Doenças Túbulo Instersticiais Flashcards

1
Q

A principal função dos túbulos renais é a reabsorção do ultrafiltrado, absorvendo cerca de 98% do filtrado glomerular.

A

Verdadeiro: A principal função dos túbulos renais é a reabsorção do ultrafiltrado, reabsorvendo quase todo o filtrado glomerular.

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2
Q

A Necrose Tubular Aguda é a principal causa de insuficiência renal aguda intra-hospitalar, resultando em oligúria.

A

Verdadeiro: A NTA é a principal causa de insuficiência renal aguda intra-hospitalar, frequentemente levando à oligúria.

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3
Q

A NTA é caracterizada por agressão aos glomérulos, que resulta na formação de plugs obstrutivos nos túbulos renais.

A

Falso: A NTA é caracterizada por agressão às células tubulares, e não aos glomérulos, com formação de plugs que obstruem os túbulos renais.

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4
Q

Os distúrbios segmentares do néfron são uma forma de doença tubulointersticial que afeta toda a extensão dos túbulos renais.

A

Falso: Os distúrbios segmentares do néfron afetam apenas partes específicas do néfron, e não toda a extensão dos túbulos.

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5
Q

A NTA pode se apresentar em uma forma não oligúrica, em que não há presença de cilindros granulosos na urina.

A

Verdadeiro: A NTA pode se manifestar de forma não oligúrica, com ausência de cilindros granulosos, especialmente em casos nefrotóxicos.

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6
Q

A reabsorção e secreção de escórias e eletrólitos são funções primárias dos túbulos renais, essenciais para a homeostase corporal.

A

Verdadeiro: Os túbulos renais desempenham papéis cruciais na reabsorção e secreção, mantendo a homeostase eletrolítica e acidobásica.

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7
Q

A principal causa de Necrose Tubular Aguda é a hipoperfusão renal resultante de choque circulatório, hemorragias e sepse.

A

Verdadeiro: A NTA é frequentemente causada por hipoperfusão renal associada a condições como choque circulatório, hemorragias e sepse.

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8
Q

Antibióticos como aminoglicosídeos e anfotericina B são causas tóxicas comuns de Necrose Tubular Aguda.

A

Verdadeiro: Aminoglicosídeos e anfotericina B são agentes nefrotóxicos conhecidos que podem causar NTA.

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9
Q

O diagnóstico diferencial mais importante da NTA é a insuficiência renal pré-renal, caracterizada por urina diluída e com alto sódio.

A

Falso: Na insuficiência renal pré-renal, a urina é concentrada e com baixo sódio, enquanto na NTA, a urina é diluída e com alto sódio.

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10
Q

O contraste iodado pode causar NTA por mecanismos isquêmicos e tóxicos, sendo uma causa relevante de insuficiência renal aguda.

A

Verdadeiro: O contraste iodado pode induzir NTA por causar vasoconstrição renal (mecanismo isquêmico) e por toxicidade direta ao túbulo renal.

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11
Q

Na NTA, a fração de excreção de sódio (FeNa) é geralmente menor que 1%, o que a diferencia da IRA pré-renal.

A

Falso: Na NTA, a FeNa é geralmente maior que 2%, ao contrário da IRA pré-renal, onde a FeNa é menor que 1%.

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12
Q

A presença de cilindros granulosos pigmentados na urina é um achado comum na NTA, auxiliando no diagnóstico.

A

Verdadeiro: A presença de cilindros granulosos pigmentados na urina é um achado característico da NTA.

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13
Q

A IRA pré-renal com fração excretória de sódio baixa é um indicativo de problemas renais graves.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A IRA pré-renal com fração excretória de sódio baixa indica retenção de sódio pelo organismo para preservar o volume intravascular, não um problema renal grave.

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14
Q

Em casos de IRA pré-renal, o uso de diuréticos pode interferir na interpretação da fração excretória de sódio.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: O uso de diuréticos pode alterar a fração excretória de sódio, dificultando o diagnóstico preciso da IRA pré-renal.

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15
Q

O tratamento para nefropatia pelo contraste sempre inclui o uso de bicarbonato de sódio e N-acetilcisteína.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Estudos mais recentes indicam que esses agentes não apresentam benefício claro na prevenção de nefropatia pelo contraste.

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16
Q

A hidratação é uma medida preventiva fundamental para evitar nefropatia por contraste em pacientes de alto risco.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A hidratação antes e após o exame reduz a chance de dano renal induzido pelo contraste.

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17
Q

Pacientes com risco de nefropatia por contraste devem preferir o uso de contrastes hipo-osmolares.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Contrastres hipo-osmolares apresentam menor risco de causar danos renais, especialmente em pacientes vulneráveis.

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18
Q

Em pacientes com TFG menor que 30, o uso de gadolínio é contraindicado devido ao risco de fibrose sistêmica nefrogênica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Gadolínio é contraindicado nesses pacientes por aumentar o risco de fibrose sistêmica nefrogênica.

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19
Q

A regeneração dos túbulos em casos de IRA ocorre rapidamente em menos de uma semana.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A regeneração dos túbulos geralmente ocorre de forma espontânea entre 7 a 21 dias, não sendo um processo rápido.

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20
Q

Os fatores de risco para nefropatia por contraste incluem idade avançada, uso de IECA/BRA, e comorbidades como diabetes.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Esses são fatores de risco reconhecidos que aumentam a vulnerabilidade do paciente à nefropatia por contraste.

