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Medicina Geral > Demências > Flashcards

Demências Flashcards

1
Q

Demência é um transtorno caracterizado por um declínio da cognição envolvendo um ou mais domínios cognitivos.

A

‘Verdadeiro: Demência é um transtorno caracterizado por um declínio da cognição envolvendo um ou mais domínios cognitivos (aprendizagem e memória

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2
Q

A forma mais comum de demência em adultos mais velhos é a doença de Alzheimer.

A

‘Verdadeiro: A forma mais comum de demência em adultos mais velhos é a doença de Alzheimer (DA)

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3
Q

O comprometimento cognitivo leve (MCI) é uma condição irreversível que sempre evolui para demência.

A

‘Falso: O comprometimento cognitivo leve (MCI) pode ser um precursor da demência

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4
Q

Com o envelhecimento da população, a prevalência de demência está aumentando globalmente.

A

‘Verdadeiro: Com o envelhecimento da população

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5
Q

Demência envolve declínio persistente de pelo menos duas funções cognitivas sem interferir nas atividades sociais ou profissionais.

A

‘Falso: Demência envolve declínio persistente de pelo menos duas funções cognitivas e interfere nas atividades sociais ou profissionais do indivíduo.’

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6
Q

Os domínios cognitivos incluem memória, atenção, linguagem, orientação-temporal espacial, função executiva e orientação tempo-espacial.

A

‘Verdadeiro: Os domínios cognitivos incluem memória

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7
Q

A capacidade de registrar e evocar informação para usar de novo em outro momento é denominada atenção.

A

‘Falso: A capacidade de registrar e evocar informação para usar de novo em outro momento é denominada memória.’

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8
Q

Linguagem inclui articulação de palavras, fluência, nomeação, compreensão, repetição, leitura e escrita.

A

‘Verdadeiro: Linguagem inclui articulação de palavras

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9
Q

Função executiva refere-se apenas à capacidade de fazer coisas (execução).

A

‘Falso: Função executiva refere-se à capacidade de fazer coisas (execução)

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10
Q

Fatores de risco para demência incluem aumento de idade, baixa escolaridade, baixa condição socioeconômica e sexo feminino.

A

‘Verdadeiro: Fatores de risco para demência incluem aumento de idade

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11
Q

A demência de Alzheimer está associada à diminuição da produção da proteína amiloide solúvel.

A

‘Verdadeiro: A demência de Alzheimer está associada à diminuição da produção da proteína amiloide solúvel por ação da enzima alfa-secretase.’

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12
Q

Acúmulo de peptídeo beta-amiloide não está relacionado à demência.

A

‘Falso: Acúmulo de peptídeo beta-amiloide

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13
Q

Na demência ocorre redução de neurotransmissores como acetilcolina, GABA, glutamato e serotonina.

A

‘Verdadeiro: Na demência ocorre redução de neurotransmissores como acetilcolina

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14
Q

Peroxidação lipídica e oxidação de proteínas são efeitos neuroprotetores no cérebro.

A

‘Falso: Peroxidação lipídica e oxidação de proteínas são efeitos neurotóxicos que contribuem para o dano oxidativo no cérebro.’

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15
Q

Placas amiloides extracelulares são encontradas na anatomopatologia da demência.

A

‘Verdadeiro: Placas amiloides extracelulares são encontradas na anatomopatologia da demência.’

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16
Q

Novelos neurofibrilares são compostos de proteína tau hiperfosforilada.

A

‘Verdadeiro: Novelos neurofibrilares são compostos de proteína tau hiperfosforilada.’

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17
Q

No envelhecimento cerebral, o lobo temporal é responsável pela memória e linguagem.

A

‘Verdadeiro: No envelhecimento cerebral

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18
Q

No envelhecimento cognitivo normal, ocorre diminuição da inteligência não verbal e da velocidade de processamento de informações.

A

‘Verdadeiro: No envelhecimento cognitivo normal

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19
Q

O comprometimento cognitivo leve (MCI) sempre evolui para demência dentro de um ano.

A

‘Falso: Apenas 10% dos casos de MCI se convertem em demência ao longo de um ano.’

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20
Q

Pacientes com MCI têm atividades da vida diária intactas.

A

‘Verdadeiro: Pacientes com MCI têm atividades da vida diária intactas (vão ao banco

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21
Q

A principal diferença entre MCI e demência é o comprometimento da funcionalidade.

A

‘Verdadeiro: A principal diferença entre MCI e demência é o comprometimento da funcionalidade.’

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22
Q

A maioria dos pacientes com demência apresenta queixa própria de perda de memória.

