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Específica Prefeitura Moc > Saúde Coletiva > Flashcards

Saúde Coletiva Flashcards

1
Q

Como é feita a avaliação da saúde da população de maneira indireta?

A

Através da análise de doenças e morte, utilizando notificações de doenças e dados retirados de declarações de óbito.

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2
Q

Quais são os indicadores de saúde e como podem ser vistos?

A

Indicadores de saúde podem ser vistos como valores absolutos ou valores relativos.

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3
Q

Qual é a diferença entre valor absoluto e valor relativo em indicadores de saúde?

A

Valor absoluto é a quantidade total de casos, enquanto valor relativo pode ser um coeficiente ou índice que avalia risco ou proporção.

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4
Q

Qual é a definição de coeficiente e índice?

A

Coeficiente avalia risco (numerador ≠ denominador), índice avalia proporção (numerador = denominador).

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5
Q

Quais são os três principais coeficientes (taxas) utilizados?

A

Morbidade (risco de adoecer), mortalidade (risco de morrer) e letalidade (risco do doente morrer).

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6
Q

Qual é a diferença entre mortalidade e letalidade?

A

Mortalidade avalia o risco da população morrer, enquanto letalidade avalia o risco de morte entre os doentes.

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7
Q

Como se define o coeficiente de morbidade?

A

É o risco da população adoecer.

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8
Q

Como se define o coeficiente de mortalidade?

A

É o risco da população morrer.

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9
Q

Como se define o coeficiente de letalidade?

A

É o risco do doente morrer.

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10
Q

Por que valores absolutos não são muito úteis na comparação entre diferentes regiões?

A

Porque não levam em conta o tamanho da população, tornando comparações diretas inadequadas.

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11
Q

Qual é a importância dos valores relativos em saúde pública?

A

Eles permitem comparar o risco e a proporção de eventos de saúde entre diferentes populações e contextos.

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12
Q

Qual é a diferença entre um exemplo de coeficiente e um exemplo de índice?

A

Coeficiente: número de óbitos acima dos 50 anos/população maior que 50 anos. Índice: número de óbitos acima dos 50 anos/total de óbitos.

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13
Q

Quais são as duas formas de avaliar o coeficiente de morbidade?

A

Coeficiente de prevalência e coeficiente de incidência.

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14
Q

O que é o coeficiente de prevalência?

A

Avalia o risco de uma pessoa ser doente na população, considerando todos os casos (novos e antigos).

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15
Q

O que é o coeficiente de incidência?

A

Avalia o risco de uma pessoa adoecer na população, considerando apenas os casos novos.

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16
Q

Para quais tipos de doenças o coeficiente de incidência é mais útil?

A

Doenças agudas, como DIP’s e hepatite A.

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17
Q

O que pode aumentar a incidência?

A

Rastreamento, novo fator de risco, novo agente infeccioso.

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18
Q

O que pode diminuir a incidência?

A

Menos diagnóstico, vacinação, uso de EPI.

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19
Q

O que é incidência acumulada?

A

Demonstra o risco de uma pessoa desenvolver uma doença dentro de um período.

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20
Q

Para quais tipos de doenças o coeficiente de prevalência é mais útil?

A

Doenças crônicas, como diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, hepatites B/C.

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21
Q

O que pode aumentar a prevalência?

A

Incidência, tratamento que não cura, doença mais longa, imigração de doentes.

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22
Q

O que pode diminuir a prevalência?

A

Morte, cura, doença mais curta, menos diagnósticos, emigração de doentes.

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23
Q

Como a prevalência se comporta se a incidência é igual à defecção?

A

A prevalência se mantém.

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24
Q

Como a prevalência se comporta se a incidência é maior que a defecção?

A

A prevalência aumenta.

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25
Q

Como a prevalência se comporta se a incidência é menor que a defecção?

A

A prevalência diminui.

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26
Q

O que acontece com a prevalência se surgir uma droga que cura a doença?

A

A prevalência diminui.

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27
Q

O que acontece com a prevalência se surgir uma droga que apenas melhora ou controla a doença?

A

A prevalência aumenta.

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28
Q

Qual é a interpretação básica do coeficiente de incidência?

A

Incidência avalia o risco de novos casos em uma população.

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29
Q

Qual é a interpretação básica do coeficiente de prevalência?

A

Prevalência avalia a proporção de doentes em uma população, considerando todos os casos (novos e antigos).

