Fibromialgia Flashcards

1
Q

A fibromialgia é caracterizada por um distúrbio do processamento central dos estímulos álgicos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A fibromialgia resulta em dor musculoesquelética crônica e fadiga devido a um distúrbio no processamento central dos estímulos de dor.(Disfunção no sistema inibitório da dor ).

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2
Q

A fibromialgia é mais comum em homens do que em mulheres. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A fibromialgia é mais comum em mulheres de 35-55 anos, com uma proporção de 9:1 em relação aos homens.

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3
Q

A depressão e a síndrome do intestino irritável são frequentemente associadas à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Depressão (25-60%) e síndrome do intestino irritável (50-80%) estão frequentemente associadas à fibromialgia.

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4
Q

A fisiopatologia da fibromialgia é bem compreendida e envolve fatores genéticos, ambientais e distúrbios do sono. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A fisiopatologia da fibromialgia é multifatorial e ainda não é totalmente compreendida, mas envolve fatores como genética, ambiente, distúrbios do sono, redução de serotonina e aumento de substância P.

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5
Q

Pacientes com fibromialgia frequentemente apresentam sinovite e tendinite. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Na fibromialgia, não há presença de sinovite, tendinite ou alterações neurológicas.

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6
Q

A fibromialgia pode se manifestar com dor musculoesquelética, fadiga e presença de nódulos musculares. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O quadro clínico da fibromialgia inclui dor musculoesquelética, fadiga e nódulos musculares.

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7
Q

Enxaqueca é uma condição frequentemente associada à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Enxaqueca está associada a 50% dos casos de fibromialgia.

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8
Q

A fibromialgia se caracteriza por dor musculoesquelética, fadiga e nódulos musculares. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esses são os principais componentes do quadro clínico da fibromialgia.

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9
Q

A positividade de 11 de 18 “Tender Points” são atualmente utilizados para o diagnóstico de fibromialgia,após excluídos outros diagnósticos.
Verdadeiro ou falso?

A

Falso. Em 2010, foram estabelecidos novos critérios diagnósticos pelo American College of Rheumatology (ACR). Nesses critérios, foi excluída a avaliação dos “tender points”, pois foi visto que o exame não era muito bem aplicado na prática clínica. Então, foram incluídas 2 ferramentas de avaliação: o índice de dor generalizada e a escala de gravidade dos sintomas.Além do mais , há algum tempo o diagnóstico de fibromialgia não é mais um diagnóstico de exclusão. Há critérios bem definidos para tal, e nada impede da fibromialgia estar presente concomitantemente com alguma outra doença orgânica.

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10
Q

O índice de dor generalizada (IDG) e a escala de gravidade dos sintomas (EGS) são utilizados para diagnóstico da fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O IDG e a EGS são critérios essenciais no diagnóstico da fibromialgia, conforme estabelecido pelo ACR em 2010.

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11
Q

O critério de fibromialgia inclui IDG ≥ 7 e EGS ≥ 5 ou IDG ≥ 3-6 e EGS ≥ 9. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esses são os critérios de diagnóstico segundo o ACR 2010.

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12
Q

Os critérios AAPT/2019 definem dor em pelo menos 4 regiões e sintomas há pelo menos 6 meses. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Os critérios AAPT/2019 definem dor em 6 ou mais de 9 regiões, fadiga ou distúrbios do sono moderados-graves, por pelo menos 3 meses.

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13
Q

A presença de doença orgânica de base exclui o diagnóstico de fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Falso:A presença de doença orgânica de base não afasta o diagnóstico de fibromialgia, que não é um diagnóstico de exclusão.Inclusive ,tudo indica que é mais comum na verdade a associação .

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14
Q

A fibromialgia é diagnosticada com base na exclusão de outras condições médicas. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A fibromialgia é diagnosticada com critérios específicos e não é considerada um diagnóstico de exclusão.

