Osteoartrose Flashcards
Osteoartrose é uma doença degenerativa das articulações sinoviais, caracterizada pela destruição da cartilagem articular.
Verdadeiro: A osteoartrose envolve a degeneração da cartilagem que protege as articulações, levando à exposição óssea.
A osteoartrose afeta principalmente as articulações como o cotovelo e os ombros.
V ou F?
Falso: A osteoartrose afeta principalmente as articulações que suportam peso, como joelhos e quadris,embora também afetem mãos e vértebras.
A destruição da cartilagem articular na osteoartrose pode levar à formação de osteófitos, também conhecidos como ‘bicos de papagaio’.
V ou F?
Verdadeiro: Os osteófitos são crescimentos ósseos que ocorrem devido ao desgaste articular na osteoartrose.
Os fatores de risco para a osteoartrose incluem idade avançada, sexo feminino, fatores genéticos, obesidade e trauma articular.
Verdadeiro: Esses são os principais fatores que contribuem para o desenvolvimento da osteoartrose.
A obesidade aumenta o risco de osteoartrose devido ao impacto adicional sobre as articulações, especialmente nos joelhos e quadris.
Verdadeiro: O excesso de peso aumenta o desgaste das articulações, elevando o risco de osteoartrose.
Traumas articulares, mesmo isolados, não estão relacionados ao desenvolvimento de osteoartrose.
Falso: Traumas, tanto isolados quanto repetitivos, podem contribuir para o desgaste articular e o desenvolvimento de osteoartrose.
O paciente clássico com osteoartrose é uma mulher idosa, com sobrepeso, apresentando dor e rigidez nas articulações afetadas.
Verdadeiro: Este perfil é comum em pacientes com osteoartrose, especialmente nas articulações de carga.
A osteoartrose causa erosão da cartilagem, mas raramente leva à formação de osteófitos ou alterações ósseas significativas.
Falso: A osteoartrose frequentemente leva à formação de osteófitos e outras alterações ósseas, além da erosão da cartilagem.
A artralgia mecânica na osteoartrose piora com o movimento e melhora com o repouso.
V ou F?
Verdadeiro. Ao contrário de outras formas de dor articular, como a dor inflamatória, que pode estar presente em repouso, a dor mecânica da osteoartrose geralmente se alivia quando a articulação é mantida em repouso.
A rigidez pós-repouso na osteoartrose é semelhante à da artrite reumatoide, durando mais de 1 hora.
V ou F?
Falso: A rigidez na osteoartrose dura menos de 30 minutos, ao contrário da artrite reumatoide.
A osteoartrose geralmente apresenta manifestações sistêmicas, como febre e fadiga.
V ou F?
Falso: A osteoartrose não apresenta manifestações sistêmicas, essas são típicas da artrite reumatoide.
Exames laboratoriais como VHS e FR são normais na osteoartrose, diferentemente da artrite reumatoide.
Verdadeiro: Na osteoartrose, os exames laboratoriais como VHS e FR permanecem normais.
A dor na osteoartrose é inicialmente uniarticular, progressiva e acompanhada de crepitações.
Verdadeiro: A dor na osteoartrose tende a ser uniarticular no início e progride com o tempo, acompanhada de crepitações.
Os nódulos de Heberden e Bouchard são típicos da osteoartrose e afetam as articulações interfalangeanas distais e proximais, respectivamente.
Verdadeiro: Esses nódulos são característicos da osteoartrose, afetando as IFD (Heberden) e IFP (Bouchard).
A redução do espaço articular e a presença de osteófitos são sinais radiológicos comuns na osteoartrose.
Verdadeiro: A osteoartrose se caracteriza por essas alterações radiográficas.
O líquido articular na osteoartrose é inflamatório, refletindo o processo degenerativo.
Falso: O líquido articular na osteoartrose é não inflamatório, o que difere de condições como a artrite reumatoide.
A clínica da osteoartrose pode não acompanhar o achado radiográfico, havendo discrepâncias entre os sintomas e as imagens.
Verdadeiro: A intensidade dos sintomas não necessariamente correlaciona-se com os achados radiológicos.
A osteoartrite com fator reumatoide positivo é uma condição que requer avaliação diferenciada, pois pode estar associada à artrite reumatoide em títulos baixos.
Verdadeiro: A presença de fator reumatoide positivo em baixos títulos pode indicar uma sobreposição com a artrite reumatoide.
Fisioterapia, exercícios, dieta e perda de peso são opcionais no tratamento da osteoartrose e podem ser excluídos em alguns casos.
Falso: Esses são componentes essenciais do tratamento e não devem ser excluídos.
AINEs tópicos e orais, cremes de capsaicina, duloxetina e opioides são usados para o controle dos sintomas da osteoartrose, com atenção especial aos riscos associados.
Verdadeiro: Esses medicamentos são indicados para controle sintomático, com monitoramento dos efeitos adversos.
Corticosteroides intra-articulares, artroscopia e cirurgia de prótese articular são indicados apenas em casos de grande impotência funcional e refratariedade ao tratamento conservador.
Verdadeiro: Essas opções são reservadas para casos mais graves e refratários.
Osteoartroses com acometimento de até três articulações são consideradas poliartrites e requerem abordagem diferente.
Falso: A osteoartrose acometendo até três articulações é considerada uma oligoartrite, não uma poliartrite.
Poliartrite, definida como o acometimento de quatro ou mais articulações, inclui condições como artrite reumatoide, febre reumática e artrite gonocócica na fase inicial.
Verdadeiro: Essas condições são caracterizadas pelo acometimento de múltiplas articulações.
A osteoartrose é a forma mais comum de artrite mono/oligoarticular em pacientes acima de 50 anos, com quadro crônico.
Verdadeiro: Em pacientes mais velhos, a osteoartrose frequentemente se manifesta como uma artrite oligoarticular ou monoarticular.