Insuficiência Respiratória Aguda Flashcards

1
Q

A ventilação mecânica com pressão positiva é indicada apenas na insuficiência respiratória aguda.

A

Falso. “Ela é indicada tanto na insuficiência respiratória aguda como na crônica agudizada.”

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2
Q

A ventilação mecânica melhora as trocas gasosas e diminui o trabalho muscular respiratório.

A

Verdadeiro. “Esses são benefícios importantes da ventilação mecânica.”

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3
Q

A ventilação mecânica invasiva pode ser realizada por meio de tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.

A

Verdadeiro. “Esses são os meios comuns de realizar a ventilação invasiva.”

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4
Q

A VNI utiliza uma interface externa, como máscara nasal, facial ou capacete.

A

Verdadeiro. “Essas interfaces conectam o paciente ao ventilador mecânico.”

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5
Q

A VNI utiliza apenas pressão positiva inspiratória.

A

Falso. “Utiliza pressão positiva inspiratória (IPAP) e pressão positiva expiratória (EPAP ou PEEP).”

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6
Q

O CPAP administra ao paciente apenas uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas.

A

Verdadeiro. “A ventilação é feita de forma totalmente espontânea.”

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7
Q

O BIPAP utiliza duas pressões positivas distintas, inspiratória e expiratória.

A

Verdadeiro. “Essa é a característica do BIPAP.”

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8
Q

Uma das vantagens da VNI é a facilidade de instalação e remoção.

A

Verdadeiro. “A VNI é relativamente fácil de instalar e remover.”

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9
Q

A VNI necessita de alta colaboração do paciente.

A

Verdadeiro. “A colaboração do paciente é crucial para o sucesso da VNI.”

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10
Q

Uma das desvantagens da VNI é a estabilidade hemodinâmica.

A

Falso. “Uma das desvantagens é a necessidade de colaboração do paciente

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11
Q

A exacerbação da DPOC é uma das principais indicações para VNI.

A

Verdadeiro. “A VNI diminui o risco de intubação orotraqueal (IOT) e mortalidade.”

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12
Q

O CPAP combinado com tratamento convencional é recomendado para edema pulmonar cardiogênico.

A

Verdadeiro. “Essa combinação é mais eficaz que o tratamento convencional sozinho.”

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13
Q

A VNI não deve ser usada no auxílio do processo de retirada da ventilação mecânica (VM).

A

Falso. “A VNI reduz o tempo total de VM e de UTI

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14
Q

Pacientes imunodeprimidos com insuficiência respiratória aguda (IRpA) podem se beneficiar da VNI.

A

Verdadeiro. “Estudos mostram redução de IOT e mortalidade nesses pacientes.”

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15
Q

A VNI tem eficácia comprovada em pacientes com asma e hipercapnia.

A

Parcialmente verdadeiro. “Estudos de coortes mostram eficácia

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16
Q

Em casos de pneumonia adquirida na comunidade (PAC) grave, a VNI deve ser evitada.

A

Falso. “Há bons resultados em pacientes com exacerbação de DPOC ou pneumonia nosocomial (PNM).”

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17
Q

A VNI é indicada para prevenção da IRpA pós-extubação em todos os pacientes.

A

Falso. “É benéfica apenas em pacientes com DPOC; em outras causas

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18
Q

O uso indiscriminado de VNI em SDRA deve ser evitado.

A

Verdadeiro. “Poucas evidências sustentam seu uso e

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19
Q

Necessidade de intubação de emergência é uma contraindicação absoluta para VNI.

A

Verdadeiro. “Deve-se sempre evitar a VNI nesses casos.”

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20
Q

A VNI é indicada para pacientes com parada cardíaca ou respiratória.

A

Falso. “É uma contraindicação absoluta.”

21
Q

Pacientes com trauma facial ou lesão de via aérea superior podem usar VNI.

A

Falso. “Esses são casos de contraindicação absoluta.”

22
Q

Vômitos persistentes são uma contraindicação relativa para VNI.

A

Verdadeiro. “Vômitos persistentes aumentam o risco de aspiração.”

23
Q

A VNI pode ser usada em pacientes com rebaixamento do nível de consciência.

A

Falso. “O rebaixamento do nível de consciência é uma contraindicação relativa devido ao risco de aspiração.”

