Doenças Linfoproliferativas Flashcards
Pancitopenia é definida por plaquetas < 150.000, hemoglobina < 12 e leucócitos < 4.500.
Verdadeiro. “Esses são os critérios diagnósticos para pancitopenia.”
Os principais sintomas de pancitopenia são sangramento, cansaço, palidez e infecção.
Verdadeiro. “Esses sintomas resultam da baixa contagem de células sanguíneas.”
A anemia na pancitopenia deve ser tratada com transfusão de plaquetas.
Falso. “A anemia é tratada com transfusão de hemácias
A metaplasia mieloide agnogênica é uma causa primária de fibrose de medula óssea.
Verdadeiro. “A metaplasia mieloide agnogênica pode levar à fibrose de medula óssea.”
Aplasia de medula é caracterizada pela presença de infiltração gordurosa.
Verdadeiro. “Na aplasia de medula
A biópsia de medula óssea é necessária para o diagnóstico de pancitopenia.
Verdadeiro. “A biópsia ajuda a avaliar a celularidade da medula óssea.”
Na metaplasia mieloide agnogênica, frequentemente encontramos hemácias em lágrima (dacriócitos).
Verdadeiro. “Hemácias em lágrima são características dessa condição.”
A anemia em pancitopenia instável deve ser tratada com transfusão de hemácias.
Verdadeiro. “A transfusão de hemácias é indicada para Hb < 10 se o paciente estiver instável.”
A plaquetopenia com plaquetas < 10.000 ou < 30.000 com sangramento requer transfusão de plaquetas.
Verdadeiro. “A transfusão é indicada nessas condições para evitar hemorragias.”
Neutropenia febril é definida por neutrófilos < 500 e febre > 38,5ºC.
Verdadeiro. “Esses são os critérios diagnósticos para neutropenia febril.”
A presença de MRSA em neutropenia febril indica a necessidade de adicionar vancomicina ao tratamento.
Verdadeiro. “Vancomicina é adicionada se houver evidência de MRSA.”
Realizar aspirado de medula óssea é essencial para diagnosticar a causa da pancitopenia.
Verdadeiro. “O aspirado ajuda a avaliar a celularidade e identificar a causa da pancitopenia.”
A medula óssea hipocelular sugere uma condição hipoproliferativa como anemia aplásica ou fibrose.
Verdadeiro. “A medula hipocelular é indicativa dessas condições.”
A medula óssea hipercelular sugere um processo hipercelular proliferativo.
Verdadeiro. “Uma medula hipercelular pode indicar leucemias ou outras condições proliferativas.”
A leucemia mieloide aguda é diagnosticada com mais de 20% de blastos na medula óssea.
Verdadeiro. “Este é um dos critérios diagnósticos para leucemia mieloide aguda.”
Tratamento de suporte para pancitopenia inclui transplante alogênico de medula óssea e imunossupressão.
Verdadeiro. “Estas são opções de tratamento dependendo da causa subjacente.”
Na mielodisplasia, as principais causas secundárias incluem benzeno e quimioterápicos.
Verdadeiro. “Esses agentes podem induzir mielodisplasia.”
A mielodisplasia primária é mais comum em jovens.
Falso. “A mielodisplasia primária é mais comum em idosos.”
Aplasia de medula óssea pode ser confirmada por aspirado de medula com < 20% de blastos e ≥ 10% de displasia.
Falso. “Aplasia de medula óssea geralmente apresenta hipocelularidade e infiltrado gorduroso sem a presença significativa de blastos.”
O tratamento de suporte para anemia na aplasia de medula inclui transfusão de hemácias e imunossupressão.
Verdadeiro. “O suporte inclui transfusões e imunossupressão para reduzir a destruição imunomediada das células da medula.”
Leucemia mieloide aguda é caracterizada por mais de 20% de blastos na medula óssea.
Verdadeiro. “A presença de >20% de blastos na medula é um critério diagnóstico para leucemia mieloide aguda.”
Bastonetes de Auer são patognomônicos para leucemia linfoblástica aguda.
Falso. “Bastonetes de Auer são característicos da leucemia mieloide aguda.”
A LMA M3, ou leucemia promielocítica aguda, tem bom prognóstico quando tratada com ATRA (ácido transretinoico).
Verdadeiro. “A LMA M3 responde bem ao tratamento com ATRA
A leucemia linfoblástica aguda é mais comum em adultos jovens.