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21
Q

Em nefropatia por contraste, os níveis de creatinina geralmente retornam ao normal em até 3-7 dias.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Com o tratamento adequado, os níveis de creatinina tendem a se normalizar dentro desse período.

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22
Q

A administração de 1ml/kg/h de soro fisiológico 12h antes e 12h depois do exame é uma prática recomendada para prevenção de nefropatia por contraste.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Essa prática é recomendada para diminuir o risco de nefropatia por contraste.

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23
Q

Nefrite Intersticial Aguda (NIA) é mais comumente causada por infecções sistêmicas.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A causa mais comum de NIA é fármaco-induzida, especialmente por alergia a medicamentos, representando 75% dos casos.

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24
Q

A eosinofilia é um achado comum na Nefrite Intersticial Aguda de causa fármaco-induzida.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A eosinofilia é frequentemente observada em NIA de causa alérgica, sendo confirmada pelo teste de coloração de Hansel.

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25
Q

Rash cutâneo e febre são sintomas comuns associados à NIA fármaco-induzida.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Além da IRA oligúrica, rash cutâneo e febre são sinais típicos em casos de NIA fármaco-induzida.

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26
Q

Na Nefrite Intersticial Aguda, a presença de cilindros leucocitários no exame de urina é um achado raro.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A presença de cilindros leucocitários na urina é um achado comum na NIA, indicando inflamação renal.

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27
Q

A biópsia renal é sempre necessária para o diagnóstico de Nefrite Intersticial Aguda.Verdadeiro ou falso

A

Falso: O diagnóstico de NIA geralmente é clínico-laboratorial, e a biópsia é reservada para casos de dúvida diagnóstica ou necessidade de imunossupressão.

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28
Q

A eliminação do fator causal é uma das principais abordagens terapêuticas na Nefrite Intersticial Aguda.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Suspender o medicamento causador é a primeira medida no manejo da NIA.

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29
Q

A Nefrite Intersticial Aguda fármaco-induzida pode evoluir para síndrome nefrótica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Em alguns casos, especialmente com o uso de AINEs, a NIA pode evoluir para síndrome nefrótica.

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30
Q

O uso de corticosteroides é contraindicado no tratamento da Nefrite Intersticial Aguda.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Corticosteroides, como a prednisona, podem ser usados em casos refratários de NIA para ajudar na recuperação.

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31
Q

Na NIA, a IRA oligúrica é o único sinal laboratorial relevante.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Além da IRA oligúrica, outros sinais laboratoriais importantes incluem elevação de creatinina e eosinofilia.

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32
Q

Rash cutâneo, eosinofilia e febre são indicativos de DRESS na Nefrite Intersticial Aguda.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Esses são sinais clássicos do síndrome DRESS, que pode acompanhar a NIA em casos de reação a medicamentos.

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33
Q

A Nefrite Intersticial Crônica (NIC) é caracterizada por inflamação aguda dos túbulos renais.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A NIC é um processo inflamatório crônico que evolui para fibrose e atrofia dos túbulos, levando à perda da função tubular.

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34
Q

Poliúria é um sinal clínico importante na Nefrite Intersticial Crônica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Poliúria é um dos sinais marcantes da NIC, resultante da falha na reabsorção tubular.

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35
Q

A evolução da Nefrite Intersticial Aguda para Nefrite Intersticial Crônica ocorre devido a uma inflamação persistente.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A inflamação prolongada no interstício renal pode evoluir para fibrose e atrofia tubular, caracterizando a NIC.

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36
Q

Intoxicação por chumbo é uma causa comum de Nefrite Intersticial Crônica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A deposição de metais pesados, como chumbo, nos túbulos renais é uma causa reconhecida de NIC.

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37
Q

A suspensão do fármaco suspeito é uma estratégia de tratamento indicada na Nefropatia por Analgésicos associada à NIC.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A suspensão da droga suspeita é essencial no manejo da nefropatia por analgésicos para prevenir a progressão da doença.

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38
Q

Anemia precoce e acidose metabólica precoce são indicadores de Nefrite Intersticial Crônica avançada.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Esses sinais indicam a perda significativa da função tubular e uma desproporção entre o clearance de creatinina e a síndrome urêmica.

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39
Q

A NIC pode ser causada por doenças vasculares como a anemia falciforme.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Doenças vasculares como a anemia falciforme estão entre as etiologias da NIC, devido à isquemia que provoca fibrose intersticial.

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40
Q

A hipercalcemia é irrelevante na patogênese da Nefrite Intersticial Crônica.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A hipercalcemia pode levar à deposição de cálcio nos túbulos, contribuindo para a disfunção tubular e poliúria na NIC.

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41
Q

Na Nefrite Intersticial Crônica, o clearance de creatinina se mantém proporcional à função renal.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Na NIC, há uma desproporção entre o clearance de creatinina e a síndrome urêmica devido à perda da função tubular.

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42
Q

A quimioterapia é indicada apenas em casos específicos, como no mieloma múltiplo associado à NIC, e não é um tratamento padrão para a doença em geral.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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43
Q

A necrose de papila é uma condição frequentemente associada à má perfusão crônica da papila renal.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A papila renal é uma estrutura vulnerável à má perfusão, o que pode levar à isquemia e necrose.

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44
Q

A diabetes mellitus não está associada ao risco de necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A diabetes mellitus é uma das principais causas associadas à necrose de papila, devido à sua relação com distúrbios vasculares.

