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ENARM > PEDIA PROEDUMED 5 > Flashcards

PEDIA PROEDUMED 5 Flashcards

1
Q

TX ASMA PERSISTENTE GRAVE

A

SALMETEROL + CORTICOIDES INHALADOS

en asma grave se usan B2 agonista de ACCION LARGA

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2
Q

rangos de SRIS

A

1) SRIS = ocupa de afuerzas o FIEBRE o LEUCOCITOSIS
2) SEPSIS = SIRS + sospecha de infeccion
3) SEPSIS GRAVE = sepsis + DOB
4) CHOQUE SEPTICO = falla a hidroterapia

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3
Q

clinica de ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE

A
  • Retraso en el vaciado gastrico
  • Distencion abdominal
  • SANGRE EN HECES
  • en casos severos puede haber ERITEMA en PARED ABDOMINAL
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4
Q

CLINICA DE SEPTICEMIA

A
  • fiebre
  • inestabilidad termica

“GRUÑIDOS” respiratosios

  • apnea / cianosis
  • irritabilidad
  • ictericia
  • hepatoesplenomegalia
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5
Q

antigeno de E.COLI causante de septicemia y meningitis neonatal

A

ANTIGENO POLISACARIDO CAPSULAR K1

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6
Q

FR para meningitis secundario a septicemia

A
  • PREMATUROS

- HOSPITALIZADOS

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7
Q

1 complicacion de SEPSIS en RN

A

MENINGITIS

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8
Q

tx MENINGITIS POR SEPTISEMIA

A

AMPICILINA + CEFOTAXIMA

o

AMPICILINA + AMIKACINA

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9
Q

definiicon de FALLA DE MEDRO

A
  • Curva inadecuada de PESO, TALLA o AMBOS

* Proviene de un desequilibrio en el APORTE de Nutrientes por DIETA INAPROPIADA o FALTA DE USO DE NUTRIENTES

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10
Q

1 CAUSA DE DESNUTRICION EN MEXICO

A

Desnutricion por DESMETRO

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11
Q

definicion ANAFILAXIA

A

reaccion alergica grave mediada por IgE que afecta a >2 SISTEMAS DE ORGANOS

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12
Q

de que manera se HEREDA la DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHANNE

A

RECESIVA LIGADA AL CROMOSOMA X

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13
Q

caracteristca HERENCIA AUSOTOMICA DOMINANTE

A

1 Gen anomalo en uno de los AUTOSOMAS

(cromosomas del 1 al 22)

  • NO SE INVOLUCRAN LOS CROMOSOMAS X/Y
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14
Q

caracteristica HERENCIA AUTOSOMICA RECESIVA

A

2 Genes anomalos en un AUTOSOMA

(AMBOS PADRES DEBEN TENER EL GEN ALTERADO)

  • Presentan “TRANSMISION HORIZONTAL” (multiples miembros afecyados)
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15
Q

1 enfermedad neuromuscular hereditaria mas frecuente

A

DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE

es tipo RECESIVO ligado al X

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16
Q

patogenia de DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHANNE

A
  • Mutacion GEN “distrofina” ubicado en Xp21
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17
Q

CLINICA DE DUCHANNE

A
  • Debilidad muscular progresivo debido a DEFICIENCIA de proteina SARCOLEMA 427-kda (“DISTROFINA”)
  • DEBILIDAD PROGRESIVA (empieza por musculos de pelvis y evoluciona a todo el cuerpo)
  • AFECCION INTELECTUAL
  • HIPERTROFIA DE PANTORRILLAS
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18
Q

clinica de SX WOLF-HIRSCHHORN

A
  • “FACIES CASCO GRIEGO”
  • microcefalia
  • ptosis
  • estrabismo
  • nistagmo
  • RETRASO MENTAL
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19
Q

PATOGENIA DEL SX WOLG HIRSCHHORN

A

DELECION BRAZO CORTO DEL CROMOSOMA 4

no es hereditario porque la delecion es “en novo”

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20
Q

cual es el gen mas grande que se conoce

A

GEN DE LA DISTROFIA MUSCULAR (tiene 79 exones)

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21
Q

TX TOSFERINA

A

ERITROMICINA (AZITRO o CLARITRO)

