450 PROEDUMED 3 Flashcards
tx neurocisticercosis
ALBENDAZOL
Tx DM tipo I
el mejor es la INTENSIVA
a) TERAPIA CONVENCIONAL = aplicar 1 o 2 inyecciones por dia de INSULINA RAPIDA + INSULINA ACCION INTERMEDIA
b) BOMBA INFUSION = Insulina total como basal + BOLOS PRE COMDIAS (2° eleccion)
c) TERAPIA INTENSIVA = INSULINA INTERMEDIA + INSULINA ULTRA LENTA + INSULINA RAPIDA PRE COMIDAS
mecanismo de accion de INTERFERON BETA
LIMTIACION DE MOVIMIENTO DE CELULAS INFLAMATORIAS EN SNC
patogenia del DOLOR en NEURALGIA DEL TRIGEMINO
GENERACION ECTOPICA DE POTENCIALES DE ACCION EN FIBRAS AFERENTES
mecanismo de accion de OLANZAPINBA
BLOQUEA RECEPTORES 5HT2A
patogenia de lesion por PICADURA DE PULGA
- MATERIALES VASOACTIVOS (por eso la lesion es localizada en una zona pequeña)
% de GASTROENTERITIS causados por ROTAVIRUS
70 - 80%
TOXINA RESPONSABLE DE LA TOS PAROXISTICA EN TOSFERINA
PERTUSSIS
causa de MALTRATO INSITUCIONAL DEL ADULTO MAYOR
SX FATIGA LABORAL
Mecanismo fisiopatologico de GLAUCOMA ANGULO ABIERTO
AUMENTO DE LA RESISTENCIA AL PASO DEL HUMOR ACUOSO A TRAVES DE LA MALLA TRABECULAR
MEJOR TX NEUROPROTECTOR EN TCE LEVE / MODERADO
AMANTADINA (agonista dopaminergico)
- aumenta la liberacion de dopamina a nivel presinaptico e incrementa el numero de receptores a nivel postsinaptico
que tipo de epilepsia es la EPILEPSIA BENINGA DE PUNTAS CENTROTEMPORALES
PARCIAL = por lo que un solo miembro
% de REDUCIR MORTALIDAD al retirar temprano el farmaco descencadenante de SX SSJ
30%
Indicacion de HERNIOPLASTIA en hernia inguinal en niños
- tamaño >1.5 cm a cualquier edad
- si persiste >2 AÑOS de edad
metodo de hernioplastia en pediatria
- HERNIOPLASTIA ABIERTA
motivo por el cual la LARINGOTRAQUEITIS se presenta mas frecuentemente en 3 meses -3 años
MENOR CALIBRE DE LAS VIAS AEREAS
mecanismo de accion de MEBENDAZOL
BLOQUEA LA CAPTACION DE GLUCOSA PROVOCANDO DEPRESION DE ATP
1 agente de CORIOAMNINITIS secundario a biopsia de vellosidades en sx down
S. EPIDERMIDIS
TX CORIOAMNIONITIS
AMPICILINA + GENTAMICINA + METRONIDAZOL
tx rubeola en embarazo
sintomatico
FR para ERC TERMINAL NO DIABETICA
HTA
1 TIPO DE SANGRADO PRESENTE EN ULCERA PEPTICA
HEMATEMESIS
nivel hormonal en INSUFICIENCIA SUPRARRENAL SECUNDARIA
ACTH BAJO
CORTISOL BAJO
(hay disfunsion en hipofisis, por lo que la ACTH esta baja)
tipo de fractura asociado a ARMA DE FUEGO
“EXPUESTA”
- TODO traumatismo penetrante (bala) se considera fx expuesta
TRIADA EMBARAZO ECTOPICO
1) dolor pelvico abdominal
2) SANGRADO
3) MASA ANEXIAL
- sensibilidad palpatoria
- signo rebote +
DX EMBARAZO ECTOPICO
1 USG TRASVAGINAL