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45
Q

A hemoglobinopatia S (anemia falciforme) não é um fator de risco para a necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A anemia falciforme é um fator de risco significativo para a necrose de papila, devido à crise vaso-oclusiva que afeta a perfusão renal.

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46
Q

Obstrução urinária pode contribuir para o desenvolvimento de necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A obstrução urinária pode causar aumento da pressão no sistema urinário, contribuindo para a má perfusão e necrose da papila.

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47
Q

O sinal do ‘Ring Shadow’ em exames de imagem é indicativo de necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Esse sinal, conhecido como sombras em anel, representa falhas de preenchimento de contraste na papila necrosada.

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48
Q

A presença de febre, dor lombar e hematúria não dismórfica sugere uma possível necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Esses são sintomas clássicos associados à necrose de papila, muitas vezes confundidos com cálculos renais.

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49
Q

O uso de analgésicos, como AINEs, não tem relação com a necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Falso: O uso de AINEs é um fator de risco importante para a necrose de papila, especialmente em doses elevadas ou uso prolongado.

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50
Q

A tomografia computadorizada (TC) com contraste é o exame de escolha para diagnosticar necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A TC com contraste é útil para identificar áreas de necrose e avaliar a necessidade de intervenção urológica.

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51
Q

A principal abordagem terapêutica para a necrose de papila é tratar a causa subjacente.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Identificar e eliminar o agente causal é fundamental para evitar a progressão e recorrência da necrose de papila.

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52
Q

A urografia excretora é sempre o exame de escolha para necrose de papila.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Embora útil, a urografia excretora não é sempre o exame de escolha; a TC com contraste é preferida em muitos casos.

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53
Q

O túbulo contorcido proximal (TCP) é responsável pela reabsorção da maior parte do ultrafiltrado, incluindo glicose e aminoácidos.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: O TCP reabsorve cerca de 60% do ultrafiltrado, incluindo glicose, aminoácidos, ácido úrico, fosfato e bicarbonato.

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54
Q

A alça de Henle é impermeável à água e reabsorve sódio e cloro, concentrando a medula renal.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A alça de Henle é crucial para a concentração da urina, reabsorvendo solutos e mantendo a água no túbulo.

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55
Q

O túbulo coletor é impermeável à ação hormonal e não participa da regulação do equilíbrio hídrico.Verdadeiro ou falso

A

Falso: O túbulo coletor é altamente responsivo a hormônios como a aldosterona e ADH, regulando a reabsorção de sódio e água.

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56
Q

A aldosterona atua na porção medular do túbulo coletor, promovendo a reabsorção de sódio e água.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A aldosterona atua na porção cortical do túbulo coletor, reabsorvendo sódio e trocando íons como hidrogênio e potássio.

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57
Q

O túbulo contorcido distal (TCD) reabsorve sódio e cálcio, desempenhando um papel importante na regulação eletrolítica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: O TCD é responsável pela reabsorção de sódio e cálcio, regulando os níveis desses íons no organismo.

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58
Q

A principal função da alça de Henle é a reabsorção de glicose e aminoácidos.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A alça de Henle é especializada na reabsorção de solutos como sódio e cloro, e não na reabsorção de glicose e aminoácidos, que ocorre no TCP.

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59
Q

O túbulo coletor é dividido em porção cortical e porção medular, sendo cada uma regulada por diferentes hormônios.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A porção cortical é regulada pela aldosterona e a medular pelo ADH, cada uma desempenhando papéis distintos na reabsorção.

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60
Q

A reabsorção de água no túbulo coletor é exclusivamente mediada pelo ADH.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: O ADH aumenta a permeabilidade da porção medular do túbulo coletor à água, facilitando sua reabsorção.

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61
Q

O túbulo contorcido proximal é a principal região onde ocorre a secreção de íons hidrogênio.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A secreção de íons hidrogênio ocorre principalmente no túbulo contorcido distal e no túbulo coletor, e não no TCP.

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62
Q

A alça de Henle contribui significativamente para a concentração da urina ao reabsorver solutos e manter a água no túbulo.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Este processo é fundamental para a capacidade de concentração do rim, ajustando a osmolaridade da urina.

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63
Q

A glicose na urina de um paciente sem diabetes e sem hiperglicemia indica problemas na reabsorção renal.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A glicosúria renal, sem hiperglicemia, sugere disfunção tubular, onde o túbulo não consegue reabsorver glicose adequadamente.

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64
Q

A presença de glicosúria renal aumenta o risco de diabetes em pacientes sem histórico da doença.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A glicosúria renal sem diabetes não está associada a um risco aumentado de desenvolver diabetes, pois a causa é tubular, não metabólica.

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65
Q

Na acidose tubular renal tipo II, o pH sanguíneo é normal e o pH urinário é ácido.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: O pH urinário ácido ocorre devido à perda de bicarbonato pela urina, característica da acidose tubular renal tipo II.

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66
Q

Na acidose tubular renal tipo II, a perda de bicarbonato pela urina leva à hipocalemia.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A perda de bicarbonato na urina é acompanhada pela excreção de cátions, como o potássio, levando à hipocalemia.

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67
Q

A síndrome de Fanconi é uma disfunção completa do túbulo contorcido proximal, levando a múltiplas anormalidades urinárias.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A síndrome de Fanconi causa glicosúria, aminoacidúria, fosfatúria, e outras alterações, todas resultantes de uma disfunção tubular generalizada.