Falso. “A leucemia linfoblástica aguda é mais comum em crianças.”
O tratamento inicial da leucemia linfoblástica aguda pode incluir quimioterapia intra-tecal para profilaxia do SNC.
Verdadeiro. “A profilaxia do SNC com quimioterapia intra-tecal é uma parte crucial do tratamento inicial.”
As variantes L1 da leucemia linfoblástica aguda são mais comuns em adultos e têm pior prognóstico.
Falso. “As variantes L1 são mais comuns em crianças e geralmente têm um bom prognóstico.”
A leucemia mieloide aguda M4 e M5 podem apresentar hiperplasia gengival.
Verdadeiro. “Essas subtipos de LMA são conhecidos por causar hiperplasia gengival.”
A eritroleucemia (M6) é rara e tem um prognóstico ruim.
Verdadeiro. “A eritroleucemia é uma forma rara de LMA e está associada a um prognóstico desfavorável.”
Aumento de hemácias está associado à policitemia vera.
Verdadeiro. “Policitemia vera é uma desordem mieloproliferativa caracterizada pelo aumento de hemácias.”
Leucemia mieloide crônica é caracterizada pelo aumento de linfócitos.
Falso. “A leucemia mieloide crônica é caracterizada pelo aumento de granulócitos.”
Síndrome mieloproliferativa inclui condições como policitemia vera e trombocitemia essencial.
Verdadeiro. “Estas condições envolvem a proliferação excessiva de células sanguíneas na medula óssea.”
Principal manifestação clínica da síndrome linfoproliferativa é esplenomegalia.
Falso. “Adenomegalia é a principal manifestação clínica da síndrome linfoproliferativa.”
A leucemia linfocítica crônica geralmente afeta indivíduos jovens.
Falso. “A leucemia linfocítica crônica é mais comum em idosos.”
Diagnóstico de leucemia linfocítica crônica requer mais de 5.000 linfócitos B no sangue periférico.
Verdadeiro. “Este é um dos critérios diagnósticos para LLC.”
O cromossomo Philadelphia é patognomônico para leucemia mieloide crônica.
Falso. “Embora presente em muitos casos de LMC
Mutação no gene JAK2 é associada à policitemia vera.
Verdadeiro. “A mutação JAK2 é um marcador comum em pacientes com policitemia vera.”
Hiperuricemia é uma característica clínica comum da policitemia vera.
Falso. “Hiperuricemia pode ocorrer
O tratamento inicial para leucemia mieloide crônica pode incluir mesilato de imatinibe.
Verdadeiro. “Imatinibe é um tratamento padrão que pode induzir remissão citogenética em LMC.”
Linfoma de Hodgkin é caracterizado pela presença de células de Reed-Sternberg.
Verdadeiro. “Células de Reed-Sternberg são características do linfoma de Hodgkin e ajudam no diagnóstico.”
O linfoma não-Hodgkin geralmente apresenta um crescimento centralizado.
Falso. “O linfoma não-Hodgkin tende a ter um crescimento descentralizado/periférico.”
A linfonodomegalia dolorosa é um sinal típico de linfoma de Hodgkin.
Falso. “A linfonodomegalia no linfoma de Hodgkin geralmente é indolor.”
Linfoma de Hodgkin clássico é mais comum em mulheres jovens com esclerose nodular.
Verdadeiro. “Esclerose nodular é um subtipo de linfoma de Hodgkin mais comum em mulheres jovens.”
A classificação de Ann-Arbor é utilizada tanto para linfoma de Hodgkin quanto para linfoma não-Hodgkin.
Verdadeiro. “A classificação de Ann-Arbor é usada para estadiar ambos os tipos de linfoma.”
Linfoma não-Hodgkin indolente tem um prognóstico melhor do que linfoma não-Hodgkin agressivo.
Verdadeiro. “Linfomas indolentes geralmente têm uma progressão mais lenta e melhor prognóstico.”
Idade avançada é um fator de pior prognóstico no linfoma de Hodgkin.
Verdadeiro. “Idade >60 anos é considerada um fator de pior prognóstico no linfoma de Hodgkin.”
O tratamento do linfoma de Hodgkin envolve principalmente cirurgia.
Falso. “O tratamento do linfoma de Hodgkin envolve quimioterapia e/ou radioterapia
A presença de sintomas B (febre, sudorese noturna e perda de peso) indica um pior prognóstico em linfomas.
