Abordagem às doenças infecciosas Flashcards

1
Q

Febre + icterícia, pensar em:

A
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2
Q

Febre amarela:

Agente etiológico: gênero?

A
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3
Q

Febre amarela:

Agente etiológico: gênero?

A
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4
Q

Febre amarela

Vetor e hospedeiro no ciclo urbano? E no silvestre?

A
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5
Q

Na febre amarela, o vetor urbano é o:

A
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6
Q

Febre amarela:

Período de incubação?

A

3 a 6 dias.

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7
Q

V ou F?

Não há relatos de febre amarela silvestre no Brasil desde 1942.

A

Falso.

Não há relatos de febre amarela urbana no Brasil desde 1942

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8
Q

V ou F?

O homem é um hospedeiro acidental do ciclo silvestre da febre amarela, podendo se contaminar ao entrar em mata fechada.

A

Verdadeiro.

(ecoturismo, pescaria, etc.)

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9
Q

Febre amarela :
Achado semiológico clássico

A

Sinal de Faget .
(Dissociação Pulso-temperatura:Febre sem taquicardia ).

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10
Q

Sinal de Faget:

Doenças que mais cursam com este sinal? (2)

A

FAgeT: Febre Amarela e Tifóide.

(PNM por Legionella também pode causar)

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11
Q

Febre amarela:

Apresentação clínica mais comum?

A
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12
Q

Febre amarela:
Apresentação clínica mais grave

A

Disfunção hepatorrenal (10 a 20%)
Icterícia + hematêmese+Oligúria

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13
Q

V ou F?

10% dos casos da forma grave da febre amarela (disfunção hepatorrenal), vão à óbito.

A

Falso.

Até 50% dos casos da forma grave da febre amarela (disfunção hepatorrenal), vão à óbito.

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14
Q

Febre amarela:

Exames diagnósticos? (3)

A
  1. Isolamento viral (até o 5º dia);
  2. PCR;
  3. ELISA IgM (a partir do 6º dia).

(cronologia dos exames semelhante à dengue)

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15
Q

Febre amarela:

Tratamento? (2)

A
  1. Sintomáticos;
  2. Suporte.
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16
Q

Na febre amarela há aumento da bilirrubina indireta .
V ou F?

A

Falso. É a bilirrubina direta .

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17
Q

Febre amarela:

Profilaxia?

A
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18
Q

Zoonose mais comum no Brasil?

A
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19
Q

Leptospirose:

Agente etiológico?

A
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20
Q

Leptospirose:

Reservatório?

A
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21
Q

Onde se aloja a bactéria causadora da leptospirose?

A

Rim de roedores.

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22
Q

Leptospirose:

Como ocorre a transmissão?

A
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23
Q

Leptospirose:

Período de incubação?

A

1 a 30 dias.

“lepTRINTAspirose”

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24
Q

Leptospirose:

Apresentação clínica mais comum? Caracterize-a.

