atendimento de rotina, enquanto a intervenção de alta intensidade é mais aprofundada e estruturada, com múltiplas sessões e uso de farmacoterapia.

Question 62

Quais medicações são comumente usadas na intervenção de alta intensidade?

Answer 62

As medicações comumente usadas na intervenção de alta intensidade são bupropiona e vareniclina.

Question 63

Qual é a importância da capacitação dos profissionais de saúde no tratamento do tabagismo?

Answer 63

A capacitação dos profissionais de saúde é essencial para implementar eficazmente as estratégias de tratamento do tabagismo, garantindo suporte adequado aos pacientes.

Question 64

O que é a vareniclina e como ela atua no tratamento do tabagismo?

Answer 64

A vareniclina é um medicamento que atua como agonista parcial dos receptores nicotínicos de acetilcolina, ajudando a reduzir os sintomas de abstinência e o prazer associado ao fumo.

Question 65

Qual é a eficácia da vareniclina no tratamento do tabagismo?

Answer 65

A vareniclina tem se mostrado eficaz em aumentar as taxas de cessação do tabagismo em comparação com placebo e outras terapias, devido à sua ação específica nos receptores nicotínicos.

Question 66

Quais são os principais efeitos colaterais da vareniclina?

Answer 66

Os principais efeitos colaterais da vareniclina incluem náuseas, sonhos vívidos, insônia e, em alguns casos, alterações no humor e comportamento.

Question 67

As Diretrizes de Doenças Pulmonares Intersticiais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (2012) e o estudo Inhibitory effect of nicotine on experimental hypersensitivity pneumonitis in vivo and in vitro (2004) sugeriram que o cigarro tivesse efeito “protetor” para algumas doenças.Cite quais são :

Answer 67

sarcoidose,

pneumonite de hipersensibilidade,

pneumonite actínica e

retocolite ulcerativa.

Question 68

O que são os cigarros eletrônicos (e-cigarettes)?

Answer 68

Cigarros eletrônicos, também conhecidos como e-cigarettes, são dispositivos eletrônicos que aquecem uma solução que pode ou não conter nicotina, produzindo vapor a ser inalado.

Question 69

Por que os cigarros eletrônicos estão sendo proibidos por agências regulatórias?

Answer 69

Eles são proibidos por uma série de agências regulatórias internacionais e pela Anvisa devido à presença de nicotina e substâncias cancerígenas.

Atualmente, os cigarros eletrônicos, também conhecidos como dispositivos eletrônicos para fumar (DEFs), estão proibidos no Brasil. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) mantém a proibição desses dispositivos desde 2009, decisão reafirmada em várias resoluções subsequentes, incluindo a mais recente, a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 855/2024.

Principais Pontos da Regulamentação:

•	Proibição: A fabricação, importação, comercialização, distribuição, armazenamento, transporte e propaganda de todos os tipos de dispositivos eletrônicos para fumar são proibidos no Brasil.
•	Uso em Ambientes Coletivos: O uso de qualquer dispositivo fumígeno, incluindo os eletrônicos, é proibido em qualquer ambiente coletivo fechado, conforme previsto na Lei 9.294/1996.
•	Fiscalização: O não cumprimento da resolução constitui infração sanitária e pode levar à aplicação de penalidades, como advertência, interdição, recolhimento e multa.

Question 70

O que a última revisão da Cochrane diz sobre o uso de cigarros eletrônicos para cessação do tabagismo?

Answer 70

A revisão da Cochrane de 2019 indica que os cigarros eletrônicos permanecem sem evidência científica de serem eficazes para a cessação do tabagismo.

Question 71

Como os cigarros eletrônicos funcionam?

Answer 71

Cigarros eletrônicos aquecem uma solução líquida para produzir vapor, que é inalado. Quando contêm nicotina, os usuários tendem a utilizá-los até atingir a satisfação com os níveis de nicotina.

Question 72

Qual é a tendência de uso de cigarros eletrônicos entre adolescentes e jovens?

Answer 72

A prevalência do uso de cigarros eletrônicos é maior entre adolescentes e jovens, apesar de o universo de usuários em relação aos tabagistas de cigarro comum ser pequeno.

Question 73

Existe consenso sobre a troca do cigarro comum pelo cigarro eletrônico para manter-se sem fumar?