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68
Q

O pH urinário em pacientes com síndrome de Fanconi é sempre alcalino.Verdadeiro ou falso

A

Falso: O pH urinário pode variar, mas a síndrome de Fanconi geralmente se associa à acidose tubular, o que pode levar a um pH urinário ácido.

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69
Q

A hipocalcemia é uma consequência comum na síndrome de Fanconi devido à perda renal de fósforo.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A perda de fosfato na síndrome de Fanconi pode levar à diminuição dos níveis de cálcio, resultando em hipocalcemia.

70
Q

O mieloma múltiplo não está relacionado à síndrome de Fanconi.Verdadeiro ou falso

A

Falso: O mieloma múltiplo é uma das principais causas da síndrome de Fanconi, devido à deposição de cadeias leves nas células tubulares.

71
Q

A acidose tubular renal tipo II não afeta o crescimento ósseo.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A acidose tubular pode levar a um déficit de crescimento e à desmineralização óssea, resultando em ossos mais frágeis.

72
Q

A síndrome de Fanconi pode resultar em deficiência de calcitriol, contribuindo para a desmineralização óssea.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A deficiência de calcitriol associada à síndrome de Fanconi contribui para a perda de massa óssea e desmineralização.

73
Q

A síndrome de Bartter é caracterizada por poliúria, hipocalemia e alcalose metabólica.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A síndrome de Bartter causa inibição do cotransportador Na+-K+-2Cl-, resultando em perda de sódio, potássio e cloro, levando a poliúria, hipocalemia e alcalose.

74
Q

A intoxicação por furosemida pode mimetizar os sintomas da síndrome de Bartter.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A furosemida inibe o cotransportador Na+-K+-2Cl-, causando sintomas semelhantes aos da síndrome de Bartter.

75
Q

A síndrome de Gitelman é associada a hipocalciúria, hipocalemia, hipomagnesemia e alcalose metabólica, sem poliúria.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A síndrome de Gitelman, causada pela inibição do cotransportador Na+-Cl-, apresenta esses sintomas sem a presença de poliúria.

76
Q

A síndrome de Gitelman é caracterizada por hipercalcemia e hipermagnesemia.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A síndrome de Gitelman resulta em hipocalciúria e hipomagnesemia, não hipercalcemia.

77
Q

O tratamento para síndrome de Gitelman inclui reposição de potássio e magnésio perdidos na urina.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A reposição desses íons é fundamental no manejo da síndrome de Gitelman para evitar complicações.

78
Q

A acidose tubular renal distal tipo I resulta em incapacidade de acidificar a urina adequadamente.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: Essa condição leva à secreção reduzida de íons H+, causando acidose com pH urinário alcalino e hipocalemia.

79
Q

A acidose tubular renal distal tipo I é associada a um pH urinário ácido e hipercalemia.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A acidose tubular renal tipo I causa um pH urinário alcalino e hipocalemia devido à incapacidade de excretar adequadamente íons H+.

80
Q

A síndrome de Sjögren pode estar associada à acidose tubular renal distal tipo I.Verdadeiro ou falso

A

Verdadeiro: A síndrome de Sjögren é uma causa reconhecida de acidose tubular renal distal tipo I.

81
Q

O túbulo contorcido distal reabsorve cálcio, sódio e potássio de maneira independente da ação hormonal.Verdadeiro ou falso

A

Falso: A reabsorção de cálcio e sódio no túbulo contorcido distal é influenciada por hormônios como a aldosterona e o paratormônio.

82
Q

A síndrome de Bartter e a síndrome de Gitelman compartilham os mesmos mecanismos patogênicos.Verdadeiro ou falso

A

Falso: Embora ambas afetem o transporte iônico renal, a síndrome de Bartter afeta o cotransportador Na+-K+-2Cl-, enquanto a síndrome de Gitelman afeta o cotransportador Na+-Cl-.

83
Q

Na acidose tubular renal tipo I, o pH urinário é geralmente ácido. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na acidose tubular renal tipo I, o pH urinário é alcalino devido à incapacidade de acidificação final da urina.

84
Q

A síndrome de Sjögren está associada à acidose tubular renal tipo I. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome de Sjögren é uma condição frequentemente associada à acidose tubular renal tipo I, caracterizada por pH urinário alcalino e hipocalemia.

85
Q

A acidose tubular renal tipo IV é caracterizada por hipocalemia e pH urinário alcalino. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A acidose tubular renal tipo IV é caracterizada por hipercalemia e pH urinário geralmente ácido devido ao hipoaldosteronismo.

86
Q

Na acidose tubular renal tipo II, o principal tratamento inclui reposição de bicarbonato e tiacídicos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O tratamento da acidose tubular renal tipo II inclui a reposição de bicarbonato e uso de diuréticos tiacídicos.

87
Q

O hipoaldosteronismo é a causa básica da acidose tubular renal tipo IV. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O hipoaldosteronismo reduz a secreção de hidrogênio e potássio, levando à acidose e hipercalemia na acidose tubular renal tipo IV.

88
Q

A acidose tubular renal tipo I geralmente é associada a pH urinário normal. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na acidose tubular renal tipo I, o pH urinário é alcalino devido à falha na secreção de íons hidrogênio.

89
Q

A síndrome de Sjögren deve ser lembrada como uma causa de acidose tubular renal tipo II. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A síndrome de Sjögren está associada à acidose tubular renal tipo I, não ao tipo II.

90
Q

A resistência à ação do ADH no túbulo renal é uma característica do diabetes insipidus nefrogênico. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: No diabetes insipidus nefrogênico, o túbulo renal é resistente à ação do ADH, resultando em hipostenúria e poliúria.