TX EMBARAZO ECTOPICO
SALPINGECTOMIA LAPAROSCOPICA
Tiempo para dar de ALTA a una px con CANCER
5 AÑOS LIBRES DE RECURRENCIAS
AGUDEZA VISUAL NORMAL
RN = 3/200
3 meses = 20/200
1 año = 20/100
> 5 años = 20/20
TX MASTALGIA EN CA DE MAMA
AINES
complicacion TEMPRANA de fractura tobillo
RIGIDEZ
TIPO DE LUBRICANTE PARA DISPAREUNIA EN CASO DE SX SJOGREN
TIPO MUCUS
farmacos en los que se debe FORZAR DIURESIS
- FENOBARITAL
- MTX
- ACIDO DICLOROFENOXIACETICO
Fisiopatologia de ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS por HIPOKALEMIA
“ALTERACION EN LA PROPAGACION DE IMPULSOS DE DESCARGA”
EKG en hipokalemia
- disminucion de voltaje ONDA T
- depresion de ST
- aparicion onda U
caracteristica PATOGENICA del VHS tipo 2
PENETRA TERMINACIONES NERVIOSAS
% de metastasis por CA TIROIDEO
10 - 15%
% de mejoria con tx conservador en ADHERENCIAS intestinales en 72 hrs
90%
% de padecer PIELONEFRITIS secundario a una BACTERIURIA ASINTOMATICA sin tx
20 - 40%
mediador quimico que estimula la produccion de IL 6
TNF ALFA
TX SEPSIS NEONATAL
AMPI + GENTA
TX SEPSIS + MENINGITIS NEONATAL
CEFOTAXIMA + AMPICILINA
clinica de CARCINOMA BRONCOALVEOLAR
- tos
- hemoptisis
- dolor
- SX HORNER ¨*
TX CARCINOMA PULMONAR NO MICROCITICO
RESECCION QUIRURGICA
TX HEMARTROSIS X HEMOFILIA A
FACTOR VIII LIOFILIZADO
patogenia de GLUCOSURIA en CAD
“SOBRESATURACION DEL SISTEMA DE TRANSPORTE”
Diferencia entre HEPATITIS por VHC y VHB
VHC = agudo + sintomatico
VHB = cronico + asintomatico
manifestacioes EXTRAHEPATICAS VHB en pediatricos
- artralgias
- artritis
- erupciones maculosas
- “SX GIANOTTI-CROSTI “ = acrodermatitis papulosa
mecanismo de accion de ESTATINAS
inhibidor de coenzima A reductasa
“INHIBE LA COLESTEROGENESIS HEPATICA”
% de deterioro de TCE MODERADO
3%
avitaminosis secundaria a antibioticos amplio espectro
DEFICIENCIA VITAMINA K
Meta de LDL en RIESGO ALTO CARDIOVASCULAR
<70mg/dl
Tx HEMORRAGIA HEPATICA ACTIVA
1) compresion manual
2) colocacion de aposito perihematico
3) PINZAMIENTO DEL PEDICULO HEPATICO (maniobra Pringle)
Gen de GLOBINA que mas comunmente se altera en HEMOGLOBINOPATIAS
BETA GLOBINA
agentes infecciosos causantes de ANEMIA FERROPRIVA
“UNCINARIASIS” = anquilostomas
- A. duodenale
- A. lumbricoide
- N. americanus
clinica de UNCINARIASIS
- dolor abdominal cronico
- eosinofilia
- ANEMIA FERROPRIVA (extraen tapones de mucosa y succionan la sangre a traves de su esofago)
mecanismo de DIARREA DISENTERICA
PRODUCCION DE TOXINAS Y ENTEROTOXINAS (causadas por SHIGELLA)
TX SHIGELLA
- TMP/SMX
1) AZITROMICINA
2) CEFTRIAXONA
FUNCION DEL ESTRIBO
