Fibromialgia Flashcards
A fibromialgia é caracterizada por um distúrbio do processamento central dos estímulos álgicos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A fibromialgia resulta em dor musculoesquelética crônica e fadiga devido a um distúrbio no processamento central dos estímulos de dor.(Disfunção no sistema inibitório da dor ).
A fibromialgia é mais comum em homens do que em mulheres. Verdadeiro ou falso?
Falso: A fibromialgia é mais comum em mulheres de 35-55 anos, com uma proporção de 9:1 em relação aos homens.
A depressão e a síndrome do intestino irritável são frequentemente associadas à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Depressão (25-60%) e síndrome do intestino irritável (50-80%) estão frequentemente associadas à fibromialgia.
A fisiopatologia da fibromialgia é bem compreendida e envolve fatores genéticos, ambientais e distúrbios do sono. Verdadeiro ou falso?
Falso: A fisiopatologia da fibromialgia é multifatorial e ainda não é totalmente compreendida, mas envolve fatores como genética, ambiente, distúrbios do sono, redução de serotonina e aumento de substância P.
Pacientes com fibromialgia frequentemente apresentam sinovite e tendinite. Verdadeiro ou falso?
Falso: Na fibromialgia, não há presença de sinovite, tendinite ou alterações neurológicas.
A fibromialgia pode se manifestar com dor musculoesquelética, fadiga e presença de nódulos musculares. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O quadro clínico da fibromialgia inclui dor musculoesquelética, fadiga e nódulos musculares.
Enxaqueca é uma condição frequentemente associada à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Enxaqueca está associada a 50% dos casos de fibromialgia.
A fibromialgia se caracteriza por dor musculoesquelética, fadiga e nódulos musculares. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses são os principais componentes do quadro clínico da fibromialgia.
A positividade de 11 de 18 “Tender Points” são atualmente utilizados para o diagnóstico de fibromialgia,após excluídos outros diagnósticos.
Verdadeiro ou falso?
Falso. Em 2010, foram estabelecidos novos critérios diagnósticos pelo American College of Rheumatology (ACR). Nesses critérios, foi excluída a avaliação dos “tender points”, pois foi visto que o exame não era muito bem aplicado na prática clínica. Então, foram incluídas 2 ferramentas de avaliação: o índice de dor generalizada e a escala de gravidade dos sintomas.Além do mais , há algum tempo o diagnóstico de fibromialgia não é mais um diagnóstico de exclusão. Há critérios bem definidos para tal, e nada impede da fibromialgia estar presente concomitantemente com alguma outra doença orgânica.
O índice de dor generalizada (IDG) e a escala de gravidade dos sintomas (EGS) são utilizados para diagnóstico da fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O IDG e a EGS são critérios essenciais no diagnóstico da fibromialgia, conforme estabelecido pelo ACR em 2010.
O critério de fibromialgia inclui IDG ≥ 7 e EGS ≥ 5 ou IDG ≥ 3-6 e EGS ≥ 9. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses são os critérios de diagnóstico segundo o ACR 2010.
Os critérios AAPT/2019 definem dor em pelo menos 4 regiões e sintomas há pelo menos 6 meses. Verdadeiro ou falso?
Falso: Os critérios AAPT/2019 definem dor em 6 ou mais de 9 regiões, fadiga ou distúrbios do sono moderados-graves, por pelo menos 3 meses.
A presença de doença orgânica de base exclui o diagnóstico de fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Falso:A presença de doença orgânica de base não afasta o diagnóstico de fibromialgia, que não é um diagnóstico de exclusão.Inclusive ,tudo indica que é mais comum na verdade a associação .
A fibromialgia é diagnosticada com base na exclusão de outras condições médicas. Verdadeiro ou falso?
Falso: A fibromialgia é diagnosticada com critérios específicos e não é considerada um diagnóstico de exclusão.