91
Q

A síndrome de Liddle está associada à pseudohiperaldosteronismo com alcalose e hipocalemia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome de Liddle, devido à hiperatividade do néfron distal, leva a um aumento na reabsorção de sódio, resultando em alcalose e hipocalemia.

92
Q

A rabdomiólise frequentemente leva à acidose metabólica, hipocalcemia e hipercalemia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A rabdomiólise é caracterizada por hipocalcemia, hipercalemia, acidose láctica e lesão renal aguda devido à liberação de conteúdo intracelular.

93
Q

Na rabdomiólise, a presença de hemácias na urina é comum. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na rabdomiólise, a hemoglobina pode estar presente na urina, mas sem a presença de hemácias, indicando mioglobinúria.

94
Q

A hidratação vigorosa é indicada no tratamento da rabdomiólise, com alvo de débito urinário de 200-300ml/h por 24h. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A hidratação vigorosa visa alcançar um débito urinário de 200-300ml/h por 24h para prevenir necrose tubular aguda.

95
Q

A lesão renal aguda na rabdomiólise está relacionada ao acúmulo de potássio nos túbulos renais. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A lesão renal aguda na rabdomiólise é causada principalmente pela deposição de mioglobina nos túbulos renais, levando à necrose tubular aguda.

96
Q

Alcalinizar a urina com bicarbonato de sódio é uma prática consensual no tratamento da rabdomiólise. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A alcalinização da urina com bicarbonato de sódio no tratamento da rabdomiólise é controversa e depende do quadro clínico do paciente.

97
Q

A síndrome de lise tumoral é frequentemente associada a hipercalemia e hiperfosfatemia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome de lise tumoral resulta na liberação de potássio e fosfato das células lisadas, levando a hipercalemia e hiperfosfatemia.

98
Q

Na síndrome de lise tumoral, o cálcio sérico tende a aumentar. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na síndrome de lise tumoral, ocorre hipocalcemia devido à deposição de fosfato de cálcio nos tecidos.

99
Q

Os aminoglicosídeos causam lesão renal aguda oligúrica. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Os aminoglicosídeos estão associados à necrose tubular aguda não-oligúrica, afetando o túbulo contorcido proximal.

100
Q

A hipocalcemia é uma complicação comum do uso de anfotericina B. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A anfotericina B pode causar hipocalcemia, hipomagnesemia e poliúria, além de acidose tubular distal tipo I.

101
Q

O tratamento precoce da síndrome de lise tumoral pode evitar lesão renal aguda. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A hidratação vigorosa e a redução da hiperuricemia são fundamentais para prevenir lesão renal aguda na síndrome de lise tumoral.

102
Q

Os pacientes com síndrome de lise tumoral devem ser tratados com doses elevadas de alopurinol para evitar complicações. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A dose de alopurinol deve ser ajustada de acordo com o risco do paciente; rasburicase também pode ser usada para reduzir os níveis de ácido úrico.

103
Q

A prevenção da nefrotoxicidade por anfotericina B inclui a administração contínua e lenta do antibiótico. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A administração contínua e lenta de anfotericina B, junto com a hidratação adequada, ajuda a reduzir o risco de nefrotoxicidade.

104
Q

A vancomicina isoladamente possui alto potencial nefrotóxico. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A vancomicina possui baixo potencial nefrotóxico isoladamente, mas é frequentemente associada a outras drogas nefrotóxicas, aumentando o risco de lesão renal.

105
Q

Betalactâmicos e sulfonamidas são conhecidos por causar nefrite intersticial alérgica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Betalactâmicos e sulfonamidas podem causar nefrite intersticial alérgica (NIA), uma reação inflamatória no rim.

106
Q

As sulfonamidas causam aumento da creatinina com redução da taxa de filtração glomerular. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: As sulfonamidas podem causar aumento da creatinina sem redução da taxa de filtração glomerular.

107
Q

AINES podem causar lesão renal aguda por hipofluxo reversível. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: AINES podem causar lesão renal aguda por hipofluxo devido à vasoconstrição induzida pela inibição de prostaglandinas, que é reversível após a suspensão da droga.

108
Q

A nefrite intersticial alérgica por AINES é frequentemente sintomática, com febre e rash cutâneo. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A nefrite intersticial alérgica por AINES é frequentemente oligosintomática, muitas vezes manifestando-se apenas como síndrome nefrótica.

109
Q

O abuso de analgésicos, como a fenacetina, está associado à nefropatia analgésica com necrose de papila. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O abuso de analgésicos, especialmente os que envolvem fenacetina, está associado à nefropatia analgésica, caracterizada por nefrite intersticial crônica e necrose de papila.

110
Q

O saturnismo pode causar atrofia tubular e fibrose intersticial, sendo diagnosticado pela dosagem sérica de chumbo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O saturnismo é causado pela exposição ao chumbo, levando a atrofia tubular, fibrose intersticial e é diagnosticado pela dosagem sérica de chumbo.

111
Q

A intoxicação por mercúrio pode causar síndrome nefrótica com glomerulonefrite membranosa. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A intoxicação crônica por mercúrio pode levar à síndrome nefrótica, caracterizada por glomerulonefrite membranosa.

112
Q

Na doença de Wilson, a lesão renal primária ocorre no túbulo contorcido proximal. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na doença de Wilson, a lesão renal não é o foco principal; o comprometimento ocorre no fígado e no sistema nervoso central.

