videoclases prieto Flashcards
agentes causales de “coqueluche” (TOSFERINA)
BORDETELLA PERTUSSIS
BORDETELLA PARAPERTUSIS
BORDETELLA BRONQUISEPTICA
CLINICA TOSFERINA
TOS PAROXISTICA >2 semanas
SIBILANCIAS INSPIRATORIAS
CIANOSIS (puede ocasionar hemorragias intracraneales por HIPOXIA)
LEUCOCITOSIS con linfocitosis
agentes de la vacuna PENTAVALENTE
1) TOSFERINA
2) DIFTERIA
3) H. INFLUENZA TIPO B
4) POLIO
5) TETANOS
GRUPO ETARIO SUCEPTIBLE A PERTUSIS
LACTANTES < 1 AÑO
DX PERTUSIS
CULTIVO DE NASOFARINGE
* BORDET GENGOU*
* REGAN LOWE*
TX TOSFERINA
< 1 MES= AZITROMICINA
> 1 MES = ERITROMICINA
ALERGIA: TMP/SMX
EFECTO ADVERSO DE ERITROMICINA EN LACTANTES
ESTENOSIS PILORICA
CLINICA DIFTERIA
** MEMBRANAS GRISASEAS**
* CUELLO DE TORO**
CLINICA DE FARINGOAMIGDALITIS
COMPLICACION EXTRAFARINGEA QUE SE ASOCIA A DIFTERIA
MIOCARDITIS
GOLD DX DIFTERIA
CULTIVO (da patron de “CARACTERES CHINOS”)
* AGAR TELURITA*
* LOEFFLER*
MECANISMO DE TOXINA DE DIFTERIA
INHIBE “FACTOR DE ELONGACION 2”
inhibe sintesis proteicas
TX DIFTERIA
1) ASEGURAR VIA AEREA
2) AAANTIIITOOOXIIINAAA
3) PENICILINA o ERITROMICINA
clinica de RAQUITISMO
- CRANEOTABES* (huesos del craneo reblandecidos)
- “TIBIA EN SABLE”
- “ROSARIO RAQUITICO”
- “PECHO DE PALOMO”
ORIGEN DE RAQUITISMO
DEFICIT DE VITAMINA D**
ORIGEN DE ESCORBUTO
DEFICIT DE VITAMINA C***
CLINICA DE AVITAMINOSIS A
alteraciones visuales
* MANCHAS DE BITOT*
TRIADA DE PELAGRA
4 D’s
Demencia
Diarrea
Dermatitis
Death
clinica de OSTEOMALACIA
“raquitismo en ADULTOS”
- debilidad
- fracturas
- osteoporosis GENERALIZADA
- hipocalcemia= espasmos musculares y arritmias
TX RAQUITIMOS
CALCIFEROL
TX PELAGRA
NIACINA
TX ESCORBUTO
ACIDO ASCORBICO
TIPOS DE VITAMINA D
D2= ergocalciferol
D3= colecalciferol
CALCITRIOL= 1,25 Dihidroxicolecalciferol
CALCIFEROL= D2 + D3
FORMA DE ALMACENAMIENTO DE VIT D
25 HIDROXI COLECALCIFEROL
en HIGADO
EN DONDE SE ENCUENTRA LA ENZIMA 1-a-HIDROXILASA
RIÑON
CUAL ES LA FORMA AAACTIIIIVAAAA DE VITAMINA D
1,25 DIHIDROXICOLECALCIFEROL
clinica de DIABETES INSIPIDA
- ANTECEDENTE DE TCE***
- POLIURIA
- POLIDIPSIA
- HIIPEERRRNATREMIA
- OSMOLARIDAD PLASMATICA AUMENTADA***
FISIOPATOLOGIA DE DIABETES INSIPIDA
ALTERACION DE HORMONA ANTIDIURETICA o “VASOPRESINA”
TIPOS DE DIABETES INSIPIDA
CENTRAL (disminucion de producion de hormona antidiuretica)
NEFROGENICA (resistencia renal a la hormona antidiuretica)
dx diabetes insipida
“PRUEBA DE DEPRIVACION DE AGUA”
en que consiste la prueba de deprivacion de agua
SUPENSION TOTAL DE LIQUIDOS Y MEDICION CONTINUA DE OSMOLARIDAD PLASMATICA Y URINARIA.