Answer 73

Ainda não há consenso se a troca do cigarro comum pelo cigarro eletrônico ajuda ou não a manter-se sem fumar.

Question 74

Qual a importância de antecipar situações de risco no processo de cessação do tabagismo?

Answer 74

Antecipar situações de risco é importante para identificar barreiras comportamentais e sintomas da síndrome de abstinência à nicotina e fissura, ajudando a prevenir recaídas.

Question 75

Quais são exemplos de situações em que pacientes associam o hábito de fumar?

Answer 75

Pacientes podem associar o hábito de fumar a situações como após refeições, ingestão de bebidas alcoólicas, folgas do trabalho, ou ao chegar em casa para relaxar.

Question 76

Por que é difícil convencer pacientes a mudar hábitos associados ao fumar?

Answer 76

É difícil convencer esses pacientes porque muitos minimizam essas associações e não estão empenhados em modificar seus hábitos diários pelo benefício de parar de fumar.

Question 77

Qual a importância da antecipação e do reforço positivo na terapia de cessação do tabagismo?

Answer 77

A antecipação e o reforço positivo são fundamentais para o sucesso da terapia, ajudando a manter o paciente motivado.

Question 78

Como metodologias de seguimento podem aumentar a adesão dos pacientes?

Answer 78

Metodologias que não alterem muito as atividades pessoais e de trabalho, como a telemedicina, podem aumentar a adesão dos pacientes às consultas de seguimento.

Question 79

Qual método tem se mostrado promissor no aumento das taxas de abstinência?

Answer 79

A telemedicina com apoio médico e psicológico tem se mostrado um método promissor no aumento das taxas de abstinência.

Question 80

Quando surgem os sintomas de fissura e quais são os principais?

Answer 80

Os sintomas de fissura surgem nas primeiras 24 a 48 horas e incluem irritabilidade e uma vontade enorme de fumar.

Question 81

Qual é a melhor maneira de evitar a recaída durante os sintomas de fissura?

Answer 81

A melhor maneira de evitar a recaída durante os sintomas de fissura é não ter cigarros próximos.

Question 82

Quando se manifesta a síndrome de abstinência à nicotina e quais são seus sintomas?

Answer 82

A síndrome de abstinência à nicotina se manifesta a partir do quarto ou quinto dia após a cessação e inclui taquicardia, sudorese, dispneia, agitação psicomotora e insônia.

Question 83

Qual é o principal método para prevenir a síndrome de abstinência à nicotina?

Answer 83

O principal método para prevenir a síndrome de abstinência é a identificação adequada da necessidade de farmacoterapia para cada paciente.

Question 84

Qual é a duração típica da síndrome de abstinência à nicotina?

Answer 84

A síndrome de abstinência à nicotina geralmente dura duas semanas, mas pode se estender até quatro semanas em alguns pacientes.

Question 85

A síndrome de abstinência à nicotina pode contribuir para o retorno ao hábito de fumar após quatro semanas?

Answer 85

Não há evidência de que a síndrome de abstinência à nicotina contribua para o retorno ao hábito de fumar após quatro semanas.

Question 86

Quais doenças podem estar associadas ao tabagismo passivo em não tabagistas?

Answer 86

Doenças como neoplasia pulmonar e doença coronariana podem estar associadas ao tabagismo passivo em não tabagistas.

Question 87

Quais são os riscos do tabagismo passivo em crianças?

Answer 87

Em crianças, o tabagismo passivo aumenta o risco de otite média, infecção respiratória e exacerbação da asma.

Question 88

Há alguma evidência da relação entre tabagismo passivo e neoplasia de mama?

Answer 88

Sim, há evidências que sugerem uma relação entre tabagismo passivo e neoplasia de mama em mulheres na pré-menopausa.

Question 89

Por que é sempre uma boa hora para parar de fumar?

Answer 89

Sempre é uma boa hora para parar de fumar porque o risco relativo das doenças relacionadas ao tabaco reduz após a cessação do tabagismo.

Question 90

Como o risco de IAM e morte por doença cardiovascular muda após parar de fumar?

Answer 90

Após 15 anos sem fumar, o risco de IAM e morte por doença cardiovascular é igual ao daqueles que nunca fumaram.