ALERGIA = TMP/SMX

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22
Q

Medida preventiva para prevenir DIARREA VIRAL y SUS COMPLICACIONES

A

VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

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23
Q

TX MENINGITIS BACTERINAA

A

VANCIMICINA + CEFTRIAXONA

ALERGIA BETALACTAMICOS =

VANCOMICINA + RIFAMPICINA

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24
Q

patogenia de HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA

A
  • persistencia de canal pleuroperitoneal en la porcion POSTEROLATERAL del diafragma
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25
Q

lado donde sale mas frecuentemenete las HERNIAS DIAFRAGMATICAS

A

IZQUIERDO (ya que el lado derecho, el higado facilita su cierre)

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26
Q

clinica HERNIA DIAFRAGMATICA

A
  • Ruidos intestinales en torax
  • disnea/cianosis
  • ABDOMEN EN BATEA
  • RX RADIOLUCIDAS
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27
Q

que tipo de HIPOTIROIDISMO CONGENITO

A

PRIMARIO (insuficiencia en la sintesis de HORMONA TIROIDEA por alteracion de glandula tiroides)

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28
Q

FC en RN

A

taquicardia = >180

bradicardia = <100

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29
Q

patogenia de APNEA DEL PREMATURO

A

DISMINUCION DE LAS CONEXIONES SINAPTICAS DEL CENTRO RESPIRATORIO

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30
Q

Clinica de APNEA DEL PREMATURO

A
  • Pausa de respiracion por >20 segundos

- Pausa de respiracion por <20 segundos + BRADICARDIA o CIANOSIS

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31
Q

Mecanismo patogenico de meningitis por VARICELA

A

Durante la VIREMIA SECUNDARIA (reactivacion de varicela latente) tiene que haber una INMUNOSUPRESION para su ALOJAMIENTO EN TEJIDOS BLANCO

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32
Q

Caracteristica de las APNEAS SECUNDARIAS

A

REQUIEREN DE VENTILACION CON PRESION POSITIVA

debido a que es potencialmente mortal

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33
Q

clinica de HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA

A
  • Signos de virilizacion (en niñas) “GENITALES AMBIGUOS”
  • vomitos
  • deshidratacion
  • HIPERPIGMENTACION
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34
Q

DX HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA

A

ELECTROLITOS SERICOS

+

17 OHPROGESTERONA

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35
Q

TX HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA

A

HIDROCORTISONA

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36
Q

Mecanismo de accion de ACICLOVIR

A

inhibe la replicacion viral debido a =

  • bloquea la incorporacion de los TRIFOSFATOS DESOXINUCLEOTIDOS en ADN del herpes
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37
Q

tx OSTEOSARCOMA

A

CIRUGIA + QT

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38
Q

CROMOSOMA AFECTADO EN RETINOBLASTOMA Y OSTEOSARCOMA

A

CROMOSOMA 13

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39
Q

1 LUGAR DE METASTASIS DE OSTEOSARCOMA

A

PULMON

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40
Q

principales agentes de OMA

A

1) S. PNEUMONIAE
2) H. INFLUENZAE
3) M. CATARRHALIS

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41
Q

Patogenia de “TREMOR”

A

-ESTIMULACION DE RECEPTORES BETA 2 DEL TEJIDO MUSCULAR POR BETA AGONISTAS ADRENERGICOS

42
Q

EFECTOS ADVEROSS DE BETA AGONISTAS ADRENERGICOS

A

1 TREMOR (temblores musculares)

  • ARRITMIAS
  • HIPOXEMIA
  • HIPOKALEMIA
43
Q

Patogenia de SX REYE

A

Expresion clinicopatologica de un fracaso agudo mitocondrial

  • CAUSA ENCEFALOPATIA AGUDA e INFILTRCION GRASA VISCERAL
44
Q

TX ENTEROCOLITIS NECROTISANTE POR C. DIFFICILE

A

METRONIDAZOL

45
Q

CLINCIA HIPOGLUCEMIA RN

A

1 ESTUPOR

  • AGITACION
  • CONVULSIONES
  • APNEA
  • Llanto debil
  • hipotermia
46
Q

recomendaciones para evitar HIPOGLUCEMIA en RN

A
  • temperatura de 36.5 - 37.5°
  • iniciar contacto piel con piel INMEDIATAMENTE DESPUES DE NACER
  • Iniciar alimentacion primeros 30-60min de vida
47
Q

niveles de GLUCOSA que se considera HIPOGLUCEMIA

A

<45mg/dl

48
Q

DX HIPOGLUCEMIA

A

GLUCEMIA

49
Q

TX HIPOGLUCEMIA

A

SOL GLUCOSADA 10% 2ml/kg

  • mantener glucosa >50
50
Q

contraindicacion de APLICACION DE VACUNA SR

A

ALERGIA NEOMICINA

51
Q

contraindicacion de VACUNA ANTIROTAVIRUS

A

ALERGIA FRUCTOSA Y LATEX

52
Q

contraindicacion de PENTAVALENTE

A

ALERGIA POLIMIXINA B

53
Q

CLINICA DE HIRSCHPRUNG

A
  • “SIGNO DE ????”
  • DISTENCION ABDOMINAL
  • VOMITO GASTROBILIAR
54
Q

Fisiopatologia de hirschsprung

A

falta de propagacion de las ondas de propulsion y relajacion ausente del esfinter anal por AGANGLIONOSIS INTESTINAL