** EN PERSONAS NORMALES, DESPUES DE NO CONSUMIR LIQUIDOS, LA OSMOLARIDAD PLAAASMAAATIIICAAAA ES >295 - 300 mOsm ESTO AUMENTA LA OSMOLARIDAD UUURIIIINAAARIAAAA A >600mOsm
** si la OSMOLARIDAD URINARIA no llega a esos rangos, se administra DESMOPRESINA (analogo de hormona antidiuretica):
- si despues de dar DESMOPRESINA, la osmolaridad URINARIA SIII aumenta (minimo 50%), es una DIABETES INSIPIDA CEENTRAAAL (porque no hay secrecion de h. antidiuretica, pero el riñon si funciona
- si despues de dar DESMOPRESINA, la osmolaridad URINARIA NOOO aumenta, es una DIABETES INSIPIDA NEFROGENICA (porque los receptores en el riñon, no funcionan)
tx DIABETES INSIPIDA CENTRAL
1) DESMOPRESINA
2) CLORPROPAMIDA
3) CARBAMAZEPINA
tx DIABETES INSIPIDA NEFROGENICA
1) TIAZIDAS
2) AMILORIDE
3) INDOMETACINA
clinica de CELULITIS PRESEPTAL
- EDEMA PIPALPEBRAL
* DOOOLOOOROOOSOOO*
- CALOR
agentes de celulitis preseptal
1) s. aureus
2) s. pneumoniae
3) s. epidermidis
DX CELULITIS PRESEPTAL
CLINICA + TAC (evalua extension)
clinica de CELULITIS ORBITARIA
** OFTALMOPLEJIA*
** ALTERACIONES VISUALES***
- PROPTOSIS
- DOOOLOOOR OOOOCUUUULAAAAR
TX CELULITIS PRESPTAL
1) AMOXI // CLAV + CLINDAMICINA
en caso de no tener CLINDA, dar TMP/SMX
TX CELULITIS ORBITARIA
VACOMICINA + CEFTRIAXONA
+/- METRONIDAZOL
CLINICA DE ABSCESO DE BEEZOOOLD
complicacion GRAVE de OMA
- aumento de volumen cervical
- dolor intenso
- fiebre
- otalgia // otorrea
** torticolis**
clinica SX GRADENIGO
complicacion de OMA
- DOLOR FACIAAAL
- OTITIS MEDIA
** PARALISIS DEL VI PC (motor ocular externo o ADUCTOR)***
grupo de medicamentos ue pertenece FENELZINA
IMAO (inhibidor fenoamino oxidasa)
mecanimso de accion de IMAO
DEGREADA CATECOLAMINAS (epi/nora) PRE- SINAPTICO
SUSTANCIA QUE SE ENCUENTRA ELEVADA EN QUESOS Y VINO TINTO
TIRAMINA
farmacos que causan “sx neuroleptico maligno”
ANTIPSICOTICOS
CAUSAS DE “HIPERTEMIA MALIGNA”
- SUCCINILCOLINA
- ALOTANO
MECANISMO DE ACCION DE TIRAMINA
AUMENTA LA SECRECION DE CATECOLAMINAS (en especial la NOREPINEFRINA) a nivel PEERIIIFEERIIICOOO
QUE SINTOMAS PRODUCE EXCESO DE TIRAMINA
- HTA
- TAQUICARDIA
(el primer efecto de NOREPINEFRINA a nivel periferico es la VASOCONSTRICCION)
cual otra faminlia de medicamentos, en combinacion con los IMAO, ocasionan SX SEROTONINERGICO
ISRS
1 causa de FARINGITS EN VIH
VHS
CLINICA DE ESOFAGITIS
- DOLOR RETROESTERNAL
** DISFAGIA
CD4 para sospechar de CMV
<50
CD4 para sospechar de CANDIDA // VHS
<200
