casos clinicos ingles 1 Flashcards

1
Q

tx INICIAL osteoporosis con ERC

A

1) BIFOSFONATOS

- alendronato

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2
Q

bifosfonato CONTRAINDICADO en ERC

A

RISEDRONATO

ETIDRONATO

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3
Q

INDICACION DE RALOXIFENO PARA OSTEOPOROSIS

A
  • Mujeres POSTMENOPAUSICAS
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4
Q

lugar de fractura que incrementa la MORTALIDAD en osteoporisis

A

1 CADERA (femur proximal)

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5
Q

fisiopatologia de SX ASPIRADO MECONIO

A

a) obstruccion via aerea BAJA PARCIAL (produce efecto de valvula que permita que entre aire, pero que no salga)
b) Obstruccion via aerea superior
c) NEUMONITIS QUIMICA

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6
Q

PASO INICIAL EN ASPIRACION DE MECONIO

A

1 ASPIRACION TRAQUEAL

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7
Q

1 COMPLICACION EN SX ASPIRADO MECONIAL

A

HIPERTENSION PULMONAR PERSISTENTE

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8
Q

CARACTERISTICAS DE GLAUCOMA GRAVE

A
  • PIO = >21
  • daño en nervio optico

** AFECCION EN AMBOS HEMICAMPOS (nasal y temporal)

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9
Q

definicion de ESQUEMA BASICO DE VACUNACION

A

“completar esquema de vacunacion en niños <5 años”

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10
Q

temperatura de la “RED DE CADENA FRIO” PARA VACUNAS

A

“2° C - 8° C”

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11
Q

patogenia de HIDROCEFALIA NORMOTENSA

A
  • agrandamiento de ventriculos con presion de LCR normal

- debido a retracion en absorcion del SISTEMA VENOSO

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12
Q

TRIADA HAKIN ADAMS

A

1) ATAXIA / APRAXIA
2) INCONTINENCIA URINARIA
3) DEMENCIA

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13
Q

clinica de DEMENCIA FRONTOTEMPORAL

A
  • “Alteraciones conductuales”
  • alteraciones del lenguaje
  • MEMORIA ESTA INTACTA

** DESHINIBICION

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14
Q

tx HIDROCEFALIA NORMOTENSA

A

DERIVACION LUMBOPERITONEAL

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15
Q

clinica de ENFERMEDAD DIVERTICULAR

A
  • Dolor abominal CRONICO en CII (“apendicitis izquierda”)

- Sangrado de los diverticulos (hay HEMATOQUECIA MASIVA Y BRUSCA, pero indolora)

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16
Q

clinica de DIVERTICULO DE MECKEL

A
  • Sangran mas frecuentemente en NIÑOS
  • HEMORRAGIA RECTAL por ulceracion peptica del ileon debido a mucosa GASTRICA ECTOPICA

-

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17
Q

1 CAUSA DE SANGRADO GRADUAL E INTERMITENTE DEL TUBO DIGESTIVO BAJO

A

ANGIODISPLASIA DEL COLON

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18
Q

clinica de ANGIODISPLASIA DE COLON

A
  • COMUN EN ANCIANOS
  • secundario a EXTASIA VASCULAR (malformacion arteriovenosa)
  • SANGRADO DE CUALQUIER PARTE DEL TUBO DIGESTIVO
  • HEMORRAGIA INDOLORA E INTERMITENTE
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19
Q

TX ANGIODISPLASIA COLONICA

A
  • COLECTOMIA (cualquier sangrado de colon ocupa CIRUGIA)
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20
Q

FR POLICITEMIA NEONATAL

A
  • RETRASO EN PINZAMIENTO DEL CORDON
  • nacimiento a grandes alturas
  • posmadurez
  • DM GESTACIONAL
  • TRISOMIAS 13 / 18 / 21
  • graves neonatal
  • HIPOTIROIDISMO
  • MADRE QUE TOMA PROPRANOLOL
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21
Q

clinica de POLICITEMIA NEONATAL

A
  • PLETORA (cara roja)
  • HTO >65%
  • CIANOSIS GENERALIZADA
  • Dificultad respiratoria