Question 91

Como o risco de câncer de pulmão muda ao longo do tempo após parar de fumar?

Answer 91

O risco de câncer de pulmão diminui ao longo dos anos após parar de fumar, mas nunca se iguala totalmente ao de quem nunca fumou, sendo cerca de 1,5 versus 1 após 18 a 20 anos.

Question 92

Qual é a importância de avaliar a combinação de bupropiona com benzodiazepínicos no tratamento do tabagismo?

Answer 92

É essencial avaliar a combinação para evitar interações medicamentosas adversas e garantir a segurança do paciente.

Question 93

Quais são as interações e cuidados necessários ao combinar bupropiona com benzodiazepínicos?

Answer 93

A bupropiona pode interagir com outros medicamentos, e a combinação com benzodiazepínicos deve ser monitorada para evitar efeitos colaterais significativos.

Question 94

Quais são as contraindicações da bupropiona?

Answer 94

A bupropiona é contraindicada em pacientes com histórico de convulsões, distúrbios alimentares e uso de medicamentos que aumentam o risco de convulsões.

Question 95

Como deve ser feita a avaliação clínica ao usar bupropiona com benzodiazepínicos?

Answer 95

A avaliação clínica deve ser individualizada, considerando o histórico clínico do paciente e as possíveis interações medicamentosas.

Question 96

Qual é a recomendação oficial sobre a combinação de tratamentos para cessação do tabagismo?

Answer 96

A decisão sobre a combinação de tratamentos deve ser baseada em uma avaliação criteriosa feita pelo profissional de saúde, levando em conta as características individuais do paciente.

Question 97

Por que é essencial o acompanhamento médico rigoroso ao combinar bupropiona com benzodiazepínicos?

Answer 97

O acompanhamento médico rigoroso é necessário para garantir a segurança e a eficácia do tratamento, evitando interações adversas e maximizando os benefícios.

Question 98

Em uma sessão típica de narguilé de 1 hora, os usuários podem inalar de 100 a 200 vezes a quantidade de fumaça que inalariam em um único cigarro e são expostos a 1,7 vezes mais nicotina quando comparado a um único cigarro.
Verdadeiro ou falso?

Answer 98

Verdadeiro

Question 99

A Food and Drug Administration (FDA) identificou a presença de nitrosamina e dietilenoglicol, substâncias cancerígenas, em diversas marcas de cigarro eletrônico. Além disso, foi encontrada nicotina em líquidos supostamente sem nicotina.
Verdadeiro ou falso?

Answer 99

Verdadeiro.

A Food and Drug Administration (FDA) identificou a presença de nitrosamina e dietilenoglicol, substâncias cancerígenas, em diversas marcas de cigarro eletrônico. Além disso, foi encontrada nicotina em líquidos supostamente sem nicotina. O vapor de nicotina gerado pelos e-cigs atinge as vias respiratórias, alcança os alvéolos e é absorvido sistemicamente, sendo igualmente nocivo e viciante, levando à toxicidade crônica.

Question 100

Conforme um estudo publicado pela Nature, o mentol aumenta as alterações induzidas pela nicotina nos receptores nicotínicos de acetilcolina (nAChRs) expressos nos neurônios dopaminérgicos do mesencéfalo. O mentol associado à nicotina também pode trazer maior sensação de dependência.
Verdadeiro ou falso?

Answer 100

Verdadeiro

Question 101

Melhor conduta em pessoas em fase de manutenção:

Answer 101

Ajudar a perceber os gatilhos para prevenir recaídas.

Fase de manutenção**: após o período de abstinência, temos esta fase, que pode durar por um longo período, no qual o indivíduo tem risco de recaída.

Question 102

Desfazer a ambivalência evocando riscos de não mudar e aumentar a percepção sobre riscos de manter o comportamento atual é a melhor conduta para a fase :

Answer 102

Contemplativa .(Paciente já pensa em parar de fumar, mas tem dificuldades para iniciar este processo, falta força de vontade).

Question 103

Tirar dúvidas e ajudar na escolha da melhor estratégia em busca de mudança é a melhor conduta frente a uma pessoa em fase de preparação para cessação do tabagismo.
Verdadeiro ou falso?

Answer 103

Verdadeiro