Hepatites Virais Flashcards
A hepatite aguda dura até 6 meses.
Verdadeiro. “A hepatite aguda é definida por durar até 6 meses.”
A hepatite crônica persiste por mais de 6 meses.
Verdadeiro. “A hepatite crônica é definida por persistir por mais de 6 meses.”
A hepatite fulminante é caracterizada por encefalopatia hepática nas primeiras 8 semanas.
Verdadeiro. “A hepatite fulminante apresenta encefalopatia hepática dentro das primeiras 8 semanas.”
A hepatite A é transmitida principalmente por via parenteral.
Falso. “A hepatite A é transmitida principalmente por via fecal-oral.”
A fase prodrômica da hepatite viral inclui sintomas como febre, astenia e náuseas.
Verdadeiro. “A fase prodrômica da hepatite viral apresenta sintomas como febre
A fase ictérica da hepatite viral sempre está presente em todos os casos.
Falso. “A fase ictérica nem sempre está presente e varia entre os pacientes.”
Na hepatite fulminante, o tempo de protrombina (TAP) está alargado.
Verdadeiro. “O TAP alargado é uma característica da hepatite fulminante.”
Leucopenia com linfocitose é uma característica comum nas hepatites virais graves.
Verdadeiro. “Leucopenia com linfocitose é típica das hepatites virais graves.”
A principal forma de transmissão da hepatite B é a via fecal-oral.
Falso. “A hepatite B é transmitida principalmente por via parenteral.”
A fase de convalescença da hepatite viral é marcada pela melhoria clínica e laboratorial.
Verdadeiro. “A fase de convalescença é caracterizada pela melhoria dos sintomas clínicos e parâmetros laboratoriais.”
A hepatite A geralmente apresenta-se de forma assintomática na maioria dos casos.
Verdadeiro. “A maioria dos casos de hepatite A são assintomáticos.”
Na hepatite A, a presença de IgM anti-HAV indica infecção aguda.
Verdadeiro. “A presença de IgM anti-HAV é indicativa de infecção aguda por hepatite A.”
O isolamento é indicado para pacientes com hepatite A até 7-15 dias após o surgimento da icterícia.
Verdadeiro. “O isolamento é recomendado para prevenir a transmissão da hepatite A.”
A principal forma de tratamento para a hepatite A é o uso de antivirais específicos.
Falso. “O tratamento da hepatite A é de suporte
A hepatite A pode apresentar formas clínicas colestáticas e recidivantes.
Verdadeiro. “Além da forma assintomática
O vírus da Hepatite B é o único vírus DNA entre os vírus da hepatite.
Verdadeiro. “O vírus da Hepatite B é o único DNA vírus entre os vírus da hepatite.”
A principal forma de transmissão da Hepatite B é a via fecal-oral.
Falso. “A principal forma de transmissão da Hepatite B é a via sexual.”
A transmissão vertical da Hepatite B tem um risco de 90% se a mãe for HBeAg positiva.
Verdadeiro. “O risco de transmissão vertical é de 90% se a mãe for HBeAg positiva.”
A profilaxia pós-exposição para o recém-nascido inclui vacina e imunoglobulina administradas nas primeiras 12 horas de vida.
Verdadeiro. “A profilaxia inclui vacina e imunoglobulina nas primeiras 12 horas de vida.”
O aleitamento materno é contraindicado em mães HBeAg positivas.
Falso. “O aleitamento materno é permitido em mães HBeAg positivas.”
A evolução benigna da Hepatite B ocorre em 95% dos casos.
Verdadeiro. “95% dos casos de Hepatite B evoluem para a cura de forma benigna.”
A cronificação da Hepatite B ocorre em 50% dos adultos infectados.
Falso. “A cronificação da Hepatite B ocorre em apenas 5% dos adultos
A Hepatite B tem a maior chance de evoluir para hepatite fulminante entre os vírus da hepatite.