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30
Q

O que acontece com a prevalência se a expectativa de vida reduz?

A

A prevalência diminui, pois as pessoas morrem mais cedo.

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31
Q

O que acontece com a prevalência se interrompermos o acesso a técnicas de diagnóstico precoce?

A

A prevalência diminui, pois detectamos menos casos novos, reduzindo a incidência.

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32
Q

Qual é a relação entre incidência e prevalência?

A

Quanto maior a incidência, maior a prevalência.

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33
Q

A prevalência é sempre maior que a incidência?

A

Falso. A prevalência nem sempre é maior que a incidência.

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34
Q

Dê um exemplo de quando a incidência pode ser maior que a prevalência.

A

No caso do Ebola, onde a incidência é alta, mas a prevalência é baixa devido à alta mortalidade.

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35
Q

Qual é a fórmula que relaciona prevalência e incidência?

A

Prevalência = Incidência x Duração (fórmula PID).

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36
Q

O que acontece com a prevalência se a duração da doença for longa?

A

A prevalência aumenta.

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37
Q

O que acontece com a prevalência se a duração da doença for curta?

A

A prevalência diminui.

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38
Q

Quais indicadores de morbidade são utilizados para doenças de curta duração como sarampo, difteria e meningite?

A

Incidência.

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39
Q

Quais indicadores de morbidade são utilizados para doenças de longa duração como DM, HAS e hanseníase?

A

Prevalência.

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40
Q

Se a incidência de uma doença diminuir, o que pode aumentar a prevalência?

A

Aumentando a duração da doença.

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41
Q

Qual é o impacto do controle adequado da glicemia em diabéticos na prevalência e incidência?

A

A prevalência aumenta, mas a incidência não se altera.

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42
Q

Por que o controle da glicemia em diabéticos aumenta a prevalência?

A

Porque o paciente continua vivendo com a doença por mais tempo.

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43
Q

Qual é o melhor parâmetro para medir doenças agudas?

A

Incidência.

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44
Q

Qual é o melhor parâmetro para medir doenças crônicas?

A

Prevalência.

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45
Q

Como é avaliado o coeficiente de mortalidade?

A

Pelos coeficientes de mortalidade geral e específica.

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46
Q

O que é o coeficiente de mortalidade geral?

A

Risco de uma pessoa morrer na população. Fórmula: número de óbitos/população exposta ao risco x 1000.

47
Q

Por que o coeficiente de mortalidade geral não permite comparações entre diferentes regiões?

A

Porque diferentes regiões possuem estruturas etárias diferentes, influenciando os riscos de mortalidade.

48
Q

Por que o coeficiente de mortalidade geral não avalia a qualidade de vida?

A

Porque não indica quem está morrendo (crianças, jovens, idosos), apenas quantos morreram.

49
Q

Como é possível comparar a mortalidade entre diferentes regiões?

A

Usando o coeficiente de mortalidade específica com padronização da idade.

50
Q

O que é o coeficiente de mortalidade específica?

A

Risco de uma pessoa morrer por uma causa específica na população. Fórmula: número de óbitos pela doença/população exposta ao risco x 1000.

51
Q

O que é o coeficiente de mortalidade materna?

A

Risco de óbitos maternos (gravidez, parto ou 42 dias pós-parto). Fórmula: número de óbitos por causas maternas/número de nascidos vivos x 100.000.

52
Q

Qual a fórmula usada para calcular a mortalidade geral?

A

Número de óbitos/população exposta ao risco x 1000.

53
Q

Por que a mortalidade geral é multiplicada por 1000?

A

Para dar uma ideia de grandeza ao resultado.

54
Q

Qual o fator que deve ser padronizado ao comparar a mortalidade entre regiões diferentes?

A

A idade da população.

55
Q

Como deve ser sempre avaliado o coeficiente de mortalidade materna?

A

Por 100.000 nascidos vivos.

56
Q

Como os gemelares influenciam na estimativa de gestantes?

A

Gemelares contrabalanceiam os natimortos, superestimando as gestantes e compensando os natimortos não contabilizados.

57
Q

Quais são os dois tipos de morte materna?

A

Morte materna direta e morte materna indireta.

58
Q

O que caracteriza a morte materna direta?

A

Morte decorrente diretamente da gravidez, parto ou puerpério, como eclampsia e infecção puerperal.

59
Q

O que caracteriza a morte materna indireta?