** HIPERBILIRRUBINEMIA

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22
Q

complicacion AGUDA de policitemia neonatal

A
  • convulsiones
  • EVC
  • HTA PULMONAR
  • ENTEROCOLITIS NECROSANTE
  • TROMBOSIS VENA RENAL
  • INSUFICIENCIA RENAL
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23
Q

complicaciones TARDIAS de policitemia

A

** NEUROLOGICAS =

  • alteracion del lenguaje
  • ANOMALIA EN CONTROL MOTOR FINO
  • retraso en aprendizaje
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24
Q

sinonimo de SX KEMPE

A

SX DE NIÑO MALTRATADO

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25
Q

% de riesgo de nacimientos PREMATUROS

A

6 - 10%

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26
Q

1 CAUSA DE AMPUTACION POR CAUSA NOO TRAUMATICA

A

DM

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27
Q

ARV contraindicado en mujeres que NUNCA recibieron ARV

A

NEVIRAPINA (hepatotoxicidad)

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28
Q

ARV CONTRAINDICADO EN ALCOHOLISMO CRONICO

A

LAMIVUDINA

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29
Q

farmacos que NO deben combinarse con LAMIVUDINA

A
  • ALCOHOL
  • DIDANOSINA
  • SULFONAMIDAS
  • ZALCITABINA
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30
Q

% de trasmision vertical de VIH en los tipos de partos

A

CESAREA = 23%

PARTO = 40%

31
Q

caracterisitcas de ENDOMETRIOMA

A

tumoracion quistica tabicada

pueden presentar adherencias en pared abdominal, fondo se saco o trompas

32
Q

tx endometriosis

A

a) ASINTOMATICO = expectante
b) DOLOR = COX-1 / COX - 2
c) HORMONAL = progestagenos / androgenos
d) QUIURGICO = ABLACION DE TEJIDO ECTOPICO

33
Q

grados de IMC

A

NORMAL = 18.5 - 24.99

SOBREPESO = 25 - 29.99

OBESIDAD I = 30 - 34.99

OBESIDAD II = 35 - 39.99

OBESIDAD III = >40

34
Q

meta de tx en obesidad

A

perdida del 10% del peso INICIAL

35
Q

ELEMENTOS QUE CONFORMAN EL GASTO ENERGETICO

A

1) indice metabolico basal
2) coste energetico para metabolizacion
3) efecto termino del ejercicio
4) TERMOGENESIS ADATATIVA

36
Q

Propiedas de TERMOGENESIS ADAPTATIVA

A
  • surge en el TEJIDO ADIPOSO PARDO (cafe)
  • el tejido adiposo pardo GASTA la energia acumulada en forma de CALOR (mediante el desacoplamiento de la proteina UCP-1)
37
Q

1 complicacion RENAL CONGENITA por DMG

A
  • ureter doble
38
Q

patologias congenitas asociadas defectos congenitos urinarios

A
  • arteria umbilical UNICA
  • alteracion del pabellon auricular
  • ano imperforado
  • escoliosis
39
Q

1 principal malformacion CONGENITA asociada DMG

A

SX REGRESION CAUDAL

hipoplasia del femur y de vertebras sacras

40
Q

cuando ocurre la mayor incidencia de MALFORMACIONES CONGENITAS por DMG

A

4 - 7 SDG

41
Q

categoria de riesgo que pertenece las INSULINAS NPH / LISPRO / ASPART en el embarazo

A

B

42
Q

categoria de riesgo que pertenece la INSULINA GLARGINA en el embarazo

A

C

43
Q

FR ulcera peptica

A
  • edad avanzada
  • AINES
  • H. PYLORI
  • ALCOHOLISMO / TABAQUISMO
44
Q

1 CAUSA DE STDA

A

ULCERA PEPTICA

45
Q

TX INICIAL EN ULCERA PEPTICA

A

IBP dosis doble (el 80% ceden de forma espontanea)

  • si no tiene comorbidos, no ocupa tx qx
46
Q

1 causa de muerte en DM

A

NEFROPATIA DIABETICA

47
Q

que tipo de COMPLICACIONES son las que causan mayor numero de muertes en DM

A

MACROVASCULARES

  • insuficiencia coronaria
  • EVC
  • cardiomegalia
48
Q

como se encuentra al flujo sanguineo retiniano en retinopatia diabetica

A

AUMENTADO

49
Q

elemento FISIOPATOLOGICO escencial en HEMORRAGIA de retinopatia proliferativa

A

NEOVASCULARIZACION

50
Q

fisiopatologia de retinopatia proliferativa

A

1 hay digestion PROTEOLITICA de la membrana basal por las PROTEASAS (de macrofados)

