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ENARM > OBSTE PRIETO > Flashcards

OBSTE PRIETO Flashcards

1
Q

DX EMBARAZO ECTOPICO

A

1 B HCG

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2
Q

definicion EMBARAZO HETEROTOPICO

A

EMBARAZO NORMAL + ECTOPICO

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3
Q

DATOS CLINICOS DE MOLA

A
  • HTA
  • UTERO MAYOR A EDAD GESTACIONAL
  • HIPERTIROIDISMO
  • ANEMIA

** HIPEREMESIS EN 2DO TRIMESTRE **

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4
Q

BhCG SEGUN PATOLOGIA

A

<1000 = ABORTO

1500 sin saco = ECTOPICO

> 50,000 = MOLA

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5
Q

% de embarazo ectopico de todos los embarazos

A

0.8 - 2%

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6
Q

FR ECTOPICO

A

1 ANTECEDENTE DE ECTOPICO PREVIO (cirugias tubaricas previas)

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7
Q

1 lugar de ectopico

A

AMPULA

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8
Q

IMAGEN USG DE ECTOPICO

A

“DONA”

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9
Q

TX ECTOPICO INESTABLE

A

1 ESTABILIZAR

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10
Q

TX ECTOPICO ESTABLE

A

si tiene indicaciones de CIRUGIA = LAPAROTOMIA*

Si no tiene indicaciones de CIRUGIA = METOTREXATO**

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11
Q

*indicacioens de CIRUGIA en EMBARAZO ECTOPICO ESTABLE

A

1) >40mm
2) INESTABILIDAD HEMODINAMICA
3) SE ESCUCHA FCF
4) LIQUIDO LIBRE

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12
Q

** indicaciones de TX MEDICO en EMBARAZO ECTOPICO ESTABLE

A

1) B hcg <2000 - 3000
2) <40mm
3) paridad insatisfecha

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13
Q

Indicaciones para SALPINGECTOMIA

A

1) >5cm
2) daño severo
3) ECTOPICO RECURRENTE
4) PARIDAD SATISFECHA

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14
Q

Indicaciones para SALPINGOSTOMIA

A

<5cm

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15
Q

presion BASAL de contracciones uterinas

A

12mmHg

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16
Q

contracciones NORMALES

A

2 - 5 contracciones en 10 min

polisistolia = >5 conttracciones

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17
Q

1 FR PARA DPPNI

A

HTA

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18
Q

patologia HEMATOLOGICA asociada a DPPNI

A

CID = SE LIBERA TROMBOPLASTINA

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19
Q

1 FR para placenta previa

A

CICATRICES UTERINAS

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20
Q

1 SANGRADO MAS FRECUENTE DE 2-3° TRIMESTRE

A

1 DPPNI

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21
Q

DATOS USG EN DPPNO

A

1 JELLY-LIKE

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22
Q

mecanismo de accion de ATOSIBAN

A

INHIBIDOR DE REPECTORES DE OXITOCINA

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23
Q

MEJOR MADURADOR PULMONAR

A

BETAMETASONA 12MG IM C/24 HRS DOS DOSIS

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24
Q

1 complicacion de DPPNI

A

UTERO DE COUVULIER

infiltracion de sangre al miometrio

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25
Q

significado de EFFACEMENT

A

BORRAMIENTO CERVIX

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26
Q

patogenia de MOLA

A

Alteracion en FORMACION de la placenta

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27
Q

1 FR para MOLA

A

1 ANTECEDENTE DE MOLA PREVIA

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28
Q

Clinica de MOLA

A 
#1 SANGRADO
- HTA
  • ABDOMEN MAYOR A EDAD GESTACIONAL
  • HIPERTIROIDISMO
  • HIPEREMESIS GRAVIDICA

** QUISTES TECALUTEINICOS ** (son secundarios a cualquier patologia que eleve gonadotropinas)

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29
Q

tipo de MOLA QUE INVADE MIOMETRIO

A

CORIOADENOMA DESTRUENS

SOLO HAY INVASION LOCAL

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30
Q

tipo de alteracion placentaria que puede dar METs a distancia

A

CORIOCARCINOMA

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31
Q

caracteristicas de MOLA PARCIAL

A
  • 69XXX
  • “PARTES DE FETO”
  • vellosidades focales
  • no son tan malignos
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32
Q