A

‘Falso: A maioria dos pacientes com demência não apresenta queixa própria de perda de memória; geralmente é o cônjuge ou outro informante que traz o problema à atenção do médico.’

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23
Q

Perda de memória auto-relatada é um bom preditor de desenvolvimento futuro de demência.

A

‘Falso: Perda de memória auto-relatada não parece se correlacionar com o desenvolvimento subsequente de demência; enquanto a perda de memória relatada pelo informante é um preditor melhor.’

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24
Q

Um aspecto essencial da demência é o comprometimento cognitivo com mudança desde o início.

A

‘Verdadeiro: Um aspecto essencial da demência é o comprometimento cognitivo que representa uma mudança desde o início.’

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25
Q

Esquecimento é a queixa principal mais comum em pacientes com demência.

A

‘Verdadeiro: O esquecimento é a queixa principal mais comum em pacientes com demência.’

26
Q

A demência de Alzheimer é caracterizada por declínio progressivo da função executiva e percepção reduzida.

A

‘Verdadeiro: A demência de Alzheimer é caracterizada por declínio progressivo da função executiva e percepção reduzida.’

27
Q

Demência vascular envolve prejuízos proeminentes na função executiva e velocidade de processamento.

A

‘Verdadeiro: Demência vascular envolve prejuízos proeminentes na função executiva e velocidade de processamento.’

28
Q

Ressonância magnética do cérebro (MRI) sempre mostra evidências de doença vascular em demência vascular.

A

‘Falso: A ressonância magnética do cérebro (MRI) pode mostrar evidências de doença vascular; no entanto

29
Q

Demência com corpos de Lewy é uma das causas comuns de demência com parkinsonismo.

A

‘Verdadeiro: Demência com corpos de Lewy é uma das causas comuns de demência com parkinsonismo (tremor

30
Q

A apraxia e os distúrbios do sono são comuns na demência de Alzheimer avançada.

A

‘Verdadeiro: A apraxia e os distúrbios do sono são comuns na demência de Alzheimer avançada.’

31
Q

Pacientes com demência de Alzheimer apresentam sintomas psicológicos e comportamentais com a progressão da doença.

A

‘Verdadeiro: Pacientes com demência de Alzheimer apresentam sintomas psicológicos e comportamentais com a progressão da doença.’

32
Q

Distúrbio comportamental do sono REM é um sintoma que favorece o diagnóstico de DLB (Demência com Corpos de Lewy).

A

‘Verdadeiro: Distúrbio comportamental do sono REM com alucinações visuais e disfunção visuoespacial favorecem o diagnóstico de DLB.’

33
Q

A demência de Parkinson surge simultaneamente com o início do distúrbio do movimento.

A

‘Falso: A demência de Parkinson surge cinco a oito anos após o início do distúrbio do movimento enquanto a DLB manifesta parkinsonismo e declínio cognitivo contemporaneamente.’

34
Q

Paralisia supranuclear progressiva (PSP) é uma doença rara que inclui demência e parkinsonismo.

A

‘Verdadeiro: Paralisia supranuclear progressiva é uma doença rara que inclui demência e parkinsonismo com características iniciais distintas como paralisia do olhar vertical.’

35
Q

Corticobasal (CBD) apresenta parkinsonismo assimétrico e prejuízo cognitivo.

A

‘Verdadeiro: Pacientes com CBD apresentam parkinsonismo assimétrico e prejuízo cognitivo incluindo apraxia ideomotora e fenômeno de membro alienígena.’

36
Q

A hidrocefalia de pressão normal (NPH) causa declínio na cognição, lentidão da marcha e incontinência urinária.

A

‘Verdadeiro: NPH causa declínio na cognição

37
Q

O comprometimento cognitivo leve (MCI) sempre evolui para demência.

A

‘Falso: O comprometimento cognitivo leve (MCI) é uma categoria intermediária e sua presença indica maior risco de evolução para demência mas também pode ser estável ou melhorar.’

38
Q

Delírio e demência podem co-ocorrer, tornando a distinção difícil em apresentações agudas.

A

‘Verdadeiro: Delírio e demência podem co-ocorrer tornando a distinção difícil em apresentações agudas.’

39
Q

Pacientes com depressão e demência apresentam queixa própria de perda de memória.

A

‘Falso: Pacientes com depressão costumam reclamar mais de perda de memória do que aqueles com demência que são levados ao médico por familiares.’

40
Q

Depressão e demência não podem ocorrer no mesmo paciente.

A

‘Falso: Depressão e demência podem ocorrer no mesmo paciente

41
Q

Pacientes deprimidos geralmente apresentam descaleração psicomotora e pouco esforço no teste cognitivo.