Verdadeiro. “A Hepatite B tem a maior chance de evoluir para hepatite fulminante.”
O risco de câncer hepático é menor na Hepatite B comparado à Hepatite C.
Falso. “O risco de câncer é maior na Hepatite B
Mães com HBeAg positivo devem receber tenofovir no terceiro trimestre da gestação.
Verdadeiro. “Mães com HBeAg positivo devem receber tenofovir no terceiro trimestre.”
O HBsAg positivo indica infecção ativa pelo vírus da Hepatite B.
Verdadeiro. “O HBsAg positivo indica que o paciente tem infecção ativa pelo vírus
O Anti-HBc total negativo significa que o paciente nunca teve contato com o vírus da Hepatite B.
Verdadeiro. “Anti-HBc total negativo indica que o paciente nunca teve contato com o vírus.”
Anti-HBc IgM positivo e HBsAg positivo são indicativos de Hepatite B aguda.
Verdadeiro. “A presença de Anti-HBc IgM positivo junto com HBsAg positivo indica uma infecção recente
Anti-HBs positivo e Anti-HBc negativo indicam que o paciente está suscetível à Hepatite B.
Falso. “Anti-HBs positivo e Anti-HBc negativo indicam que o paciente foi vacinado contra a Hepatite B.”
HBeAg positivo e HBsAg positivo indicam alta replicação viral e maior infectividade.
Verdadeiro. “A presença de HBeAg junto com HBsAg indica alta replicação viral e maior risco de transmissão.”
Anti-HBe positivo indica recuperação da Hepatite B ou infecção crônica com baixa replicação viral.
Verdadeiro. “Anti-HBe positivo pode indicar que o paciente está se recuperando ou que a infecção crônica está controlada.”
Perfil sorológico com HBsAg negativo, Anti-HBc IgM negativo, Anti-HBc IgG positivo, Anti-HBe positivo e Anti-HBs positivo indica Hepatite B crônica não replicativa.
Falso. “Este perfil sorológico indica Hepatite B curada.”
Pacientes com perfil sorológico HBsAg negativo, Anti-HBc negativo, Anti-HBs positivo foram vacinados contra a Hepatite B.
Verdadeiro. “Este perfil é típico de indivíduos vacinados que não tiveram contato prévio com o vírus.”
Presença de Anti-HBc IgG indica infecção passada pelo vírus da Hepatite B.
Verdadeiro. “Anti-HBc IgG positivo indica que o paciente teve contato com o vírus no passado.”
O tratamento da Hepatite B é indicado apenas se for fulminante ou crônica.
Verdadeiro. “Tratamento é indicado para casos de Hepatite B fulminante ou crônica.”
A fase inicial e a fase replicativa da Hepatite B são a mesma coisa.
Verdadeiro. “A fase inicial é caracterizada por alta replicação viral
Anti-HBc IgM positivo indica infecção passada pelo vírus da Hepatite B.
Falso. “Anti-HBc IgM positivo indica infecção aguda recente pelo vírus da Hepatite B.”
A presença de Anti-HBs e Anti-HBc IgG positivos indica imunidade passada.
Verdadeiro. “Este perfil indica que o paciente teve infecção passada e agora está imune.”
PCR do DNA viral é utilizado para identificar a replicação do vírus da Hepatite B.
Verdadeiro. “A PCR do DNA viral é usada para medir a carga viral e identificar a replicação ativa.”
Um paciente com HBsAg positivo e HBeAg negativo não está em fase replicativa.
Falso. “A presença de HBsAg positivo e HBeAg negativo pode ocorrer em mutantes pré-core
A fase não replicativa da Hepatite B é identificada pela presença de HBeAg.
Falso. “A fase não replicativa é identificada pela ausência de HBeAg e baixa carga viral.”
Mutantes pré-core têm maior risco de evolução para cirrose e câncer.
Verdadeiro. “Mutantes pré-core falham na síntese de HBeAg e têm maior risco de evolução para formas mais graves da doença.”