comprimir la perilinfa de la rampa vestibular a traves de la VENTANA OVAL
(cuando el martillo se mueve, por consiguiente tambien el estribo, el cual producira movimiento del flujo coclear “perilinfa”)
tx PANCREATITIS AGUDA refractaria
1) SNG
2) LIQUIDOS
3) ELECTROLITOS
4) ANTIBIOTICOS
5) APOYO NUTRICIONAL
patogenia de PREECLAMPSIA
DISMINUCION DE NIVELES OXIDO NITRICO
dato que apoya el dx de preeclampsia con criterios de severidad
alteracion visual
a partir de que edad se considera ADULTO MAYOR
60 AÑOS
TX SX WPW
ABLACION TRANSCATETER
caracteristicas de RAQUITISMO PRIMARIO
DEFECTO CONGENITO de 1-Alfa-HIDROXILACION
- resistencia congenita a 1,25OH VIT D
tx para poliposis intestinal
RESECCION RADICAL
fisiopatologia de INCONTINENCIA URINARIA secundaria a ANTIHISTAMINICOS
ACCION ANTICOLINERGICA
(producen retencion urinaria que excede la capacidad de la vegiga para retener orina y provoca INCONTINENCIA POR SOBREFLUJO)
PERFIL HORMONAL DE “FALLA OVARICA PREMATURA”
FSH ALTA
LH ALTA
CLINICA DE LARINGITIS AGUDA INESPECIFICA
- DISFONIA
- TOS SECA
- cuadro catarral previo
TX LARINGITIS AGUDA INESPECIFICA
- Reposo de VOZ
- AINES
- Liquidos abundantes
- PROHIBICION DE TABACO
pH en prueba de NITRAZINA por RPM
pH >6.5
- el pH vaginal es 4.5-5.5
- el pH del liquido amniotico es de 7 - 7.5
tx ca de mama en EMBARAZO
TUMORECTOMIA o MASTECTOMIA
definicion de ESTADO EPILEPTICO
CRISIS CONVULSIVAS POR 30 MIN O MAS DE 5 MIN SIN RECUPERAR EL ESTADO DE ALERTA
TX ESTADO EPILEPTICO
1) OXIGENO
2) DIACEPAM
3) SOL. GLUCOSADA
dx INICIAL de dengue
INMUNOCROMATOGRAFIA para NS1
patogenia de HSA
ADELGAZAMIENTO DE LA MEDIA VASCULAR
TX SX COLON IRRITABLE
BROMURO PINAVERIO
mecanismo de lesion de OCLUSION DE ARTERIA RENAL durante traumatsmo
“RAPIDA DESACELERACION”
clinica de SX BARLOW
- Prolapso valvular mitral
** CHASQUIDO DE APERTURA **
- hipertrofia ventricular izquierda
TX SX BARLOW
VALVULOPLASTIA MITRAL
TIPO DE ARRITMIA EN SX BARLOW
FIBRILACION ATRIAL
TAQUICARDIA PAROXISTICA SUPRAVENTRICULAR
arritmia asoicada a ESTENOSIS AORTICA
BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA
clinica de SX HEGAR
ampliacion y reblandecimiento del ISTMO del utero
“cuello uterino firme” + “fondo uterino blando”
clinica de SX CHADWICK
- congestion de la vasculatura pelvica
“VAGINA AZULADA”
clinica de CONTRACCIONES BRAXTON-HICKS
- contracciones uterinas INDOLORAS
- inician a las 28SDG
- “DESAPARECEN AL CAMINAR”
clinica de SX NOBLE PUDIN
- los fondos de saco se encuentran ocupados por el cuerpo uterino
- aparece a la 12SDG
NOM de la atencion de mujer embarazada
007
NOM para la vigilancia epidemiologica