113
Q

Ouro, utilizado antigamente no tratamento da artrite reumatoide, pode causar síndrome nefrótica, que é irreversível. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A síndrome nefrótica induzida por ouro é reversível após a suspensão do tratamento.

114
Q

A necrose cortical aguda é reversível com diálise e tratamento adequado. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A necrose cortical aguda é uma condição irreversível, geralmente resultando em necessidade de transplante.

115
Q

O achado de anéis de Kayser-Fleischer é característico da intoxicação por chumbo. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Os anéis de Kayser-Fleischer são característicos da doença de Wilson, que envolve acúmulo de cobre.

116
Q

Na intoxicação por mercúrio, os principais sintomas incluem gengivite, sialorreia e tremores. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A intoxicação crônica por mercúrio é marcada por gengivite, sialorreia, irritabilidade e tremores.

117
Q

A glomeruloesclerose nodular é mais específica e está associada aos nódulos de Kimmelstiel-Wilson. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A glomeruloesclerose nodular é a forma mais específica de glomeruloesclerose e está associada aos nódulos de Kimmelstiel-Wilson.

118
Q

A arteriosclerose hialina é um achado comum na isquemia intersticial. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A isquemia intersticial está associada à arteriosclerose hialina, especialmente em pacientes com hipertensão e diabetes.

119
Q

O rastreamento da nefropatia diabética em DM1 deve começar imediatamente após o diagnóstico. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: O rastreamento da nefropatia diabética em DM1 deve começar 5 anos após o diagnóstico, a partir dos 11 anos de idade.

120
Q

A albuminúria de 24 horas é o padrão-ouro para o diagnóstico de nefropatia diabética. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A albuminúria de 24 horas é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico e rastreamento da nefropatia diabética.

121
Q

Microalbuminúria é definida por uma excreção urinária de albumina entre 30-300mg/dia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Microalbuminúria é caracterizada por uma excreção urinária de albumina entre 30-300mg/dia ou 30-300mg/g na relação albuminúria/creatininúria.

122
Q

Sedimento urinário pode ser utilizado como ferramenta de rastreamento para nefropatia diabética. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: O sedimento urinário não é recomendado para rastreamento da nefropatia diabética; só é positivo em casos avançados com alta albuminúria ou proteinúria total.

123
Q

A confirmação da presença de albuminúria deve ser realizada em 3-6 meses após o primeiro exame positivo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A confirmação da albuminúria é recomendada em 3-6 meses após o primeiro teste positivo para garantir a precisão do diagnóstico.

124
Q

A biópsia renal deve ser realizada em todos os pacientes com DM1 e albuminúria. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A biópsia renal deve ser realizada apenas em casos de dúvida diagnóstica, como em pacientes com DM1 há menos de 5 anos, ou com achados atípicos como hematuria dismórfica.

125
Q

O controle glicêmico intensivo com hemoglobina glicada abaixo de 7% é recomendado para todos os pacientes com DRC avançada. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na DRC avançada, o controle glicêmico deve ser mais permissivo para evitar riscos de hipoglicemia e descontrole de comorbidades.

126
Q

O uso de inibidores da ECA ou BRA é recomendado para todos os pacientes com albuminúria. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Inibidores da ECA ou BRA são recomendados para todos os pacientes com albuminúria para a prevenção primária da progressão renal.

127
Q

A combinação de IECA e BRA é indicada em pacientes com TFG baixa para proteção renal. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A combinação de IECA e BRA não é recomendada, especialmente em pacientes com TFG baixa, devido ao risco de complicações.

128
Q

Estatinas são recomendadas para todos os pacientes com DRC entre 40-75 anos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Estatinas de média intensidade são recomendadas para todos os pacientes nessa faixa etária com DRC para controle da dislipidemia.

129
Q

A restrição de proteínas é recomendada para pacientes não-dialíticos com albuminúria e TFG reduzida. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A restrição proteica de até 0,8g/kg/dia é indicada para pacientes não-dialíticos com albuminúria e TFG reduzida.

130
Q

O uso de inibidores do SGLT2 é indicado apenas em pacientes com TFG acima de 60 ml/min. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Inibidores do SGLT2 podem ser utilizados em pacientes com TFG entre 30-60 ml/min e albuminúria >200mg/g para reduzir a progressão da doença renal.

131
Q

A lesão renal mais comum e precoce na anemia falciforme é a necrose de papila. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A lesão mais comum e precoce na anemia falciforme é a isostenúria, caracterizada por dificuldade em concentrar a urina devido à isquemia da medula renal.

132
Q

A necrose de papila na anemia falciforme pode se manifestar por hematuria, dor lombar e febre. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A necrose de papila na anemia falciforme é caracterizada por hematuria, dor lombar e febre, com evidência em urografia excretora.

133
Q

Glomeruloesclerose focal e segmentar é uma manifestação renal possível na anemia falciforme. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Na anemia falciforme, a glomeruloesclerose focal e segmentar (GESF) pode ocorrer, levando à proteinúria e síndrome nefrótica.

134
Q

O mieloma múltiplo é mais comum em jovens e apresenta-se principalmente com nefrocalcinose. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: O mieloma múltiplo é mais comum em idosos, especialmente negros, e a nefropatia por cadeias leves é a forma mais comum de lesão renal, não a nefrocalcinose.