55
Q

DATOS DE COLON POR ENEMA EN HIRSCHSPRUNG

A

Recto de calibre normal o segmento distal estrecho

  • dilatacion en embudo
  • “SIGNO DE ?”
56
Q

TX HIRSCHSPRUNG

A

RESECCION DE PORCION AFECTADA Y DESCENSO COLORECTAL

57
Q

TUNICA ALTERADA EN HIDROCELE COMUNICANTE

A

TUNICA VAGINALIS

58
Q

datos USG en HIDROCELE COMUNICANTE

A

QUISTE CON CONTENIDO EN “IMAGEN DE RELOJ DE ARENA”

59
Q

Clinica de AMEBOMA

A

Lesion anular del CIEGO o colon ASCENDENTE

60
Q

clinica de DEFICIENCIA ENERGENITO-PROTEICA CRONICA

A
  • edema
  • estatura baja para la edad (DESMEDRO)
  • DISMINUCION DEL TEJIRO MUSCULAR Y SUBCUTANEO (EMACIACION)
  • NO hay lesiones cutaneas ni hepatoesplenomegalia
  • INFECCIONES RECURRENTES **
61
Q

DX DEFICIENCIA ENERGETICA CALORICA CRONICA

A

HIPOALBUMINEMIA

62
Q

Funcion de ALBUMINA

A
  • producir presion osmotica en membrana capitar
63
Q

Tx deficiencia enertico proteica

A
  • Aporte calorico:
  • 80 - 100 cal/kg/dia
  • Aporte proteico :
  • 1 gr/kg/dia
  • Aporte Hidrico :
  • 120 - 130ml/kg/dia
64
Q

DX CONFIRMATORIO DE OSTEOMIELITIS

A

GAMAGRAMA OSEO CON TC 99m

65
Q

TX LINFOMA HODKING

A

QT +++ RT

“ABVD” + 20-30 Gy

66
Q

tx inmunologico contra LH

A

BRETUXIMAB VEDOTINA

anti CD30 = reed stenberg

67
Q

funcion de VITAMINA K

A

ACTIVACION DE FACTORES II, VII, IX y X

68
Q

CLINICA ATIPICA DE ERGE

A
  • TOS CRONICA (que no responde al tx)
  • INFECCIONES RESPIRATORIAS DE REPETICION
  • BRONCOASPIRACIONES

** SIBILANCIAS

  • ESOFAGITIS
69
Q

PATOGENIA DE ERGE

A

RELAJACION TRANSITORIA DEL EEI

70
Q

TRIADA crisis hipoxicas en FALLOT

A

1) TAQUIPNEA
2) HIPOXEMIA
3) DISMINUCION DEL TONO MUSCULAR

71
Q

1 TX INICIAL EN OBESIDAD INFANTIL

A

EDUCACION NUTRICIONAL

72
Q

CLINICA TOSFERINA

A
  • TOS en accesos, seca, cinozante y emetizante
  • FIEBRE
  • HIPEREMIA CONJUNTIVAL
73
Q

DX TOSFERINA

A

CULTIVO BORDET GENGOU o ROGAN - LOWE

74
Q

TX TOSFERINA

A

1 ERITROMICINA

*en caso de resistencia a eritromicina, se puede dar AZITRO o CLARITRO

75
Q

CLINICA SX PIE MANO BOCA

A
  • VESICULAS OVALADAS de 2-3mm con localizacion DORSAL y LATERAL de los DEDOS adsi como en SUPERIFICIE PALMAR Y PLANTAR
  • ULCERAS dolorosas en mucosas
76
Q

agente causal SX PIE MANO BOCA

A

VIRUS COXACKIE A16

77
Q

como se le conoce al SX PIEL ESCALDADA

A

SX RITTER

78
Q

agente causal de SX PIEL ESCALDADA

A

S. AUREUS

79
Q

en cuanto tiempo se limita el SX PIE MANO BOCA

A

5 - 10 semanas

80
Q

TIEMPO MAXIMO QUE SE DEBE ESPERAR RESOLUCION ESPONTANEA DE DISPLASIA CONGENITA DE CADERA

A

45 DIAS

81
Q

en que momento se recomienda el ARNES DE PAVLIK en displasia congenita de cadera

A

niños de 45 DIAS a 6 meses

82
Q

cuanto tiempo se deja el ARNES DE PAVLIK

A

3 MESES

83
Q

cual es la QUINTA ENFERMEDAD

A

ERITEMA INFECCIOSO

“bofetada”