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15
Q

Os critérios diagnósticos de fibromialgia de 2010 incluem avaliação da gravidade dos sintomas somáticos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A escala de gravidade dos sintomas somáticos é parte dos critérios diagnósticos estabelecidos pelo ACR 2010.

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16
Q

Os critérios AAPT/2019 para fibromialgia incluem dor em 6 ou mais de 9 regiões definidas. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Dor em 6 ou mais de 9 regiões definidas é um dos critérios essenciais dos AAPT/2019.

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17
Q

A presença de doença orgânica de base exclui o diagnóstico de fibromialgia segundo os critérios AAPT/2019. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A presença de doença orgânica de base não afasta o diagnóstico de fibromialgia, que não é considerado um diagnóstico de exclusão.

18
Q

A Síndrome da Fadiga Crônica pode ser diferenciada da fibromialgia pela falta de melhora com repouso e presença de sintomas específicos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A Síndrome da Fadiga Crônica não melhora com repouso e apresenta sintomas como dor de garganta e mialgias, o que ajuda a diferenciá-la da fibromialgia.

19
Q

A dor miofascial, associada a dor referida em áreas adjacentes, é considerada uma forma localizada de fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A dor miofascial é caracterizada como uma ‘fibromialgia localizada’, sendo desencadeada por digitopressão em pontos específicos.

20
Q

Medidas não farmacológicas são pouco indicadas hoje em dia para o tratamento da fibromialgia.Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

Medidas não farmacológicas são altamente recomendadas e consideradas uma parte essencial do tratamento da fibromialgia. Essas abordagens incluem terapia física, exercícios regulares, terapia ocupacional, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental e intervenções de manejo do estresse. Essas estratégias ajudam a melhorar a qualidade de vida, reduzir a dor, aumentar a funcionalidade e abordar sintomas associados, como fadiga e distúrbios do sono.

21
Q

Antidepressivos, como ISRN, são indicados apenas quando há depressão associada à fibromialgia. Verdadeiro ou falso?

A

Falso.

Antidepressivos, como os inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina (ISRN), são frequentemente utilizados no tratamento da fibromialgia, mesmo na ausência de depressão clínica. Esses medicamentos têm se mostrado eficazes na redução da dor e na melhora da qualidade de vida dos pacientes com fibromialgia, independentemente de um diagnóstico de depressão.
Os ISRN, como a venlafaxina e a duloxetina, atuam na modulação da dor e podem ajudar a aliviar os sintomas da fibromialgia, como dor crônica e fadiga.

22
Q

A dor na Síndrome da Fadiga Crônica é localizada e desencadeada por digitopressão. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A dor na Síndrome da Fadiga Crônica é difusa e não localizada, diferentemente da dor miofascial que é desencadeada por digitopressão.

23
Q

A dor miofascial é considerada uma condição real, porém benigna. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A dor miofascial é reconhecida como uma condição real e benigna, distinta da fibromialgia generalizada.

24
Q

A fibromialgia é uma síndrome clínica caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica, acompanhada de sintomas como fadiga, distúrbios do sono e rigidez muscular. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A fibromialgia é caracterizada por uma dor difusa e crônica, com sintomas associados como fadiga, distúrbios do sono, rigidez muscular e pontos sensíveis à pressão.

25
Q

A fibromialgia afeta aproximadamente 10% da população adulta geral, sendo mais comum em homens. Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A fibromialgia afeta cerca de 2% da população adulta geral, sendo mais comum em mulheres entre 30 e 55 anos.

26
Q

O tratamento da fibromialgia é geralmente multidisciplinar, incluindo uso de medicamentos, abordagens psicoterapêuticas e terapias físicas. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: O tratamento da fibromialgia envolve uma abordagem multidisciplinar, com uso de medicamentos, psicoterapia e terapias físicas, como o método Pilates.

27
Q

O método Pilates,apesar de muito prescrito na prática médica para pacientes com fibromialgia,não mostrou efetividade na qualidade de vida dos pacientes.
Verdadeiro ou falso?

