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OBSTE PRIETO Flashcards

1
Q

DX EMBARAZO ECTOPICO

A

1 B HCG

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2
Q

definicion EMBARAZO HETEROTOPICO

A

EMBARAZO NORMAL + ECTOPICO

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3
Q

DATOS CLINICOS DE MOLA

A
  • HTA
  • UTERO MAYOR A EDAD GESTACIONAL
  • HIPERTIROIDISMO
  • ANEMIA

** HIPEREMESIS EN 2DO TRIMESTRE **

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4
Q

BhCG SEGUN PATOLOGIA

A

<1000 = ABORTO

1500 sin saco = ECTOPICO

> 50,000 = MOLA

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5
Q

% de embarazo ectopico de todos los embarazos

A

0.8 - 2%

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6
Q

FR ECTOPICO

A

1 ANTECEDENTE DE ECTOPICO PREVIO (cirugias tubaricas previas)

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7
Q

1 lugar de ectopico

A

AMPULA

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8
Q

IMAGEN USG DE ECTOPICO

A

“DONA”

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9
Q

TX ECTOPICO INESTABLE

A

1 ESTABILIZAR

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10
Q

TX ECTOPICO ESTABLE

A

si tiene indicaciones de CIRUGIA = LAPAROTOMIA*

Si no tiene indicaciones de CIRUGIA = METOTREXATO**

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11
Q

*indicacioens de CIRUGIA en EMBARAZO ECTOPICO ESTABLE

A

1) >40mm
2) INESTABILIDAD HEMODINAMICA
3) SE ESCUCHA FCF
4) LIQUIDO LIBRE

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12
Q

** indicaciones de TX MEDICO en EMBARAZO ECTOPICO ESTABLE

A

1) B hcg <2000 - 3000
2) <40mm
3) paridad insatisfecha

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13
Q

Indicaciones para SALPINGECTOMIA

A

1) >5cm
2) daño severo
3) ECTOPICO RECURRENTE
4) PARIDAD SATISFECHA

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14
Q

Indicaciones para SALPINGOSTOMIA

A

<5cm

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15
Q

presion BASAL de contracciones uterinas

A

12mmHg

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16
Q

contracciones NORMALES

A

2 - 5 contracciones en 10 min

polisistolia = >5 conttracciones

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17
Q

1 FR PARA DPPNI

A

HTA

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18
Q

patologia HEMATOLOGICA asociada a DPPNI

A

CID = SE LIBERA TROMBOPLASTINA

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19
Q

1 FR para placenta previa

A

CICATRICES UTERINAS

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20
Q

1 SANGRADO MAS FRECUENTE DE 2-3° TRIMESTRE

A

1 DPPNI

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21
Q

DATOS USG EN DPPNO

A

1 JELLY-LIKE

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22
Q

mecanismo de accion de ATOSIBAN

A

INHIBIDOR DE REPECTORES DE OXITOCINA

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23
Q

MEJOR MADURADOR PULMONAR

A

BETAMETASONA 12MG IM C/24 HRS DOS DOSIS

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24
Q

1 complicacion de DPPNI

A

UTERO DE COUVULIER

infiltracion de sangre al miometrio

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25
significado de EFFACEMENT
BORRAMIENTO CERVIX
26
patogenia de MOLA
Alteracion en FORMACION de la placenta
27
#1 FR para MOLA
#1 ANTECEDENTE DE MOLA PREVIA
28
Clinica de MOLA
``` #1 SANGRADO - HTA ``` - ABDOMEN MAYOR A EDAD GESTACIONAL - HIPERTIROIDISMO - HIPEREMESIS GRAVIDICA ** QUISTES TECALUTEINICOS ** (son secundarios a cualquier patologia que eleve gonadotropinas)
29
tipo de MOLA QUE INVADE MIOMETRIO
CORIOADENOMA DESTRUENS | SOLO HAY INVASION LOCAL
30
tipo de alteracion placentaria que puede dar METs a distancia
CORIOCARCINOMA
31
caracteristicas de MOLA PARCIAL
- 69XXX - "PARTES DE FETO" - vellosidades focales - no son tan malignos
32
caracteristicas de MOLA COMPLETA
- 46XX - "COPOS NIVE/ UVAS" - QUISTES TECALUTEINICOS *** MAYOR TAMAÑO A SDG ** MALIGNIDAD **
33
dx MOLA
#1 B HCG #2 USG
34
DX GOLD MOLA
CORIOCARCINOMA