A

Morte decorrente de doença prévia agravada pela gravidez, parto ou puerpério, como estenose mitral ou COVID.

60
Q

As causas acidentais entram no conceito de morte materna?

A

Não, causas acidentais são consideradas causas externas de morte.

61
Q

Qual tipo de morte materna é mais frequente?

A

Morte materna direta, que é 10 vezes mais frequente que a indireta.

62
Q

Qual é a causa mais comum de mortalidade materna no Brasil?

A

DHEG (doença hipertensiva específica da gravidez), seguida por hemorragia e infecção.

63
Q

Por que o óbito materno é de notificação compulsória?

A

Porque a maioria dos óbitos maternos são por causas evitáveis e é necessário melhorar a assistência pré-natal e ao parto.

64
Q

Quais são as principais causas de não atingir a meta da OMS de reduzir a mortalidade materna em 75%?

A

Alta taxa de cesáreas, criminalização do aborto, uso abusivo de indutores do parto e falta de vínculo da gestante com a maternidade.

65
Q

Qual é a fórmula usada para calcular a mortalidade materna?

A

Número de óbitos por causas maternas/número de nascidos vivos x 100.000.

66
Q

Quais são os fatores de risco que mais contribuem para a mortalidade materna no Brasil?

A

Alta taxa de cesáreas e criminalização do aborto.

67
Q

Qual é a importância de notificar compulsoriamente o óbito materno?

A

Permite investigação e melhorias na assistência à saúde materna.

68
Q

Os nascidos mortos entram no cálculo da mortalidade infantil?

A

Não, os nascidos mortos não entram no cálculo porque não viveram o primeiro ano de vida.

69
Q

Por que a mortalidade infantil é um excelente indicador do nível de vida?

A

Porque um alto risco de morte em menores de 1 ano indica que o país não oferece boas condições para a sobrevivência infantil.

70
Q

Quais são os componentes da mortalidade infantil?

A

Neonatal, natimortos, perinatal e pós-neonatal.

71
Q

Como é dividido o coeficiente de mortalidade neonatal?

A

Em precoce (primeira semana de vida) e tardia (de 7 a 28 dias).

72
Q

O que avalia o coeficiente de mortalidade pós-neonatal?

A

O risco de a criança morrer entre 28 dias e 1 ano.

73
Q

O que é o coeficiente de mortalidade perinatal?

A

Risco de morte de natimortos (> 22 semanas) e menores de 7 dias/número de nascimentos (vivos + mortos).

74
Q

Qual é a principal medida para reduzir a mortalidade perinatal?

A

Melhorar a assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido (RN).

75
Q

O que avalia o coeficiente de natimortalidade?

A

O risco de a criança nascer morta, considerando natimortos (> 22 semanas) dividido pelo número de nascidos vivos.

76
Q

Qual profissional é avaliado pelo coeficiente de natimortalidade?

A

O obstetra, já que o momento de contato é crucial.

77
Q

O que é o coeficiente de mortalidade na infância?

A

Mortalidade em menores de 5 anos de idade.

78
Q

Por que o coeficiente de mortalidade infantil é de notificação compulsória?

A

Para permitir a investigação das causas e melhorar a assistência à saúde infantil.

79
Q

Qual é a diferença entre mortalidade infantil e mortalidade na infância?

A

Mortalidade infantil refere-se a menores de 1 ano, enquanto mortalidade na infância refere-se a menores de 5 anos.

80
Q

O que avalia o coeficiente de mortalidade neonatal?

A

O risco de morte de nascidos vivos nos primeiros 28 dias de vida.

81
Q

Como é subdividida a mortalidade neonatal?

A

Neonatal precoce (< 7 dias) e neonatal tardia (7-28 dias).

82
Q

Qual profissional é avaliado pelo coeficiente de mortalidade neonatal?

A

O pediatra, pois a criança nasceu viva e morreu nos primeiros 28 dias de vida.

83
Q

O que avalia o coeficiente de mortalidade pós-neonatal?

A

O risco de morte de crianças entre 28 dias e 1 ano de vida.

84
Q

Qual é a principal medida para reduzir a mortalidade pós-neonatal?

A

Melhorar o saneamento básico, estimular o aleitamento e garantir vacinação adequada.

85
Q

Quais são as causas mais comuns de mortalidade infantil no Brasil?

A

Afecções perinatais, malformações congênitas, distúrbios respiratórios e doenças infectoparasitárias (DIP).