caracteristicas de MOLA COMPLETA

A
  • 46XX
  • “COPOS NIVE/ UVAS”
  • QUISTES TECALUTEINICOS

*** MAYOR TAMAÑO A SDG

** MALIGNIDAD **

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33
Q

dx MOLA

A

1 B HCG

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34
Q

DX GOLD MOLA

A

CORIOCARCINOMA

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35
Q

TX CORIOCARCINOMA

A

<6 pts = BAJO RIESGO

  • actinomicina + MTX

> 7 pts = ALTO RIESGO

  • “EMA-CO”
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36
Q

TX PROFILAXIS LUI

A

DOXICICLINA

37
Q

TX PROFILAXIS CESAREA

A

CEFALOSPORINAS 1°GEN

38
Q

TX INFECCION HERIDA CESAREA

A

DICLOXACILINA

39
Q

1 FR PLACENTA PREVIA

A
  • CESAREA PREVIA / Cicatrices

- MULTIPARIDAD

40
Q

1 FR ACRETISMO PLACENTARIO

A

PLACENTA PREVIA

41
Q

TAMIZAJE PARA PLACENTA PREVIA

A

20 SDG

de los 3 USG necesarios en el embarazo, este es el 2do

42
Q

unica indicacion de PARTO VAGINAL con placenta previa

A

distancia placenta - orificio vaginal >20mm SIIIN SANGRADO

43
Q

PATOGENIA DE ACRETISMO

A

PERDIDA DE MEMBRANA DE NITABUSH

44
Q

clinica de ACRETISMO

A

SANGRADO EN 3ER PERIODO DE TP

45
Q

1 FR PARA ACRETISMO

A

PLACENTA PREVIA

46
Q

DATOS USG DE ACRETISMO

A

QUESO GRUYER

47
Q

DX AMENAZA DE ABORTO

A

1) B HCG cada 48hrs
2) USG TRASVAGINAL cada 7 dias
3) MEDICION DE PROGESTERONA

48
Q

cuanto aumentan las BHCG en 48 hrs

A

63%

si no aumentan, o disminuyen = aborto

49
Q

niveles de PROGESTERONA que se asocia a ABORTO

A

<5ng

50
Q

tx amenaza de aborto

A
  • BUTILHIOSXINA
  • B HCG <12 SDG
  • 17 alfa HIDROXIPROGESTERONA >12SDG (si hay insuficiencia de cuerpo luteo)
51
Q

INDICACION DE PROGESTERONA VO

A

“FECUNDACION IN VITRO”

52
Q

% DE EMBARAZOS QUE TERMINAN EN ABORTOS

A

10 - 25%

53
Q

TIPOS DE ABORTOS POR SDG

A

TEMPRANO = <12 SDG (trisomias 16)

TARDIOS = 12 - 20 SDG (incompetencia istmo-cervical)

54
Q

sx asherman

A

adherencias por LUI

55
Q

dx DM PRE GESTACIONAL

A

<13 SDG (mismas cifras que DM 2)

56
Q

dx DMG

A

> 24 SDG

de la 13 - 24 SDG

57
Q

% de DMG en embarazo

A

8.7 - 17.7%

58
Q

cuantos es la GLUCOSA en ayuno normal en el EMBARAZO

A

<92

59
Q

1 PASO PARA TX DMG

A

DIETA + EJERCICIO

se cita cada 2 semanas

60
Q

a que semana se vuelve a citar a la madre con DMG para ultima CTGO postparto

A

6ta semana (AL TERMINAR PUERPERIO)