017
NOM para de DM
015
clasificacion Killip (ICC posterior a IAM)
1) SIN CONGESTION
2) CONGESTION MODERADA
- estertores en bases pulmonares
- S3
3) CONGESTION SEVERA
- estertores en APICES pulmonres
4) CHOQUE CARDIOGENICO
desventaja del BLOQUEO EPIDURAL
requiere de volumenes altos de anestesia
clincia de ABSCESO PERIAMIGDALINEO
- DOLOR SEVERO
- DISFAGIA
- OTALGIA IPSILATERAL
- “TRISMUS”
- HIPERTROFIA AMIGDALINEA UNILATERAL
- DESPLAZAMIENTO DE LA UVULA
Fisiopatologia de absceso periamigdalineo
coleccion purulenta entre la capsula amigdalar y musculo constrictor
TX ABSCESO PERIAMIGDALINEO
DRENAJE QUIRURGICO
AINE que eleva el riesgo cardiovascular
CELECOXIB (COX-2)
TX DE 2DA LINEA EN ANGINA INESTABLE
2 B BLOQUEADORES
el #1 son las ESTATINAS
Probabilidad de fallecer en los proximos 5 años, los pacientes con ASCITIS y CIRROSIS
40%
a que familia pertenece la CICLOFOSFAMIDA
AGENTE ALQUILANTE
Clinica tumor FILOIDES de mama
tumoracion con rapido aumento del volumen
- DOLOR
- PIEL DISTENDIDA
- COLOR AZULADA
- BORDES IRREGULARES
origen HISTOLOGICO del tumor FILOIDES
FIBROEPITELIAL
tipo de INMUNOGLOBULINA que causa ISOINMUNIZACION
IgG
cual es la INMUNOGLOBULINA Mas abundante de todas
IgG
TX MATERNO de isoinmunizacion RH
1) PLASMAFERESIS
2) GAMAGLOBULINA IV
clinica de BRIDAS
- tipo de adherencia que se caracteriza por tener una BANDA QUE UNE DOS PUNTOS O ESTRUCTURAS
grupo de edad que con mayor frecuencia padece ESCORBUTO
<1 AÑO
1 CAUSA DE CONSUMO DE ENERGIA EN NIÑO
NECESIDADES PARA EL CRECIMIENTO
Ganancia de peso ideal en NIÑOS DESNUTRIDOS
10gr/ kg /dia
tipo de reconstruccion mamaria si los tejidos de la pared toracica estan muy adheridos
“en dos tiempos”
1) se coloca un expansor tisular con impante por debajo de la piel y el musculo
2) se sustituye el expansor por un implante
1 causa de DETERIORO DE LA VISION
RETINOPATIA DIABETICA
mecanismo de accion de NISTATINA
INHIBICION DE LA ESTABILIDAD DE LA MEMBRANA FUNGICA
- actual mediante su union al ergosterol
clinica INTOXICACION POR MERCURIO
- Gingivitis
- Estomatitis
- Salivacion excesiva
1) ESTOMATITIS
2) ALTERACION DE PERSONALIDAD
3) TEMBLOR
clinica INTOXICACION POR PLOMO
- Gastrointestinal =
- enrojecimiento de mucosa
- nauseas
- vomito
- SIGNO BURTON
- ALTERACION INTELECTUAL
- IRC
- ANEMIA APLASICA
- “SX FANCONI”
tx INTOXICACION POR PLOMO
SUCCIMER
MARCADORES DE SX DOWN
AFP = BAJO
ESTRIOL NO CONJUGADO (uE3) = BAJO
BhCG = ALTA
Diseminacion de CA PROSTATA en etapa T3
REGIONAL
tipo de TALLA BAJA en sx noonan / sx turner
TALLA BAJA PROPORCIONADA
padecen de RCIU que no calzan la talla promedio, pero no hay asimetrias en extremidades