A

Falso: O método Pilates é reconhecido como uma opção complementar no tratamento da fibromialgia, ajudando a melhorar flexibilidade, força muscular, postura e consciência corporal.

28
Q

A amitriptilina e a ciclobenzaprina, tomadas duas a três horas antes de deitar, são eficazes na melhora da dor na fibromialgia.
Verdadeiro ou falso ?

A

Verdadeiro: Essas medicações são comumente usadas para melhorar a dor e a qualidade do sono em pacientes com fibromialgia.

29
Q

O uso de antidepressivos tricíclicos na fibromialgia não contribui para a capacidade funcional dos pacientes .
Verdadeiro ou falso?

A

Falso: O uso de antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina pode melhorar a capacidade funcional, além de melhorar a dor e o sono.

30
Q

A administração de amitriptilina em dose única diária é uma prática comum no tratamento da fibromialgia.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A dose única, administrada antes de dormir, é prática comum e ajuda na eficácia do tratamento.

31
Q

A ciclobenzaprina deve ser tomada durante o dia para melhor eficácia no tratamento da fibromialgia.
Verdadeiro ou falso?

A

Falso: A ciclobenzaprina deve ser tomada duas a três horas antes de deitar para ser mais eficaz no tratamento da dor e do sono na fibromialgia.

32
Q

O tratamento da fibromialgia inclui educação do paciente, abordagem das comorbidades, exercícios e monoterapia medicamentosa.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esses são os componentes fundamentais da abordagem inicial para o tratamento da fibromialgia, visando reduzir os sintomas.

33
Q

A ciclobenzaprina é recomendada para pacientes com sintomas leves a moderados, especialmente para uso na hora de dormir.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: A ciclobenzaprina é uma alternativa à amitriptilina ou pode ser usada em associação, especialmente para melhorar o sono.

34
Q

O uso de inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina é sugerido apenas em casos de fibromialgia com depressão associada.
Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Os inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina são uma alternativa razoável, especialmente em pacientes com fadiga ou depressão grave associada.
Em pacientes sem depressão associada ,pode-se tentar incialmente tricíclico .

35
Q

Moduladores do canal de cálcio alfa-2/delta, como pregabalina e gabapentina, são indicados para pacientes com distúrbios do sono mais graves.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esses medicamentos são indicados como uma alternativa razoável para terapia inicial em casos mais graves.

36
Q

Segundo os novos critérios diagnósticos, revisados pelo Congresso Americano de Reumatologia (ACR) em 2010, o paciente tem fibromialgia caso apresente um índice de dor difusa de 7/19 e uma escala de gravidade superior a 5, ou um índice de dor difusa entre 3 e 6 e uma escala de gravidade superior a 9; os sintomas devem estar estáveis e presentes por pelo menos três meses, e não deve haver outra condição clínica que possa explicar essa sintomatologia, sendo que o teste de caminhada normal de 6 minutos indica tolerância ao exercício e condicionamento pulmonar adequados.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

37
Q

Para o diagnóstico de fibromialgia, é necessário que o paciente tenha um índice de dor difusa maior ou igual a 7 em 19 e uma escala de gravidade maior ou igual a 5.
Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esses critérios foram estabelecidos pelo Congresso Americano de Reumatologia em 2010 como parte dos novos critérios diagnósticos para fibromialgia.

38
Q

Os sintomas de fibromialgia devem estar presentes por pelo menos seis meses para diagnóstico.
Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Os sintomas devem estar presentes por pelo menos três meses para o diagnóstico de fibromialgia.

39
Q

O teste de caminhada normal de 6 minutos indica boa tolerância ao exercício e adequado condicionamento pulmonar.Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro: Esse teste é utilizado para avaliar a tolerância ao exercício e o condicionamento pulmonar no contexto de fibromialgia.

40
Q

O diagnóstico de fibromialgia exige a presença de outra condição clínica que explique a sintomatologia.Verdadeiro ou falso?

A

Falso: Para o diagnóstico de fibromialgia, não deve haver outra condição clínica que explique os sintomas.