86
Q

Em qual período se concentram a maioria das mortes infantis hoje no Brasil?

A

No período neonatal, especialmente na primeira semana de vida (neonatal precoce).

87
Q

Como se comportou a mortalidade infantil nas últimas décadas no Brasil?

A

Houve redução em todas as regiões, mas ainda não atingiu a estabilidade.

88
Q

Qual componente da mortalidade infantil é mais sensível aos efeitos do saneamento básico?

A

Pós-neonatal.

89
Q

Quais fatores estão relacionados à diminuição da mortalidade infantil?

A

Saneamento básico, aleitamento e vacinação.

90
Q

Qual foi o impacto das melhorias no saneamento, aleitamento e vacinação na mortalidade infantil?

A

Houve uma queda significativa da mortalidade pós-neonatal.

91
Q

Por que é mais difícil reduzir a mortalidade neonatal em comparação com a pós-neonatal?

A

Porque a mortalidade neonatal está mais relacionada a complicações do parto e condições congênitas, enquanto a pós-neonatal é mais influenciada por fatores ambientais e de cuidado contínuo.

92
Q

Qual é a fórmula para calcular o coeficiente de letalidade?

A

Número de óbitos pela doença/número de pacientes com a doença.

93
Q

O que o coeficiente de letalidade avalia?

A

A gravidade/agressividade de uma doença, ou o risco de a doença levar ao óbito.

94
Q

Qual doença tem letalidade de 100% no Brasil?

A

Raiva.

95
Q

A letalidade da escabiose é…

A

0

96
Q

O coeficiente de letalidade é fixo?

A

Não, ele pode variar de 0 a 100% e não é fixo.

97
Q

O que é um índice em medidas de saúde coletiva?

A

Avalia proporções, como a mortalidade proporcional por determinado fator (idade, causa).

98
Q

O que é a mortalidade proporcional por idade?

A

Também chamada de razão de mortalidade proporcional ou índice de Swaroop-Uemura, avalia a proporção de mortes acima de 50 anos.

99
Q

Por que o índice de Swaroop-Uemura é importante?

A

É um excelente indicador do nível de vida e permite comparar uma região com outra.

100
Q

Como é calculado o índice de Swaroop-Uemura?

A

Número de óbitos > 50 anos/total de óbitos x 100.

101
Q

Qual o ISU de um país desenvolvido?

A

ISU > 75%.

102
Q

O que indica um alto índice de Swaroop-Uemura?

A

Indica que a maioria das mortes ocorre em idades avançadas, refletindo um bom nível de vida.

103
Q

O que são as curvas de Nelson Moraes?

A

Representação gráfica da mortalidade proporcional por idade.

104
Q

Como Nelson Moraes dividiu as faixas etárias para suas curvas?

A

<1; 1-4; 5-19; 20-49; >50 anos.

105
Q

O que caracteriza o Tipo 1 na curva de Nelson Moraes?

A

Nível de saúde muito baixo, com alta mortalidade em crianças e jovens (exemplo: países africanos em guerra).

106
Q

O que caracteriza o Tipo 2 na curva de Nelson Moraes?

A

Nível de saúde baixo, com alta mortalidade em crianças devido à fragilidade (exemplo: crianças frágeis).

107
Q

O que caracteriza o Tipo 3 na curva de Nelson Moraes?

A

Nível de saúde regular, com alta mortalidade em idosos e algumas crianças.

108
Q

O que caracteriza o Tipo 4 na curva de Nelson Moraes?

A

Nível de saúde elevado, com mortalidade predominantemente em idosos.

109
Q

Qual é a forma da curva de Nelson Moraes Tipo 1?

A

Nou (Z deitado).

110
Q

Qual é a forma da curva de Nelson Moraes Tipo 2?

A

L ou J invertido.

111
Q

Qual é a forma da curva de Nelson Moraes Tipo 3?

A

U ou V.

112
Q

Qual é a forma da curva de Nelson Moraes Tipo 4?

A

J.

113
Q

O que aconteceu com a proporção de mortes neonatais apesar da redução total de mortalidade infantil?

A

A proporção de morte neonatal aumentou devido à grande redução da mortalidade pós-neonatal.

114
Q

Qual é um conceito importante cobrado pela USP em relação à mortalidade infantil?

A

Apesar da redução do número total de óbitos, a proporção de mortes neonatais aumentou porque a mortalidade pós-neonatal caiu drasticamente.

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