A vacinação contra Hepatite B consiste em três doses no esquema 0-1-6 meses.
Verdadeiro. “O esquema de vacinação universal consiste em três doses administradas nos meses 0
Imunodeprimidos devem receber quatro doses da vacina contra Hepatite B.
Verdadeiro. “Imunodeprimidos
A infecção perinatal da Hepatite B não pode ser prevenida com imunoglobulina.
Falso. “A infecção perinatal pode ser prevenida com a administração de vacina e imunoglobulina ao RN.”
A vacina universal contra Hepatite B é administrada em três doses nos meses 0-1-6.
Verdadeiro. “O esquema universal de vacinação para Hepatite B consiste em três doses administradas nos meses 0
As manifestações extra-hepáticas da Hepatite B incluem PAN e GN membranosa.
Verdadeiro. “Poliarterite nodosa (PAN) e glomerulonefrite membranosa são manifestações extra-hepáticas associadas à Hepatite B.”
Imunodeprimidos recebem três doses da vacina contra Hepatite B.
Falso. “Imunodeprimidos
Após exposição perinatal ao vírus da Hepatite B, o RN deve receber vacina e imunoglobulina até 7-14 dias.
Falso. “O RN deve receber vacina e imunoglobulina nas primeiras 12 horas após o nascimento.”
Mães com HBeAg positivo devem ser tratadas com tenofovir no 3º trimestre de gestação.
Verdadeiro. “Tenofovir é recomendado no 3º trimestre para reduzir o risco de transmissão vertical do vírus da Hepatite B.”
Vacinação pós-exposição à Hepatite B deve ser feita até 14 dias após a exposição.
Verdadeiro. “Vacina e imunoglobulina devem ser administradas até 14 dias após a exposição para vítimas sexuais e acidentes biológicos.”
Imunodeprimidos expostos ao vírus da Hepatite B não precisam de vacina se já foram vacinados.
Falso. “Imunodeprimidos expostos devem receber vacina
As lesões de Gianotti-Crosti são maculopapulares, eritematosas e não pruriginosas.
Verdadeiro. “As lesões de Gianotti-Crosti são típicas da Hepatite B
RN de mães com HBeAg positivo não precisam de cesárea eletiva para prevenir transmissão.
Verdadeiro. “Não há indicação de cesárea eletiva; o aleitamento materno é permitido mesmo com HBeAg positivo.”
Vítimas sexuais expostas ao vírus da Hepatite B devem receber imunoglobulina e vacina até 7 dias após a exposição.
Falso. “Elas devem receber imunoglobulina e vacina até 14 dias após a exposição.”
Hepatite D é endêmica no Mediterrâneo e na Amazônia.
Verdadeiro. “A Hepatite D é conhecida por ser endêmica nessas regiões.”
O vírus da Hepatite D é independente e não precisa do vírus B.
Falso. “O vírus da Hepatite D é defectivo e só existe com a presença do vírus B.”
A melhor forma de prevenção da Hepatite D é a vacinação contra o vírus B.
Verdadeiro. “Vacinar-se contra o vírus B previne a infecção pelo vírus D.”
A transmissão da Hepatite D é principalmente por via sexual.
Verdadeiro. “A principal via de transmissão da Hepatite D é sexual.”
Coinfecção de Hepatite D e B aumenta o risco de cronicidade.
Falso. “A coinfecção não aumenta o risco de cronicidade
Coinfecção de Hepatite D e B ocorre quando se adquire ambos os vírus simultaneamente.
Verdadeiro. “Coinfecção é a aquisição simultânea dos vírus D e B.”
Superinfecção de Hepatite D ocorre em pacientes com Hepatite B crônica.
Verdadeiro. “Superinfecção ocorre quando um paciente com Hepatite B crônica adquire o vírus D.”
Superinfecção de Hepatite D aumenta o risco de fulminante em 20% dos casos.