Os critérios diagnósticos de fibromialgia de 2010 incluem avaliação da gravidade dos sintomas somáticos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A escala de gravidade dos sintomas somáticos é parte dos critérios diagnósticos estabelecidos pelo ACR 2010.
Os critérios AAPT/2019 para fibromialgia incluem dor em 6 ou mais de 9 regiões definidas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Dor em 6 ou mais de 9 regiões definidas é um dos critérios essenciais dos AAPT/2019.
A presença de doença orgânica de base exclui o diagnóstico de fibromialgia segundo os critérios AAPT/2019. Verdadeiro ou falso?
Falso: A presença de doença orgânica de base não afasta o diagnóstico de fibromialgia, que não é considerado um diagnóstico de exclusão.
A Síndrome da Fadiga Crônica pode ser diferenciada da fibromialgia pela falta de melhora com repouso e presença de sintomas específicos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A Síndrome da Fadiga Crônica não melhora com repouso e apresenta sintomas como dor de garganta e mialgias, o que ajuda a diferenciá-la da fibromialgia.
A dor miofascial, associada a dor referida em áreas adjacentes, é considerada uma forma localizada de fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A dor miofascial é caracterizada como uma ‘fibromialgia localizada’, sendo desencadeada por digitopressão em pontos específicos.
Medidas não farmacológicas são pouco indicadas hoje em dia para o tratamento da fibromialgia.Verdadeiro ou falso?
Falso.
Medidas não farmacológicas são altamente recomendadas e consideradas uma parte essencial do tratamento da fibromialgia. Essas abordagens incluem terapia física, exercícios regulares, terapia ocupacional, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental e intervenções de manejo do estresse. Essas estratégias ajudam a melhorar a qualidade de vida, reduzir a dor, aumentar a funcionalidade e abordar sintomas associados, como fadiga e distúrbios do sono.
Antidepressivos, como ISRN, são indicados apenas quando há depressão associada à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?
Falso.
Antidepressivos, como os inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (ISRN), são frequentemente utilizados no tratamento da fibromialgia, mesmo na ausência de depressão clínica. Esses medicamentos têm se mostrado eficazes na redução da dor e na melhora da qualidade de vida dos pacientes com fibromialgia, independentemente de um diagnóstico de depressão.
Os ISRN, como a venlafaxina e a duloxetina, atuam na modulação da dor e podem ajudar a aliviar os sintomas da fibromialgia, como dor crônica e fadiga.
A dor na Síndrome da Fadiga Crônica é localizada e desencadeada por digitopressão. Verdadeiro ou falso?
Falso: A dor na Síndrome da Fadiga Crônica é difusa e não localizada, diferentemente da dor miofascial que é desencadeada por digitopressão.
A dor miofascial é considerada uma condição real, porém benigna. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A dor miofascial é reconhecida como uma condição real e benigna, distinta da fibromialgia generalizada.
A fibromialgia é uma síndrome clínica caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica, acompanhada de sintomas como fadiga, distúrbios do sono e rigidez muscular. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A fibromialgia é caracterizada por uma dor difusa e crônica, com sintomas associados como fadiga, distúrbios do sono, rigidez muscular e pontos sensíveis à pressão.
A fibromialgia afeta aproximadamente 10% da população adulta geral, sendo mais comum em homens. Verdadeiro ou falso?
Falso: A fibromialgia afeta cerca de 2% da população adulta geral, sendo mais comum em mulheres entre 30 e 55 anos.
O tratamento da fibromialgia é geralmente multidisciplinar, incluindo uso de medicamentos, abordagens psicoterapêuticas e terapias físicas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O tratamento da fibromialgia envolve uma abordagem multidisciplinar, com uso de medicamentos, psicoterapia e terapias físicas, como o método Pilates.
O método Pilates,apesar de muito prescrito na prática médica para pacientes com fibromialgia,não mostrou efetividade na qualidade de vida dos pacientes.
Verdadeiro ou falso?