Verdadeiro. “Sintomas B são associados a um pior prognóstico em linfomas.”
Linfoma de Hodgkin com predomínio linfocitário é caracterizado pelo marcador CD20.
Verdadeiro. “Este subtipo raro de linfoma de Hodgkin é marcado pela presença de CD20.”
Linfoma não-Hodgkin pode se originar apenas nos linfócitos B.
Falso. “Linfoma não-Hodgkin pode se originar nos linfócitos B
Existem mais de 20 subtipos de linfoma não-Hodgkin.
Verdadeiro. “Há mais de 20 subtipos diferentes de linfoma não-Hodgkin
O linfoma folicular é o subtipo mais comum de linfoma não-Hodgkin.
Falso. “O linfoma folicular é o segundo subtipo mais comum de linfoma não-Hodgkin.”
Pacientes típicos com linfoma folicular são homens jovens.
Falso. “Pacientes típicos com linfoma folicular são mulheres idosas.”
Linfomas não-Hodgkin indolentes geralmente têm um crescimento insidioso e sobrevida de anos.
Verdadeiro. “Linfomas indolentes apresentam crescimento lento e podem ter uma sobrevida de muitos anos.”
Estadiamento ao diagnóstico de linfoma não-Hodgkin indolente geralmente está em estágio inicial.
Falso. “A maioria dos casos de linfoma não-Hodgkin indolente é diagnosticada em estágio avançado (80%).”
O tratamento de linfoma folicular pode ser curativo se diagnosticado precocemente.
Verdadeiro. “Linfoma folicular pode ser tratado de forma curativa se diagnosticado precocemente; caso contrário
Linfoma não-Hodgkin é sempre agressivo e de crescimento rápido.
Falso. “Linfoma não-Hodgkin pode ser indolente (crescimento lento) ou agressivo (crescimento rápido)
O subtipo folicular de linfoma não-Hodgkin é caracterizado pela presença de células Reed-Sternberg.
Falso. “Células Reed-Sternberg são características do linfoma de Hodgkin
Linfoma não-Hodgkin com células T tem pior prognóstico do que linfoma não-Hodgkin com células B.
Verdadeiro. “Linfomas com células T geralmente têm um prognóstico pior em comparação com os de células B.”
Linfoma não-Hodgkin indolente tem crescimento rápido e sobrevida de meses.
Falso. “Linfoma não-Hodgkin indolente tem crescimento lento e sobrevida de anos.”
O subtipo difuso de grandes células B é o mais comum dos linfomas não-Hodgkin agressivos.
Verdadeiro. “O subtipo difuso de grandes células B é o mais comum dos linfomas não-Hodgkin agressivos.”
Pacientes típicos com linfoma de grandes células B são mulheres idosas.
Falso. “Pacientes típicos com linfoma de grandes células B são homens idosos.”
Linfomas altamente agressivos têm crescimento muito rápido e sobrevida de semanas.
Verdadeiro. “Linfomas altamente agressivos têm crescimento muito rápido e sobrevida de semanas.”
Linfonodos de linfomas de Burkitt são geralmente dolorosos e localizados.
Falso. “Linfonodos de linfomas de Burkitt são geralmente indolores e disseminados.”
O tratamento de linfomas altamente agressivos pode ser curativo em 50-80% dos casos.
Verdadeiro. “O tratamento de linfomas altamente agressivos pode ser curativo em 50-80% dos casos.”
Linfomas associados ao HIV são geralmente linfomas não-Hodgkin.
Verdadeiro. “Linfomas associados ao HIV são geralmente linfomas não-Hodgkin
O HTLV-1 está associado ao linfoma-leucemia de células T, considerado o pior linfoma.
Verdadeiro. “O HTLV-1 está associado ao linfoma-leucemia de células T
Linfomas de infiltração cutânea apresentam lesões cutâneas avermelhadas com esfoliação.
Verdadeiro. “Linfomas de infiltração cutânea apresentam lesões cutâneas avermelhadas com esfoliação
O linfoma MALT está associado a infecções por Helicobacter pylori e síndrome de Sjogren.
Verdadeiro. “O linfoma MALT está associado a infecções por Helicobacter pylori e síndrome de Sjogren.”
Linfomas não-Hodgkin indolentes têm cura em 50-80% dos casos.
Falso. “Linfomas não-Hodgkin indolentes geralmente não são curáveis e têm tratamento paliativo.”