51
Q

1 enzima presente en retinopatia diabetica que AUMENTA NIVELES DE RADICALES LIBRES

A

CICLOOXIGENASA (es autoinducido por la hiperglucemia)

52
Q

cada cuanto tiempo se debe hacer la VIGILANCIA en RETINOPATIA PROLIFERATIVA

A

1 - 4 MESES

53
Q

clinica de POLICITEMIA NEONATAL

A

1 PLETORA FACIAL (cara color rojo)

  • irritabilidad
  • letargia
  • taquipnea
  • CIANOSIS
  • hipoglucemia
  • TROMBOCITOPENIA
54
Q

tx policiteia neonatal

A

1 EXANGUINEOTRANSFUSION PARCIAL con sol fisiologica

se hace si HTO es >70% o si tiene clinica de HIPERVISCOSIDAD

55
Q

definicion de COLONIZACION

A
  • presencia de ESTAFILOCOCO COAGULASA NEGATIVO en cultivo de cateter, pero NO TIENE SINTOMAS
56
Q

estudio mas SENSIBLE para el seguimiento de TB

A

CULTIVO ZIEHL NEELSEN

57
Q

fisiopatologia de VARICOCELE

A

tortuosidad y dilatacion de venas testiculares en el PLENO PAMPINIFORME secundario a REFLUJO VENOSO

58
Q

1 lugar donde surge VARICOCELE

A

IZQUIERDO

59
Q

dato patognomonico de VARICOCELE

A

testiculo mas pequeño + “bolsa de gusanos”

60
Q

1 CAUSA DE INFERTILIDAD EN HOMBRES

A

VARICOCELE

61
Q

DX VARICOCELE

A

USG DOPPLER

62
Q

GOLD DX VARICOCELE

A

VENOGRAFIA TESTICULAR

63
Q

TX VARICOCELE

A

LIGADURA SUBINGUINAL DE “MARMAR”

64
Q

CLINICA DE ULCERA CORNEAL

A
  • DOLOR
  • FOTOFOBIA
  • LAGRIMEO
  • DISMINUCION AGUDEZA VISUAL

¨¨ SECRECION PURULENTA EN CASO DE INFECCION BACTERIANA ¨¨¨¨

65
Q

1 bacteria en ulcera corneal SUPURATIVA

A

S. PNEUMONIAE

secundario a TRAUMATISMO OCULAR

66
Q

AGENTES ASOCIADOS A ULCERA CORNEAL POR LENTES DE CONTACTO

A

1) P. AERUGINOSA

2) ACANTHAMOEBA

67
Q

clinica de ulcera corenal por P. AERUGINOSA

A

infiltrado GRIS o AMARILLO en sitio de lesion

“CARACTERISTICAMENTE PRESENTAN EXUDADO AZULADO-VERDOSO”

68
Q

clinica ULCERA CORENAL por MORAXELLE LIQUEFACIENS

A
  • ulcera oval “INDOLORA”

se presenta en DM / inmunocomprometidos

69
Q

clinica de ULCERA CORNEAL por MYCOBACERIUM FORTUITUM CHELONAE

A
  • ulcera INDOLORA secundaria a EXPOSICION A TIEEERRAA

presenta lineas radiales como “PARABRISAS ESTRELLADO”

70
Q

mecanismo fisiopatologico de CIRROSIS HEPATICA

A

1) lisis de hepatocidos por perdida del parenquima hepatico
2) fibrogenesis en zonas periportales
3) DEPOSITO DE MATRIZ EXTRACELULAR = “CAPITALIZACION DE LOS SINUSOIDES”

71
Q

que es la CAPITALIZACION DE LOS SINUSOIDES

A

formacion de pseudomembranas en el endotelio sinusal, ocasionando daño izquemico de hepatocitos y produciendo CIRROSIS

72
Q

1 causa de CIRROSIS HEPATICA EN MUJERES

A

VHB / VHC

73
Q

1 causa de CIRROSIS HEPATICA EN HOMBRES

A

ALCOHOLISMO

74
Q

anticuerpos presentes en HEPATITIS AUTOINMUNE

A
  • ANA
  • ANTI MUSCULO LISO (SMA)
  • antimicrosomales hepatorrenales (anti LKM 1)
  • antigeno soluble hepatico (anti SLA)