metodo para CONFIRMAR DX DE RPM
EXPLORACION CON ESPECULO VAGINAL PARA VISUALIZAR LA SALIDA DE LIQUIDO
clinica de ANEMIA FERROPRIVA
- cansancio
- debilidad
- palpitaciones
- disnea
- petequias
- cefalea
- acufenos
- ANGINA
** CALAMBRES NOCTURNOS **
anemias secundarias a GASTRECTOMIA
- B12
- HIERRO
dx EXTENSION DE INFECCION en ulcera sacra
RX COLUMNA
Clinica SX UREMICO
1 INSUFICIENCIA RENAL que aumenta niveles de azoados
- ENCEFALOPATIA UREMICA
- NEUROPATIA PERIFERICA (afecta primero las extremidades inferiores y despues las superiores)
- AFECCION GASTROINTESTINAL
- CARDIOPATIA
- ACIDOSIS
tx SX UREMICO
HEMODIALISIS + GLUCONATO DE CALCIO (si presenta hierkalemia)
clinica de HERNIA UNCAL
- “protrucion del uncos del lobulo temporal hacia el medial”
“pupila de HUTCHINSON” (midriasis reflectica que se convierte en ARREFLECTICA)
** “BABINSKI IPSILATERAL”
TX INICIAL AMENAZA DE TP PREMATURO
1) TOCOLITICOS (a partir de la semana 23.5 hasta la 33.6)
2) LIQUIDOS
VACUNA QUE DISMINUYE CASOS DE NEUMONIA COMUNITARIAS
VACUNA ANTINEUMOCOCICA 7 VALENTE
1 efecto adverso de colirio de ATROPINA
INCREMENTO DE PIO EN PX CON GLAUCOMA DE ANGULO ABIERTO
1 CAUSA DE MUERTE EN LA PRIMER SEMANA DE VIDA
SEPSIS NEONATAL
TRIADA MORTAL
1) COAGULOPATIA
2) ACIDOSIS
3) HIPOTERMIA
indicaciones para cirugia de control de daños
ORIFICIO DE ARMA DE FUERO EN CSD
TX EN CASO DE STDB CON FALLA AL TX CON HEMODERIVADOS Y CON SANGRADO OCULTO
COLECTOMIA
aminoacido escencial para la sintesis de SEROTONINA
- TRIPTOFANO
FACTOR FISIOPATOLOGICO DESENCADENANTE DE IRA PRE-RENAL
ACTIVACION DE BARORECEPTORES
TX INICIAL CHOQUE HIPOVOLEMICO
1 SOL CRISTALOIDES
- HARTMANN
- RINGER LACTATO
- FISIOLOGICA
Mecanismo fisiopatologico de INTOLERANCIA
NO SE HIDROLIZA Y LA LACTOSA ES OSMOTICA
TX ANTIMICROBIANO PANCREATITIS
1) IMIPEREM + CILASTATINA
2) QUINOLONAS
3) METRONIDAZOL
1 COMPUESTO DE LITOS RENALES
CALCIO
DX LITIASIS RENAL
TAC NO CONTRASTADA (mas sensible)
hallazgo en EGO que apoya al dx de IVU
LEUCOCITOS
momento ideal para evaluar el crecimiento basal del crecimiento de un RN
1 - 2da SEMANA DE VIDA
cada cuanto timepo se EVALUA DEMENCIA CON MINIMENTAL
6 MESES
si sale <24pts
tx pancreatitis cronica
control del dolor y correccion de las insuficienicas endocrinas y exocrinas
tx inicial DM TIPO 1
2 INYECCIONES AL DIA DE INSULINA PREMEZCLADA
TX ESTADO EPILEPTICO
DIAZEPAM
DIFERENCIA ENTRE CLARITROMICINA Y ERITROMICINA
LA VIDA MEDIA DE LA CLARITROMICINA ES MAYOR
mayor vida media
% de caida a partir de los 65 años
30-50%
1 FR MAS IMPORTANTE PARA EVC
HTA