Verdadeiro. “Há um aumento significativo no risco de hepatite fulminante e cirrose em superinfecções.”
O diagnóstico de cura para Hepatite D é indicado pela presença de HBsAg.
Falso. “A cura é indicada pela presença de anti-HBs
Superinfecção de Hepatite D não tem impacto no risco de cirrose.
Falso. “A superinfecção aumenta o risco de cirrose.”
A transmissão da Hepatite C é principalmente parenteral.
Verdadeiro. “A principal forma de transmissão da Hepatite C é através de exposição a sangue contaminado.”
80% dos casos de Hepatite C evoluem para a forma crônica.
Verdadeiro. “A maioria dos casos de Hepatite C evolui para a forma crônica
20% dos casos de Hepatite C evoluem para cura espontânea.
Verdadeiro. “Uma minoria dos casos pode resolver-se espontaneamente sem evoluir para cronicidade.”
A Hepatite C é a forma de hepatite que menos cronifica.
Falso. “A Hepatite C é a forma que mais cronifica
Em 40% dos casos de Hepatite C não se sabe a forma de contágio.
Verdadeiro. “Muitos casos de Hepatite C têm origem desconhecida.”
O genótipo mais frequente e grave de Hepatite C no Brasil é o genótipo 1.
Verdadeiro. “O genótipo 1 é o mais prevalente e associado a piores desfechos.”
Anti-HCV confirma o diagnóstico de Hepatite C.
Falso. “O Anti-HCV é um método de triagem e não confirma a infecção; é necessário o HCV-RNA para confirmação.”
HCV-RNA negativo exclui a presença do vírus Hepatite C.
Verdadeiro. “A ausência de HCV-RNA indica que o vírus não está circulando no sangue.”
É necessário tratar a Hepatite C somente na forma crônica.
Falso. “Deve-se tratar a Hepatite C sempre
Manifestações extra-hepáticas da Hepatite C incluem crioglobulinemia mista e glomerulonefrite mesangiocapilar.
Verdadeiro. “Essas são algumas das complicações extra-hepáticas associadas à Hepatite C.”
Frente
Verso
A Hepatite Autoimune envolve uma agressão imune aos hepatócitos.
Verdadeiro. “A hepatite autoimune é uma doença em que o sistema imunológico ataca as células do fígado.”
Vírus, álcool e drogas são frequentemente causas de Hepatite Autoimune.
Falso. “A hepatite autoimune é caracterizada por ser negativa para vírus
Um sinal comum de Hepatite Autoimune é a hipergamaglobulinemia com aumento de IgG.
Verdadeiro. “A hipergamaglobulinemia com aumento de IgG é uma característica da hepatite autoimune.”
Doenças autoimunes associadas como vitiligo, diabetes mellitus tipo 1 e tireoidite são comuns na Hepatite Autoimune.
Verdadeiro. “A hepatite autoimune pode ocorrer em associação com outras doenças autoimunes.”
A Hepatite Autoimune Tipo 1 é mais comum em homens jovens.
Falso. “A hepatite autoimune tipo 1 é mais comum em mulheres jovens
Fadiga, anorexia e icterícia são sintomas comuns da Hepatite Autoimune Tipo 1.
Verdadeiro. “Esses sintomas são frequentemente observados em pacientes com hepatite autoimune tipo 1.”
Anticorpos como FAN, antimúsculo liso (AML) e anti-actina são encontrados na Hepatite Autoimune Tipo 1.
Verdadeiro. “Esses anticorpos são comuns na hepatite autoimune tipo 1.”
A Hepatite Autoimune Tipo 2 é mais comum em mulheres jovens.
Falso. “A hepatite autoimune tipo 2 é mais comum em meninas e homens.”
Anticorpos anti-LKM1 e anticitosol hepático 1 são característicos da Hepatite Autoimune Tipo 2.
Verdadeiro. “Esses anticorpos são característicos da hepatite autoimune tipo 2.”