24
Q

Instabilidade hemodinâmica é uma contraindicação relativa para VNI.

A

Verdadeiro. “A instabilidade hemodinâmica pode dificultar a tolerância à VNI.”

25
Q

A necessidade de intubação de emergência é uma contraindicação absoluta para VNI.

A

Verdadeiro. “Deve-se sempre evitar a VNI nesses casos.”

26
Q

A VNI é indicada para pacientes com parada cardíaca ou respiratória.

A

Falso. “É uma contraindicação absoluta.”

27
Q

Pacientes incapazes de cooperar ou proteger as vias aéreas são contraindicações relativas para VNI.

A

Verdadeiro. “A análise de risco versus benefício deve ser feita nesses casos.”

28
Q

Rebaixamento do nível de consciência é uma contraindicação relativa para VNI.

A

Verdadeiro. “Exceto em casos de acidose hipercápnica em DPOC.”

29
Q

A VNI é contraindicada em pacientes com falências orgânicas não respiratórias, como choque.

A

Verdadeiro. “A análise de risco versus benefício deve ser feita.”

30
Q

Pacientes com trauma facial ou deformidade facial podem usar VNI sem restrições.

A

Falso. “Esses são casos de contraindicação relativa.”

31
Q

Cirurgia facial ou neurológica recente é uma contraindicação absoluta para VNI.

A

Falso. “É uma contraindicação relativa

32
Q

O alto risco de aspiração é uma contraindicação relativa para VNI.

A

Verdadeiro. “Deve-se avaliar risco versus benefício.”

33
Q

Obstrução de vias aéreas superiores é uma contraindicação relativa para VNI.

A

Verdadeiro. “Deve-se avaliar risco versus benefício.”

34
Q

A VNI pode ser usada em pacientes com anastomose de esôfago recente.

A

Falso. “Deve-se evitar pressurização acima de 20 cmH2O nesses casos.”

35
Q

As Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica de 2013 recomendam a VNI se não houver contraindicação e o paciente for incapaz de manter ventilação espontânea.

A

Verdadeiro. “Isso inclui volume minuto > 4 lpm

36
Q

A taxa de sucesso da VNI pode chegar a 70% em casos de exacerbação de DPOC.

A

Verdadeiro. “Quando utilizada precocemente

37
Q

A equipe de saúde motivada e com conhecimento em VNI é um fator essencial para o sucesso da VNI.

A

Verdadeiro. “Além de interfaces e ventiladores adequados e paciente cooperativo.”

38
Q

A chance de falha da VNI é menor em todas as condições clínicas.

A

Falso. “A falha da VNI relaciona-se a maior mortalidade

39
Q

A interface nasal possui menor risco de aspiração.

A

Verdadeiro. “Facilita expectoração e permite a fala e alimentação.”

40
Q

A interface nasal é indicada para pacientes com obstrução nasal.

A

Falso. “Tem limitação em pacientes com obstrução nasal.”

41
Q

A interface nasal tem como desvantagem a irritação nasal e o ressecamento.

A

Verdadeiro. “Também há risco de vazamento oral.”

42
Q

A interface facial é menos apropriada para condições agudas.

A

Falso. “É mais apropriada para condições agudas e permite maiores fluxos e pressões.”

43
Q

A interface facial aumenta o risco de broncoaspiração.

A

Verdadeiro. “Pode dificultar a alimentação e comunicação.”

44
Q

A interface facial total é fácil de ajustar e tem mínimo vazamento.

A

Verdadeiro. “Menor risco de lesão cutânea facial.”

45
Q

A interface facial total tem menor espaço morto.

A

Falso. “Maior espaço morto e não deve ser usada com aerossolterapia.”

46
Q

A interface capacete favorece a sincronia entre paciente e ventilador.

A

Falso. “Favorece assincronia entre paciente e ventilador.”

47
Q

O capacete é confortável para uso prolongado e não oferece risco de lesão cutânea facial.

A

Verdadeiro. “Pode haver lesão cutânea nas axilas.”

48
Q

O capacete é indicado para pacientes que necessitam de aerossolterapia.

A

Falso. “Não pode ser utilizado associado a aerossolterapia.”

49
Q

A desvantagem do capacete inclui alto ruído interno e maior sensação de pressão no ouvido.

A

Verdadeiro. “Pode necessitar de pressões mais altas para compensar o espaço morto.”