84
Q

COMPLICACION MAS FRECUENTE DE RUBEOLA

A

ARTRITIS (de articulaciones distales de extremidades = dedos y muñecas)

85
Q

1 tx OSTEOMIELITIS

A

DICLOXACILINA

  • si es >5 años = el mejor puede ser CEFALOTINA y UNICAMENTE CEFALOTINA
86
Q

CLINICA DE OTITIS EXTERNA AGUDA

A
  • Salida de secrecion verdosa
  • EDEMA DEL CONDUCTO
  • DOLOR A LA MOVILIZACION DEL PABELLON AURICULAR
  • El dolor EMPEORA si el timpano esta roto*
87
Q

en cuantos dias se puede presentar una REACCION SECUNDARIA A SRP

A

7 - 10 dias

88
Q

clinica de FIMOSIS

A

estrechez del prepucio lo que impide su contraccion parcial o total sobre la cabeza del pene

  • DOLOR
89
Q

evolucion de la FIMOSIS

A

TODOS los RN tienen fimosis fisiologica sin signos de cicatrizacion

el 50% se retrae totalmente en el 1° año

el 89% se retrae totalmente a lso 3 años

90
Q

esquema de vacuna antitifoidea ORAL (Ty21a)

A
  • > 5 años
  • 3 o 4 dosis con un intervalo entre cada capsula de 2 dias
  • REFUERZO = cada 5 años
  • CADA CAPSULA SE TOMA 1HR ANTES DE COMIDA CON AGUA FRIIIAA **
91
Q

cuantos años confiere de proteccion la VACUNA ANTITIFOIDEA IV (para inmunocomprometidos)

A

3 años

  • se aplica DOSIS UNICA
92
Q

PATOGENIA DE VIRUS VHB

A

INTEGRACIION DEL ADN DEL VIRUS VHB AL GENOMA DEL HEPATOCITO

93
Q

Funcion de p53

A
  • se une a ADN y detecta DEFECTOS
  • si descubre los defectos, DETIENE LA DIVISION CELULAR EN G1 hasta que se repare
  • si NO se puede reparar, la lleva a la APOPTOSIS
94
Q

cuanto tiempo dura la PROFILAXIS en el RN con madre con VIH con carga viral SUBOPTIMA (>1000)

A

ZIDOVUDINA POR 6 SEMANAS

95
Q

cuanto tiempo dura la PROFILAXIS en el RN con madre con VIH con carga viral OPTIMA (<1000)

A

ZIDOVUDINA POR 4 SEMANAS

96
Q

TX DESHIDRATACION ISOTONICA

A

SOLUCION FISIOLOGICA 50ml/kg IV en 24hrs

97
Q

PATOGENIA DE DESHIDRATACION ISOTONICA

A
  • SE PIERDE MISMA CANDIDAD DE AGUA QUE DE SODIO
98
Q

TX DESHIDRATACION HIPERTONICA

A

REPOSICION DE AGUA LIBRE EN BASE DE PERDIDAS EN 24 HRS

  • OJO= el calculo se hace en perdidas de 24 hrs, pero se RESTITUYE EL LIQUIDO EN 48HRS para evitar edema cerebral
99
Q

PATOGENIA DE DESHIDRATACION HIPERTONICA

A

PERDIDA EXCLUSIVA DE AGUA PURA

  • aumenta la OSMOLARIDAD PLASMATICA >295mosm/L
  • ES LA MAS PELIGROSA, YA QUE CAUSA VASOCONTRICCION CEREBRAL POR EL DESPLAZAMIENTO DEL AGUA DEL EIC AL EEC
100
Q

en que semana se programa cesarea en VIH

A

38 SDG

101
Q

en que parte de la celula se UNE LA TESTOSTERONA

A

NUCELO

102
Q

en que momento se inicia SUPLEMENTACION PROGILACTICA DE HIERRO en caso de PREMATUROS

A

A LAS 6 u 8 SEMANAS DE VIDA

se suspende hasta cumplir 12 meses de vida

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