BLS/ACLS

Question 1

Parada cardiorrespiratória:

Answer 1

Interrupção súbita e inesperada da circulação.

(≠ atividade cardíaca, ex.: na FV há atividade cardíaca)

Question 2

O primeiro passo frente a uma PCR é iniciar imediatamente as compressões cardíacas.
V ou F?

Answer 2

Falso . O primeiro passo será sempre checar a segurança da cena .

Question 3

BLS

Após certificar a segurança da cena, eu devo:

Answer 3

Question 4

BLS

Após testar a responsividade, deve-se:

Answer 4

Question 5

BLS

Após avaliar respiração e pulso por até 10 segundos, deve-se:

Answer 5

Question 6

V ou F?

Em crianças, devemos fazer 2 min de RCP antes de procurar ajuda com desfibrilador, pois crianças geralmente param por hipoxemia.

Answer 6

Verdadeiro.

Question 7

BLS

Sequência da abordagem? (4)

Answer 7

Question 8

RCP

Onde realizar as compressões cardíacas?

Answer 8

Question 9

RCP

Frequência das compressões?

Answer 9

Question 10

RCP

Intensidade das compressões?

Answer 10

Question 11

Manobras para abertura da via aérea? (2)

Answer 11

Question 12

RCP

Relação compressão:ventilação?

Answer 12

30:2.

(repetidamente até a chegada do desfibrilador)

Question 13

V ou F?

A relação compressão:ventilação em adultos será sempre 30:2, independente do número de socorristas.

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

Qual a frequência de compressões torácicas na PCR da criança com um ou dois socorristas ?

Answer 14

• Um socorrista: 30 compressões seguidas de 2 ventilações.
• Dois socorristas: 15 compressões seguidas de 2 ventilações.
• Mudança de socorrista a cada 2 minutos (ou a cada 5 ciclos de RCP) no PALS.

Question 15

Deve-se alternar o socorrista que faz as compressões a cada:

Answer 15

Question 16

Deve-se alternar o socorrista que faz as compressões a cada:

Answer 16

Question 17

V ou F?

A desfibrilação deve ser realizada em choque único, com a carga máxima indicada pelo fabricante.

Answer 17

Verdadeiro

Question 18

BLS

Quando avaliar o ritmo e chocar (se aplicável)?

Answer 18

Question 19

RCP

Após a desfibrilação deve-se:

Answer 19

Question 20

Fiz o BLS (CABD) e o paciente ainda está parado… e agora?

Answer 20

Question 21

Diferença entre BLS e ACLS?

Answer 21

ACLS inclui medicações e IOT

(“veia + tubo”)

Question 22

RCP (ACLS)

Relação compressão:ventilação?

Answer 22

100-120 compressões/min + 10

ventilações/min.

(independentes entre si, simultâneas).

Question 23

ACLS

Acesso preferencial?

Answer 23

Question 24

ACLS

Se eu não conseguir acesso venoso, posso considerar o acesso;

Answer 24

Question 25

Quais drogas podem ser administradas pelo tubo orotraqueal? (5)

Answer 25

VANEL

1. Vasopressina;
2. Atropina;
3. Naloxone;
4. Epinefrina;
5. Lidocaína.

(vasopressina e atropina não são mais preconizadas na RCP)

Question 26

Deve-se parar as compressões o mínimo possível.

Se parar, o fazer no máximo por:

Answer 26

10 segundos.

(tentar IOT e AVP sem parar as compressões)

Question 27

PCR

Ritmos chocáveis?

Answer 27

Question 28

Carga do desfibrilador monofásico? E o bifásico?

Answer 28

1. Monofásico: 360 J.
2. Bifásico: 200 J.

(sempre a carga máxima indicada pelo fabricante)

Question 29

Iniciei RCP, forneci O2, acoplei monitor/ desfibrilador e me deparei com FV/TV sem pulso. E agora?

Answer 29

Question 30

FV/TV sem pulso

Após o 1º choque, eu devo:

Answer 30

Voltar à RCP (2 minutos ou 5 ciclos) e, somente após, checar o ritmo.

Question 31

FV/TV sem pulso

Após o 2º choque, eu devo:

Answer 31

1. Tentar “tubo+veia”;
2. RCP 2 min;
3. Vasopressor (adrenalina 1 mg) e, após, checar ritmo.

Question 32

Objetivo da adrenalina na PCR?

Answer 32

Vasoconstrição → aumento da resistência vascular arterial.

“A drenalina Arterial”

Question 33

FV/TV sem pulso

Após o 3º choque, eu devo:

Answer 33

1. Voltar à RCP 2 min;
2. Antiarrítmico (amiodarona 300 mg = 2 ampolas) e, após, checar ritmo.

Question 34

FV/TV sem pulso

Após o 4º choque, eu devo:

Answer 34

1. Voltar à RCP 2 min;
2. Vasopressor novamente (adrenalina 1 mg) e, após, checar ritmo.

Question 35

FV/TV sem pulso

Qual a 2ª dose da amiodarona?

Answer 35

Question 36

V ou F?

A amiodarona deve ser utilizada somente duas vezes (300 mg na primeira vez, e 150 mg na segunda). Após, somente a adrenalina deve ser administrada.

Answer 36

Verdadeiro.

Question 37

RCP

Fármaco alternativo à amiodarona?

Answer 37

Lidocaína.

Tanto faz amiodarona ou lidocaína, mas uma vez escolhido não se deve trocar o fármaco.

Question 38

FV/TV sem pulso

Diagrama do atendimento?

Answer 38

Question 39

PCR

Ritmos não chocáveis?

Answer 39

Question 40

Ao observarmos uma linha reta no monitor cardíaco, antes de dizermos que é uma assistolia, devemos:

Answer 40

Question 41

AESP/assistolia

Conduta? (3)

Answer 41

1. RCP por 2 min;
2. Vasopressor (adrenalina 1 mg);
3. “Tubo+veia” e, após, checar ritmo.

Question 42

AESP/assistolia

Quando checar pulso novamente?

Answer 42

Na presença de ritmo organizado.

Question 43

V ou F?

Não se deve administrar antiarritmicos (amiodarona, lidocaína) em rítmos de parada não- chocáveis.

Answer 43

Verdadeiro.

Question 44

AESP/assistolia

5 Ts das causas reversíveis?

Answer 44

1. Tension pneumothorax;
2. Trombose coronariana;
3. Toxinas;
4. Tamponamento;
5. ΤΕΡ.

Question 45

AESP/assistolia

5 Hs das causas reversíveis?

Answer 45

1. Hipovolemia;
2. Hipoxemia;
3. Hipotermia;
4. H+ (acidose);
5. HipoK/hiperk.

Question 46

Cuidados pós-parada? (4)

Answer 46

POTE

1. Pressão: evitar hipotensão (PA < 90 x 60 mmHg);
2. Oxigênio: manter SatO2 entre 92-98%;
3. Temperatura: hipotermia 32-36°C por pelo menos 24h (somente se comatoso);
4. ECG (CAT de urgência se supra de ST).

Question 47

O retorno à circulação espontânea é visto à capnografia pelo:

Answer 47

Question 48

V ou F?

A capnografia é capaz de avaliar a qualidade das compressões torácicas na RCP, pois a cada compressão deve-se idealmente atingir um ETCO2 > 10 mmHg.

Answer 48

Question 49

V ou F?

Para pacientes pronados e intubados, que evoluem com PCR, pode-se considerar realizar as compressões entre T7-T10.

Answer 49

Verdadeiro.