O tratamento da Hepatite Autoimune geralmente inclui corticoides e azatioprina.
Verdadeiro. “Esses medicamentos são usados para controlar a inflamação na hepatite autoimune.”
Pacientes assintomáticos ou com forma leve de Hepatite Autoimune sempre requerem tratamento agressivo.
Falso. “Pacientes assintomáticos ou com forma leve podem ser tratados apenas com suporte.”
A presença de HbsAg ou anti-HBc IgM isoladas, por si só, já indicam um diagnóstico de hepatite B aguda. Verdadeiro ou falso?
“Verdadeiro: O diagnóstico de hepatite B aguda depende desses marcadores específicos.”
Anti-HBc IgG positivo isolado sempre indica uma hepatite B crônica ativa. Verdadeiro ou falso?
“Falso: Pode indicar uma infecção antiga com ausência de HBsAg ou um caso de cicatriz imunológica.”
A presença de anti-HBs isolado sugere uma imunização prévia contra o vírus da hepatite B. Verdadeiro ou falso?
“Verdadeiro: A negatividade de todos os outros antígenos com anti-HBs positivo indica imunização anterior.”
Uma mutação na região pré-core, associada a anti-HBe positivo, sempre impede a replicação do HBV. Verdadeiro ou falso?
“Falso: A mutação pré-core pode ocorrer mesmo com anti-HBe positivo e estar associada à hepatite fulminante ou crônica.”
HBsAg positivo, HBeAg negativo, anti-HBe positivo e transaminases elevadas sugerem a presença de mutante pré-core do HBV. Verdadeiro ou falso?
“Verdadeiro: Este perfil sorológico é típico de infecção por mutante pré-core.”
A transmissão do HCV ocorre principalmente por via sexual e vertical, sendo a parenteral rara. Verdadeiro ou falso?
Falso: A transmissão do HCV ocorre principalmente por via parenteral, com menor proporção de transmissão sexual e vertical.
A infecção por HCV pode estar associada a manifestações extra-hepáticas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Manifestações extra-hepáticas como crioglobulinemia, linfoma de células B, e glomerulopatias são comumente encontradas.
O HCV pertence ao gênero Hepacivirus e à família Flaviviridae. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: O vírus da hepatite C pertence a esse gênero e família, característicos de flavivírus.
As manifestações extra-hepáticas mais comuns na hepatite C incluem artralgia, úlcera de Mooren e diabetes tipo II. Verdadeiro ou falso?
Falso: As manifestações extra-hepáticas mais comuns incluem crioglobulinemia, linfoma de células B, porfiria cutânea tardia e glomerulopatias.
Devemos investigar apenas manifestações hepáticas na infecção por HCV. Verdadeiro ou falso?
Falso: É essencial investigar manifestações clínicas e laboratoriais extra-hepáticas no manejo do HCV.
Síndrome de Sjögren e poliarterite nodosa são raras em pacientes com HCV. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Essas manifestações, embora associadas ao HCV, são menos comuns em comparação com outras como crioglobulinemia e neuropatia.
A infecção pelo HAV tem uma primeira fase chamada citopática, em que o vírus se replica no citoplasma do hepatócito. Verdadeiro ou falso?
Falso: A primeira fase é chamada de não citopática, em que o vírus se replica no citoplasma do hepatócito sem causar danos.
Na fase citopática da infecção pelo HAV, ocorre infiltração do tecido hepático. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: Durante a fase citopática, há infiltração do tecido hepático e uma resposta imunológica que causa lesão nos hepatócitos.
O dano hepático na infecção pelo HAV é causado diretamente pelo vírus. Verdadeiro ou falso?
Falso: O dano é causado pela resposta imunológica do organismo ao atacar as células infectadas, não pelo vírus diretamente.
A resposta imunológica ao HAV recruta células de defesa que causam lesão nos hepatócitos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro: A infiltração do tecido hepático ativa o sistema imunológico, que ataca os hepatócitos infectados.