MEJOR DX PARA IAM EN EMBARAZO
ELEVACION TROPONINA I
Mejor estrategia para evitar MACROSOMIAS en DMG
DETECCION OPORTUNA
MEDIDA PREVENTIVA PARA HEPATITIS A EN CONTACTOS INTRADOMICILIARIOS
INMUNOGLOBULINA
se aplica inmediatamente
tx inicial en AMENAZA DE PARTO PRETERMINO
TOCOLITICOS
“INDOMETACINA TRANSRECTAL”
DE 28 - HASTA 32 SDG
Patogenia de FUGA AEREA en sx aspiracion meconio
EFECTO DE VALVULA POR EL MECONIO
1 DATO DE SOSPECHA EN BRONQUITIS AGUDA
RADIOGRAFIA NORMAL
Objetivo del tx para BRONQUIOLITIS
REDUCIR LA VISCOSIDAD DEL MOCO
Fuente de energia del MUSCULO durante AYUNO PROLONGADO
ACIDOS GRASOS Y CUERPOS CETONICOS
objetivo que se incluye dentro de las estrategias contra MALTRATO ADULTO MAYOR
ATENCION INTEGRAL
PERSONA ENCARGADA DE REHABILITACION DE ADULTO MAYOR Y CUIDADOS
GERICULTISTA
MECANISMO DE ACCION DE METRONIDAZOL
PROFARMACO QUE SE ACTIVA POR NITRORREDUCCION E INTERACTUA CON EL ADN PARASITO
Datos de TUMOR OVARICO
1) MUJER AÑOSA
2) CLINICA CONSTIPACION
3) SINTOMAS DIGESTIVOS
4) MASA GIGANTE EN ANEXOS
1 FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR PARA IAM
OBESIDAD
mejor predictor de EXITO en TP VAGINAL co antecedente de CESAREA
ANTECEDENTE DE PARTO PREVIO A CESAREA
previo a la cesarea haya tenido un parto vaginal normal
% incidencia de presentar INFECCION durante PUERPERIO
5%
tx INICIAL de OSTEOSARCOMA
1 QUIMIOTERAPIA (NEOADYUVANTE)
TX ACNE VULGAR
CLINDAMICINA TOPICA
CLINICA DE CARDIOMIOPATIA PERIPARTO
** SURGE EN ULTIMO MES DEL EMBARAZO O 5 MESES DESPUES DEL PARTO **
- CLINICA DE ICC
- EDEMA
- DISNEA
TX cardiomiopatia PERIPARTO
DIURETICOS
Razon del porque TODOS los tx topicos estan CONTRAINDICADOS en ruptura timpanica
RIESGO DE CONTAMINACION DEL OIDO MEDIO
Fisiopatologia de PRIMOINFECCION en TB
LOS BACILOS SON LLEVADOS POR MACROFAGOS ALVEOLARES A LOS GANGLIOS REGIONALES
TX TOXOPLASMOSIS
PIRIMETMINA + SULFADIAZINA + ACIDO FOLICO
1 FR PARA DPPNI
HTA
1° PASO EN DPPNI
SOL CRISTALOIDES (con dos accesos venosos)
- mantener diuresis de 30ml/hr
tipo de CANCER ESTOMAGAL QUE CAUSA H. PYILORI
ADENOMA GASTRICO INTESTINAL
tipo de CANCER ESTOMACAL secundario a HERENCIA familiar (poliposis adenomatosa intestinal)
ADENOCARCINOMA GASTRICO DIFUSO
ausencia de E-CADHERINA
DX GOLD ARTRITIS SEPTICA
CULTIVO DE PUNCION ARTICULAR
>50,000 PMN
a partir de que dia surge la ICTERICIA FISIOLOGICA
2DO DIA DE VIDA
es a expensas de BI
patogenia de ICTERICIA FISIOLOGICA
- INMADUREZ DEL SISTEMA ENZIMATICO DEL HIGADO
TX ICTERICIA FISIOLOGICA
NINGUNO (SE AUTOLIMITA AL 7mo DIA)
via de entrada de meningitis micotica
inhalacion del hongo y fungemia secundaria