Falso: O método Pilates é reconhecido como uma opção complementar no tratamento da fibromialgia, ajudando a melhorar flexibilidade, força muscular, postura e consciência corporal.
A amitriptilina e a ciclobenzaprina, tomadas duas a três horas antes de deitar, são eficazes na melhora da dor na fibromialgia.
Verdadeiro ou falso ?
Verdadeiro: Essas medicações são comumente usadas para melhorar a dor e a qualidade do sono em pacientes com fibromialgia.
O uso de antidepressivos tricíclicos na fibromialgia não contribui para a capacidade funcional dos pacientes .
Verdadeiro ou falso?
Falso: O uso de antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina pode melhorar a capacidade funcional, além de melhorar a dor e o sono.
A administração de amitriptilina em dose única diária é uma prática comum no tratamento da fibromialgia.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A dose única, administrada antes de dormir, é prática comum e ajuda na eficácia do tratamento.
A ciclobenzaprina deve ser tomada durante o dia para melhor eficácia no tratamento da fibromialgia.
Verdadeiro ou falso?
Falso: A ciclobenzaprina deve ser tomada duas a três horas antes de deitar para ser mais eficaz no tratamento da dor e do sono na fibromialgia.
O tratamento da fibromialgia inclui educação do paciente, abordagem das comorbidades, exercícios e monoterapia medicamentosa.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses são os componentes fundamentais da abordagem inicial para o tratamento da fibromialgia, visando reduzir os sintomas.
A ciclobenzaprina é recomendada para pacientes com sintomas leves a moderados, especialmente para uso na hora de dormir.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A ciclobenzaprina é uma alternativa à amitriptilina ou pode ser usada em associação, especialmente para melhorar o sono.
O uso de inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina é sugerido apenas em casos de fibromialgia com depressão associada.
Verdadeiro ou falso?
Falso: Os inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina são uma alternativa razoável, especialmente em pacientes com fadiga ou depressão grave associada.
Em pacientes sem depressão associada ,pode-se tentar incialmente tricíclico .
Moduladores do canal de cálcio alfa-2/delta, como pregabalina e gabapentina, são indicados para pacientes com distúrbios do sono mais graves.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses medicamentos são indicados como uma alternativa razoável para terapia inicial em casos mais graves.
Segundo os novos critérios diagnósticos, revisados pelo Congresso Americano de Reumatologia (ACR) em 2010, o paciente tem fibromialgia caso apresente um índice de dor difusa de 7/19 e uma escala de gravidade superior a 5, ou um índice de dor difusa entre 3 e 6 e uma escala de gravidade superior a 9; os sintomas devem estar estáveis e presentes por pelo menos três meses, e não deve haver outra condição clínica que possa explicar essa sintomatologia, sendo que o teste de caminhada normal de 6 minutos indica tolerância ao exercício e condicionamento pulmonar adequados.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Para o diagnóstico de fibromialgia, é necessário que o paciente tenha um índice de dor difusa maior ou igual a 7 em 19 e uma escala de gravidade maior ou igual a 5.
Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esses critérios foram estabelecidos pelo Congresso Americano de Reumatologia em 2010 como parte dos novos critérios diagnósticos para fibromialgia.
Os sintomas de fibromialgia devem estar presentes por pelo menos seis meses para diagnóstico.
Verdadeiro ou falso?
Falso: Os sintomas devem estar presentes por pelo menos três meses para o diagnóstico de fibromialgia.
O teste de caminhada normal de 6 minutos indica boa tolerância ao exercício e adequado condicionamento pulmonar.Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Esse teste é utilizado para avaliar a tolerância ao exercício e o condicionamento pulmonar no contexto de fibromialgia.
O diagnóstico de fibromialgia exige a presença de outra condição clínica que explique a sintomatologia.Verdadeiro ou falso?
Falso: Para o diagnóstico de fibromialgia, não deve haver outra condição clínica que explique os sintomas.