A
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25
V ou F? Na leptospirose anictérica (90%) a CPK (creatinofosfoquinase) está aumentada.
Verdadeiro
26
Leptospirose: Achado clássico ao exame físico?
27
A doença de Weil é encontrada na forma anictérica da leptospirose . V ou F?
Falso .
28
A forma íctero-hemorrágica é responsável por ———— (10%/30%) dos casos de leptospirose.
10%
29
Doença de Weil: Tríade clássica?
30
Principal causa de morte na leptospirose?
31
Doença de Weil: Apresentação da lesão renal?
Nefrite intersticial aguda (NIA). (com hipo ou normocalemia)
32
A mialgia da leptospirose predomina em:
33
Leptospirose: Exames diagnósticos inespecíficos e os específicos?
1. Inespecíficos: ↓ plaquetas, ↑ CPK, IRA com ↓K+. 2. Específicos: microaglutinação (padrão-ouro) e ELISA (na prática). A cultura também pode ser feita.
34
O exame padrão ouro para diagnóstico da leptospirose é o Elisa . V ou F.
Falso. O exame padrão ouro é a Microaglutinação,embora na prática o mais realizado é o ELISA.
35
Leptospirose: Droga usada para tratamento de formas leves?
Doxiciclina.
36
Leptospirose: Droga usada no tratamento de formas graves? (2)
Penicilina G cristalina. (ceftriaxone é segunda opção)
37
Leptospirose: Diagnósticos diferenciais? (3)
1. Hantavirose; 2. Febre maculosa; 3. Doença de Lyme.
38
Hantavirose: Animal transmissor?
39
Hantavirose: Principal forma clínica no Brasil?
Cardiopulmonar: choque + insuficiência respiratória.
40
Hantavirose: Principal forma na Ásia e Europa?
Febre hemorrágica com comprometimento renal.
41
Febre maculosa: Agente etiológico?
42
Febre maculosa: Transmissor?
43
Febre maculosa: Clínica? (6)
1. Febre; 2. Cefaleia; 3. Rash; 4. Dor abdominal; 5. Insuficiência renal; 6. Choque
44
Febre maculosa: Tratamento?
Doxiciclina. "doença infecciosa estranha = doxiciclina"
45
Doença de Lyme: Agente etiológico?
46
Doença de Lyme: Transmissor?
Carrapato Ixodes, alojado em roedores e aves.
47
Doença de Lyme: Principal achado?
48
Doença de Lyme: Manifestações sistêmicas? (5)
1. Astenia; 2. Artralgia; 3. Adenopatia; 4. Esplenomegalia; 5. Sinais de irritação meníngea.
49
Doença de Lyme: Manifestações da forma crônica? (5)
1. Artrite; 2. Cardiopatia; 3. Deficit neurológico; 4. Oftalmopatia; 5. Lesões de pele.
50
Doença de Lyme: Tratamento?
Doxicilina ou ceftriaxone. "doença infecciosa estranha = doxiciclina"
51
Febre + esplenomegalia, pensar em... (2)
52
Leishmaniose: Agente etiológico?
* Leishmania chagasi*.
53
Leishmaniose: Vetor?
54
Leishmaniose: Reservatório?
55
Leishmaniose: Período de incubação?
10 dias até 2 anos.
56
Leishmaniose: Região de maior risco epidemiológico?
57
Leishmaniose: Achados clássicos? (4)
1. Esplenomegalia; 2. Pancitopenia; 3. Hipergamaglobulinemia policlonal; 4. Febre arrastada.
58
Principal orgão de acúmulo da L. chagasi no ser humano?
59
V ou F? Na leishmaniose, o teste de Montenegro é negativo quando há baixa imunidade celular (Th1).
Verdadeiro. (negativo em doentes, ≠ do PPD)
60
Na Leishmaniose, qual o achado laboratorial secundário ao predomínio da imunidade humoral (Th2)?
Hipergamaglobulinemia policlonal. "Monoclonal: Mieloma"
61
Leishmaniose: Exames diagnóstico? (2)
1. Parasitológico: aspirado de medula óssea (preferencial) ou punção esplênica. 2. Sorológico: teste rápido, IFI, ELISA rK39.
62
Leishmaniose: Exames sorológicos? (3)
63
Leishmaniose: Tratamento de escolha?
64
Na leishmaniose, quem deve receber anfotericina B lipossomal ou desoxicolato? (4)
1. Gestantes; 2. Imunodeprimido ou comorbidades; 3. Extremos de idade (< 1 ou > 50 anos); 4. Intolerantes ao glucantime.
65
Se falar em baço gigante nas provas, devo lembrar de quais doenças?
BELGA 1. Blood (doenças hematológicas - hemólise e neoplasias: LMC, LMA, tricoleucemia); 2. Esquistossomose; 3. Leishmaniose visceral; 4. Gaucher (mucopolissacaridose); 5. A Malária (forma imunorreativa).