135
Q

A síndrome de Fanconi associada ao mieloma múltiplo é caracterizada por perda de bicarbonato, aminoácidos e glicose na urina. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome de Fanconi, associada ao mieloma múltiplo, envolve disfunção do túbulo proximal, levando à perda de bicarbonato, aminoácidos e glicose na urina.

136
Q

A amiloidose primária (AL) é diagnosticada pela presença de depósitos de fibrilas de Ig no glomérulo, coradas com vermelho do Congo. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A amiloidose primária (AL) é identificada pela deposição de fibrilas de Ig nos glomérulos, coradas positivamente com vermelho do Congo, e pode causar síndrome nefrótica.

137
Q

A nefrocalcinose, uma complicação do mieloma múltiplo, se manifesta clinicamente com poliúria, nictúria e polidipsia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A nefrocalcinose, causada pelo depósito de cálcio no parênquima renal, pode se manifestar com sintomas de diabetes insipidus nefrogênico, como poliúria, nictúria e polidipsia.

138
Q

A classe IV de nefropatia lúpica é a mais comum e a mais grave, caracterizada por proliferação difusa. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A classe IV é a forma mais comum e grave de nefropatia lúpica, associada à proliferação difusa, insuficiência renal e síndrome nefrítica/nefrótica.

139
Q

A classe II de nefropatia lúpica é caracterizada por proliferação mesangial com hematuria e proteinúria leves. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A classe II de nefropatia lúpica envolve proliferação mesangial com hematuria e proteinúria leves, e geralmente é assintomática.

140
Q

Na classe V de nefropatia lúpica, os níveis de anti-DNA e complemento são sempre elevados. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na classe V de nefropatia lúpica, os níveis de anti-DNA e complemento podem ser normais, apesar da presença de síndrome nefrótica.

141
Q

A classe VI de nefropatia lúpica indica esclerose avançada e insuficiência renal terminal. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A classe VI é caracterizada por esclerose avançada e está associada a rins em estado terminal, geralmente irreversível.

142
Q

A biópsia renal é recomendada em todos os pacientes com lúpus e qualquer nível de proteinúria. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A biópsia renal é recomendada em pacientes com lúpus que apresentem proteinúria ≥1g/dia, elevação da creatinina sem outra causa aparente, ou proteinúria ≥0,5g/dia com EAS alterado.

143
Q

A hidroxiocloroquina deve ser utilizada em todos os pacientes com lúpus, independentemente da classe de nefropatia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A hidroxiocloroquina é recomendada para todos os pacientes com lúpus, pois ajuda a reduzir as exacerbações e a mortalidade.

144
Q

O tratamento de escolha para as classes III e IV de nefropatia lúpica inclui pulsoterapia com metilprednisolona e MMF ou CFM. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O tratamento das classes III e IV de nefropatia lúpica inclui pulsoterapia com metilprednisolona combinada com micofenolato de mofetila (MMF) ou ciclofosfamida (CFM).

145
Q

A crise renal esclerodérmica é caracterizada por vasoespasmo grave das artérias interlobares, gerando hipertensão e insuficiência renal aguda. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A crise renal esclerodérmica envolve vasoespasmo das artérias interlobares, levando à isquemia glomerular, hipertensão e insuficiência renal aguda.

146
Q

O tratamento de escolha para a crise renal esclerodérmica é com inibidores da ECA. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Os inibidores da ECA (IECA) são o tratamento de escolha para a crise renal esclerodérmica, devido à sua eficácia em controlar a hipertensão e proteger os rins.

147
Q

A síndrome do anticorpo antifosfolipídeo (SAF) frequentemente causa trombose e microangiopatia trombótica renal, similar à síndrome hemolítico-urêmica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A SAF pode levar à trombose microvascular, resultando em microangiopatia trombótica renal com manifestações semelhantes à síndrome hemolítico-urêmica.

148
Q

Na síndrome de Sjögren, a acidose tubular renal tipo II é a disfunção tubular mais comum. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na síndrome de Sjögren, a acidose tubular renal tipo I é a disfunção tubular mais comum, frequentemente acompanhada de hipernatremia e isostenúria.

149
Q

A nefrite intersticial linfocitária é uma manifestação renal possível na síndrome de Sjögren. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A nefrite intersticial linfocitária é uma das formas de acometimento renal na síndrome de Sjögren, afetando cerca de 10-25% dos casos.

150
Q

Na artrite reumatoide, a glomerulonefrite pode ser do tipo membranosa ou rapidamente progressiva. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A artrite reumatoide pode causar glomerulonefrite do tipo membranosa ou rapidamente progressiva, afetando os rins em aproximadamente 25% dos casos.

151
Q

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) podem causar síndrome nefrótica por lesão mínima em pacientes com artrite reumatoide. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: AINES, utilizados no tratamento da artrite reumatoide, podem levar à síndrome nefrótica por lesão mínima, além de causar insuficiência renal aguda.

152
Q

Granulomatose com poliangiíte (Wegener) é uma vasculite de médios/grandes vasos. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A granulomatose com poliangiíte (Wegener) é uma vasculite de médios e pequenos vasos, não de grandes vasos.

153
Q

A síndrome pulmão-rim e a positividade de C-ANCA são características da granulomatose com poliangiíte. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome pulmão-rim e a positividade de C-ANCA são características marcantes da granulomatose com poliangiíte (Wegener).

154
Q

A poliarterite nodosa (PAN) geralmente está associada à infecção por hepatite B e não acomete os pulmões. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A poliarterite nodosa é uma vasculite de médio calibre que frequentemente está associada à hepatite B e não acomete os pulmões.