61
Q

PRINCIPAL ARV EN EL PERIPARTO

A

ZIDOVUDINA

62
Q

cuantas + de PROTEINURIA se necesitan para dx PRE-ECLAMPSIA

A

1 +

63
Q

1 CAUSA DE MUERTE EN EMBARAZO

A

1 HEMORRAGIA

64
Q

cifras de TA de CRISIS HIPERTENSIVA EN EL EMBARAZO

A

> 160 / 110

65
Q

dx proteinuria en embarazo

A

> 300mg proteina en 24 hrs

  • relacion proteina/ creatinina >0.28/0.30
  • 1 (+) en labstix
66
Q

patogenia de PRE-ECLAMPSIA

A
  • Lesion endotelian con desequilibrio entre vasoconstriccion y vasodilatacion
  • VASOCONSTRICCION = AUMENTO DE TROMBOXANO A 2
  • VASODILATACION = DISMINUCION DE OXIDO NITRICO
67
Q

FR PRE-ECLAMPSIA

A

1 Autoinmunes (LES//SAAF)

68
Q

tx preventivo para PRE-ECLAMPSIA

A
  • ASA de la semana 16 HASTA LA 36

- CALCIO

69
Q

en que semanas se hace el indice de pulsativilidad de arteria uterina

A

11 - 13.6 SDG

SOLO si sale + se da ASA, si no, se da seguimiento

70
Q

via de parto en preeclampsia leve // HTA gestacional

A

INDUCTOCONDUCCION DE TP EN 38 SDG

71
Q

CUANDO SE SUSPENDE INFUSION DE SULFATO DE MAGNESIO

A

24 HRS DESPUES DE ULTIMA CONVULSION

72
Q

FARMACO DE 2DA LINEA EN NEUROPROTECCION EN PREECLAMPSIA SEVERA

A

FENITOINA

73
Q

EFECTOS ADVERSOS DE SULFATO DE MAGNESIO

A
  • rubicundez
  • disminucion tono uterino (PORQUE ES UN TOCOLITICO)
  • HIPORREFLEXIA
  • DEPRESION RESPIRATORIA
  • COLAPSO CARDIOVASCULAR
74
Q

antidoto SULFATO MAGNESIO

A

GLUCONATO DE CALCIO

75
Q

1 COMPLICACION DE RPM

A

CORIOAMNIONITIS

76
Q

TX CORIOAMNIONITIS

A

AMPICILINA + GENTAMICINA + METRONIDAOL

77
Q

1 FR RPM

A

INFECCIONES

78
Q

CUANDO SE CONSIERA PRUEBA NITRAZINA +

A

pH >6.5

79
Q

DX RPM

A

1 ESPECULOSCOPIA + VALSALVA (signo TARNIER)

80
Q

PRUEBA MAS SENSIBLE PARA RPM

A

NITRAZINA

81
Q

en donde se produce la OXITOCINA

A

NUCLEOS SUPRAOPTICOS Y PARAVENTRICULAR pero se libera en hipofisis posterior

82
Q

Mejor INDUCTOR DE TP

A

DINOPROSTONA (prostaglandina E2)

83
Q

funcion oxitocina

A

CONDUCCION DEL TP

84
Q

dosis de OXITOCINA en conduccion de TP

A

2 - 5 mUI x min

MAX= 40 mUI

85
Q

dosis de OXITOXINA en alumbramiento

A

10 UI

86
Q

en que plano de HODG se encaja

A

3° plano

87
Q

indicaciones de CERCLAJE

A
  • LONGITUD CERVICAL <15mm a la 13- 15 SDG

- 3 PARTOS PRETEMRINO / ABORTO ESPONTANEO

88
Q

indicaciones de PROGESTERONA

A
  • longitud CERVICAL <25mm (20-34SDG)

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