A

‘Verdadeiro: Pacientes deprimidos apresentam descaleração psicomotora e pouco esforço no teste ao contrário dos pacientes com demência que se esforçam mais.’

42
Q

Na investigação diagnóstica de demência, é importante considerar a história familiar e o impacto nas atividades cotidianas.

A

‘Verdadeiro: Na investigação diagnóstica de demência é importante considerar a história familiar e o impacto nas atividades cotidianas como tarefas complexas e abandono de passatempos.’

43
Q

A exclusão de depressão em idosos requer sempre fechar critérios para depressão.

A

‘Falso: A exclusão de depressão em idosos não precisa fechar critérios para depressão e a aplicação da GDS 15 pode ser utilizada para confirmar ou excluir depressão.’

44
Q

Avaliação laboratorial inicial em casos de suspeita de demência deve incluir TSH;T4 livre;B12;ácido fólico e sorologias HIV e sífilis.

A

‘Verdadeiro: A avaliação laboratorial inicial deve incluir TSH

45
Q

Em casos de suspeita de delírio agudo, exames como RX de tórax, ECG e EEG são recomendados.

A

‘Verdadeiro: Em suspeita de delírio agudo

46
Q

Neuroimagem funcional avalia o funcionamento do neurônio e o metabolismo de glicose.

A

‘Verdadeiro: Neuroimagem funcional avalia o funcionamento do neurônio

47
Q

Não existe tratamento que reduza a velocidade de progressão da doença de Alzheimer.

A

‘Falso: Não existe tratamento que reduza a doença de Alzheimer; apenas reduz a velocidade de progressão e melhora os sintomas

48
Q

Fatores de risco para Alzheimer incluem idade, sexo feminino, história familiar e síndrome de Down.

A

‘Verdadeiro: Fatores de risco para Alzheimer incluem idade

49
Q

A deposição de placas senis e novelos neurofibrilares é um mecanismo central na doença de Alzheimer.

A

‘Verdadeiro: A deposição de placas senis e novelos neurofibrilares

50
Q

A demência de Alzheimer provável é caracterizada por início insidioso e declínio cognitivo progressivo.

A

‘Verdadeiro: A demência de Alzheimer provável é caracterizada por início insidioso

51
Q

RMN pode mostrar hipocampo atrofiado em pacientes com Alzheimer.

A

‘Verdadeiro: RMN pode mostrar hipocampo atrofiado em pacientes com Alzheimer

52
Q

A fase inicial da demência dura de 2-4 anos e é caracterizada por perda de memória recente.

A

‘Verdadeiro: A fase inicial da demência dura de 2-4 anos e é caracterizada por perda de memória recente

53
Q

Na fase inicial da demência, as alterações de linguagem incluem esquecer palavras e rodeios no discurso.

A

‘Verdadeiro: Na fase inicial da demência

54
Q

A fase moderada da demência dura de 2-10 anos e é marcada por problemas de memória mais evidentes.

A

‘Verdadeiro: A fase moderada da demência dura de 2-10 anos e é marcada por problemas de memória mais evidentes e déficits cognitivos pronunciados.’

55
Q

Na fase moderada da demência, sintomas como alucinações e ideias de perseguição são comuns.

A

‘Verdadeiro: Na fase moderada da demência

56
Q

A fase avançada da demência dura de 2-4 anos e inclui dependência de atividades básicas da vida diária (ABVDs).

A

‘Verdadeiro: A fase avançada da demência dura de 2-4 anos e inclui dependência de atividades básicas da vida diária (ABVDs).’

57
Q

Pacientes com demência vascular têm fatores de risco como hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes mellitus.

A

‘Verdadeiro: Pacientes com demência vascular têm fatores de risco como hipertensão arterial sistêmica (HAS)

58
Q

A demência vascular geralmente não está associada à doença vascular cerebral isquêmica.

A

‘Falso: A demência vascular geralmente está associada à doença vascular cerebral isquêmica.’

59
Q

A demência com corpos de Lewy é caracterizada por depósitos de corpos de Lewy em regiões corticais e subcorticais.

A

‘Verdadeiro: A demência com corpos de Lewy é caracterizada por depósitos de corpos de Lewy em regiões corticais e subcorticais.’

60
Q

A demência com corpos de Lewy tem uma duração esperada de 6-10 anos.

A

‘Verdadeiro: A demência com corpos de Lewy tem uma duração esperada de 6-10 anos.’

61
Q

A demência com corpos de Lewy é mais comum em idades mais jovens em comparação com outras demências primárias.

A

‘Falso: A demência com corpos de Lewy acomete mais idades avançadas

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