155
Q

Na púrpura de Henoch-Schönlein, a presença de GN crescentica é comum. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na púrpura de Henoch-Schönlein, a presença de glomerulonefrite crescentica é rara, mas pode ocorrer em casos graves.

156
Q

Na poliarterite nodosa, o envolvimento glomerular ocorre frequentemente como manifestação primária da doença. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na poliarterite nodosa, o envolvimento glomerular ocorre de forma secundária, principalmente devido à hipertensão renovascular e infartos renais.

157
Q

A púrpura de Henoch-Schönlein é uma vasculite leucocitoclástica de pequenos vasos que frequentemente se manifesta com púrpura, artralgia, dor abdominal e nefropatia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A púrpura de Henoch-Schönlein é uma vasculite de pequenos vasos caracterizada por púrpura, artralgia, dor abdominal e nefropatia.

158
Q

O tratamento da poliarterite nodosa inclui corticoterapia e imunossupressores, além do manejo da hipertensão com IECA ou bloqueadores dos canais de cálcio. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O tratamento da poliarterite nodosa envolve o uso de corticosteroides, imunossupressores, e controle da hipertensão com IECA ou bloqueadores dos canais de cálcio.

159
Q

A crioglobulinemia está associada à vasculite leucocitoclástica com púrpura palpável e artropatia, e pode causar glomerulonefrite membranoproliferativa. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A crioglobulinemia causa uma vasculite leucocitoclástica, frequentemente associada a púrpura palpável e artropatia, e pode levar a glomerulonefrite membranoproliferativa.

160
Q

A glomerulonefrite relacionada à endocardite é geralmente causada por Streptococcus viridans. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Atualmente, a glomerulonefrite relacionada à endocardite é geralmente causada por Staphylococcus aureus, embora Streptococcus viridans fosse mais comum antes da era dos antibióticos.

161
Q

A leptospirose em sua forma grave, conhecida como síndrome de Weil, inclui lesão renal aguda com hipocalemia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A síndrome de Weil, a forma grave da leptospirose, pode causar lesão renal aguda associada à hipocalemia devido à reabsorção prejudicada de sódio no túbulo proximal.

162
Q

Na nefropatia associada ao HIV, a lesão renal característica é a glomeruloesclerose focal e segmentar (GESF) colapsante. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A nefropatia associada ao HIV é marcada pela glomeruloesclerose focal e segmentar (GESF) colapsante, que leva a uma rápida progressão para insuficiência renal.

163
Q

Os abscessos renais associados à endocardite geralmente se manifestam com dor em flanco e hematúria. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Abscessos renais, uma complicação da endocardite, tipicamente se apresentam com dor em flanco e hematúria, e são diagnosticados por imagem.

164
Q

A necrose tubular aguda e a nefrite intersticial aguda na endocardite ocorrem frequentemente devido à sepse. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A necrose tubular aguda e a nefrite intersticial aguda associadas à endocardite geralmente resultam de complicações sépticas, necessitando manejo agressivo.

165
Q

Na crioglobulinemia, o tratamento padrão inclui corticoides e imunossupressores, sendo a plasmaférese uma alternativa em casos graves. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O tratamento da crioglobulinemia inclui o uso de corticoides e imunossupressores, e a plasmaférese é considerada uma alternativa para casos graves com disfunção renal.

166
Q

A amiloidose primária (AL) frequentemente se apresenta com síndrome nefrótica e rins de tamanho aumentado. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A amiloidose primária (AL) é caracterizada por síndrome nefrótica, trombose de veia renal, e insuficiência renal com rins de tamanho aumentado.

167
Q

A amiloidose secundária (AA) é associada a depósitos vasculares e tubulares, especialmente em pacientes com artrite reumatoide. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A amiloidose secundária (AA) envolve depósitos vasculares e tubulares, e pode estar associada a artrite reumatoide com risco de glomerulonefrite rapidamente progressiva.

168
Q

O diagnóstico de amiloidose é confirmado pela biópsia, que deve ser realizada preferencialmente em órgãos nobres. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Embora a biópsia seja necessária para o diagnóstico de amiloidose, ela deve ser realizada em locais menos invasivos, como gordura subcutânea ou mucosa retal, sempre que possível.

169
Q

A coloração pelo vermelho do Congo com birrefringência verde ao microscópio de luz polarizada é específica para a identificação da substância amiloide. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A coloração pelo vermelho do Congo, seguida de birrefringência verde ao microscópio de luz polarizada, é usada para identificar depósitos de amiloide.

170
Q

A pré-eclâmpsia é definida pela presença de hipertensão e proteinúria (≥300mg/dia) após 20 semanas de gestação. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A pré-eclâmpsia é caracterizada pela ocorrência de hipertensão e proteinúria significativa após 20 semanas de gestação.

171
Q

A necrose cortical aguda na gestação é frequentemente causada por descolamento prematuro de placenta e se manifesta com anúria, hematuria macroscópica e insuficiência renal aguda. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A necrose cortical aguda, frequentemente associada ao descolamento prematuro de placenta, apresenta-se com anúria, hematuria macroscópica, lombalgia e insuficiência renal aguda.

172
Q

A injúria renal aguda na gestação pode ser causada por microangiopatias trombóticas, como a síndrome HELLP e SHU/PTT. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Microangiopatias trombóticas, incluindo a síndrome HELLP e a síndrome hemolítico-urêmica (SHU/PTT), são causas reconhecidas de injúria renal aguda durante a gestação.