35
TX CORIOCARCINOMA
<6 pts = BAJO RIESGO - actinomicina + MTX >7 pts = ALTO RIESGO - "EMA-CO"
36
TX PROFILAXIS LUI
DOXICICLINA
37
TX PROFILAXIS CESAREA
CEFALOSPORINAS 1°GEN
38
TX INFECCION HERIDA CESAREA
DICLOXACILINA
39
#1 FR PLACENTA PREVIA
- CESAREA PREVIA / Cicatrices | - MULTIPARIDAD
40
#1 FR ACRETISMO PLACENTARIO
PLACENTA PREVIA
41
TAMIZAJE PARA PLACENTA PREVIA
20 SDG | de los 3 USG necesarios en el embarazo, este es el 2do
42
unica indicacion de PARTO VAGINAL con placenta previa
distancia placenta - orificio vaginal >20mm SIIIN SANGRADO
43
PATOGENIA DE ACRETISMO
PERDIDA DE MEMBRANA DE NITABUSH
44
clinica de ACRETISMO
SANGRADO EN 3ER PERIODO DE TP
45
#1 FR PARA ACRETISMO
PLACENTA PREVIA
46
DATOS USG DE ACRETISMO
QUESO GRUYER
47
DX AMENAZA DE ABORTO
1) B HCG cada 48hrs 2) USG TRASVAGINAL cada 7 dias 3) MEDICION DE PROGESTERONA
48
cuanto aumentan las BHCG en 48 hrs
63% | si no aumentan, o disminuyen = aborto
49
niveles de PROGESTERONA que se asocia a ABORTO
<5ng
50
tx amenaza de aborto
- BUTILHIOSXINA - B HCG <12 SDG - 17 alfa HIDROXIPROGESTERONA >12SDG (si hay insuficiencia de cuerpo luteo)
51
INDICACION DE PROGESTERONA VO
"FECUNDACION IN VITRO"
52
% DE EMBARAZOS QUE TERMINAN EN ABORTOS
10 - 25%
53
TIPOS DE ABORTOS POR SDG
TEMPRANO = <12 SDG (trisomias 16) TARDIOS = 12 - 20 SDG (incompetencia istmo-cervical)
54
sx asherman
adherencias por LUI
55
dx DM PRE GESTACIONAL
<13 SDG (mismas cifras que DM 2)
56
dx DMG
>24 SDG | de la 13 - 24 SDG
57
% de DMG en embarazo
8.7 - 17.7%
58
cuantos es la GLUCOSA en ayuno normal en el EMBARAZO
<92
59
#1 PASO PARA TX DMG
DIETA + EJERCICIO | se cita cada 2 semanas
60
a que semana se vuelve a citar a la madre con DMG para ultima CTGO postparto
6ta semana (AL TERMINAR PUERPERIO)
61
PRINCIPAL ARV EN EL PERIPARTO
ZIDOVUDINA
62
cuantas + de PROTEINURIA se necesitan para dx PRE-ECLAMPSIA
1 +
63
#1 CAUSA DE MUERTE EN EMBARAZO
#1 HEMORRAGIA #2 HTA #3 complicaciones de aborto
64
cifras de TA de CRISIS HIPERTENSIVA EN EL EMBARAZO
>160 / 110
65
dx proteinuria en embarazo
>300mg proteina en 24 hrs - relacion proteina/ creatinina >0.28/0.30 - 1 (+) en labstix
66
patogenia de PRE-ECLAMPSIA
- Lesion endotelian con desequilibrio entre vasoconstriccion y vasodilatacion * VASOCONSTRICCION = AUMENTO DE TROMBOXANO A 2 * VASODILATACION = DISMINUCION DE OXIDO NITRICO
67
FR PRE-ECLAMPSIA
#1 Autoinmunes (LES//SAAF) #2 antecedente de preeclampsia previa
68
tx preventivo para PRE-ECLAMPSIA
- ASA de la semana 16 HASTA LA 36 | - CALCIO
69
en que semanas se hace el indice de pulsativilidad de arteria uterina
11 - 13.6 SDG SOLO si sale + se da ASA, si no, se da seguimiento
70
via de parto en preeclampsia leve // HTA gestacional
INDUCTOCONDUCCION DE TP EN 38 SDG
71
CUANDO SE SUSPENDE INFUSION DE SULFATO DE MAGNESIO
24 HRS DESPUES DE ULTIMA CONVULSION
72
FARMACO DE 2DA LINEA EN NEUROPROTECCION EN PREECLAMPSIA SEVERA
FENITOINA
73
EFECTOS ADVERSOS DE SULFATO DE MAGNESIO
- rubicundez - disminucion tono uterino (PORQUE ES UN TOCOLITICO) - HIPORREFLEXIA - DEPRESION RESPIRATORIA - COLAPSO CARDIOVASCULAR
74
antidoto SULFATO MAGNESIO
GLUCONATO DE CALCIO
75
#1 COMPLICACION DE RPM
CORIOAMNIONITIS
76
TX CORIOAMNIONITIS
AMPICILINA + GENTAMICINA + METRONIDAOL
77
#1 FR RPM
INFECCIONES
78
CUANDO SE CONSIERA PRUEBA NITRAZINA +
pH >6.5
79
DX RPM
#1 ESPECULOSCOPIA + VALSALVA (signo TARNIER) #2 CRISTALOGRAFIA + NITRAZINA #3 USG
80
PRUEBA MAS SENSIBLE PARA RPM
NITRAZINA
81
en donde se produce la OXITOCINA
NUCLEOS SUPRAOPTICOS Y PARAVENTRICULAR pero se libera en hipofisis posterior
82
Mejor INDUCTOR DE TP
DINOPROSTONA (prostaglandina E2)
83
funcion oxitocina
CONDUCCION DEL TP
84
dosis de OXITOCINA en conduccion de TP
2 - 5 mUI x min MAX= 40 mUI
85
dosis de OXITOXINA en alumbramiento
10 UI
86
en que plano de HODG se encaja
3° plano
87
indicaciones de CERCLAJE
- LONGITUD CERVICAL <15mm a la 13- 15 SDG | - 3 PARTOS PRETEMRINO / ABORTO ESPONTANEO
88
indicaciones de PROGESTERONA
- longitud CERVICAL <25mm (20-34SDG)

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