casos clinicos ingles 4

Question 1

dx en caso de duda diagnostica de apendicitis en mujeres fertiles

Answer 1

LAPAROSCOPIA EXPLORADORA

Question 2

efectos de HIPERGLUCEMIA MATERNA en el feto

Answer 2

• hiperinsulinemia
• macrosomia
• polihidramnios
• hipoglucemia
• HIPERBILIRRUBINEMIA

Question 3

PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ESCOLARES

Answer 3

26%

Question 4

mecanismo fisiopatologico de HTA en sx metabolico

Answer 4

EFECTO NATRIURETICO por la HIPERINSULINEMIA

• la hiperinsulinemia aumenta la reabsorcion de SODIO en los tubulos contorneados
• produce ENDOTELINA 1 el cual inhibe al OXIDO NITRICO

Question 5

1 CAUSA DE MUERTE PARA LA POBLACION EN GENERAL

Answer 5

IAM

Question 6

prueba sin estres NORMAL

Answer 6

2 ACELERACIONES DE 15lpm POR ENCIMA DE LA FCF BASAL que dure 15 seg o mas en un lapso de 20 min

Question 7

segmentos HEPATICOS mas comunmente afectados en trauma hepatico

Answer 7

VI / VII / VIII

Question 8

EFECTO DE TOXINA DE SERPIENTE

Answer 8

HEMOTOXINAS y CITOTOXINAS

Question 9

mecanismo de accion de HEMOTOXINAS

Answer 9

toxinas anticoagulantes contra plaquetas y factores de coagulacion

(factor V / VIII / X / XIII)

Question 10

MEJOR PRUEBA DE LABORATORIO PARA PREDECIR SEPSIS NEONATAL EN CORIOAMNIONITIS

Answer 10

PCR en suero materno >5mg/l

Question 11

via mas frecuente por la que se adquiere corioamnionitis

Answer 11

VIA ASCENDENTE (migracion de bacterias de la vagina al utero)

Question 12

riesgo de muerte segun TFG

Answer 12

TFG 45 = 1.2

TFG 30 - 45 = 1.8

TFG 15 - 30 = 3.2

TFG <15 = 5.9

Question 13

definicion de HIPOSPERMIA

Answer 13

volumen de semen <2ml

Question 14

definicion de CRIPTOZOOSPERMIA

Answer 14

ausencia de espermatozoides en semen, pero SI se ven en el sedimento

Question 15

definicion de OLIGOZOOSPERMIA

Answer 15

cantidad <20 millones de espermatozoides por ml

Question 16

cuanto dura la espermatogenesis

Answer 16

90 dias

Question 17

tx OLIGOZOOSPERMIA

Answer 17

INSEMINACION IN VITRO

Question 18

clinica de “CARDIOPATIA ISQUEMICA CRONICA” = angina estable

Answer 18

“opresion retroesternal”

• dolor irradiado a cuello
• “dolor en epigastrio”
• DISMINUYE CON REPOSO o con NITRATOS
• s4
• soplo de insuficiencia mitral
• estertores pulmonares

Question 19

tx CARDIOPATIA ISQUEMICA CRONICA = angina estable

Answer 19

NITRATOS

Question 20

mecanismo de accion de NITRATOS

Answer 20

VASODILATACION POR LIBERACION DE OXIDO NITRICO

disminuye el retorno venoso al corazon por la REDUCCION DE PRESION DIASTOLICA

Question 21

DX COR PULMONARE

Answer 21

ECOCARDIOGRAMA

Question 22

presion diastolica basal en la ARTERIA PULMONAR

Answer 22

1-10mmHg

Question 23

GOLD DX HAP

Answer 23

CATETERISMO CARDIACO DERECHO

• presion capilar pulmonar >25mmHg

Question 24

clinica de COR PULMONARE

Answer 24

“hipertension pulmonar secundaria a remodelacion de circulacion pulmonar que afecta corazon derecho”

• edema de extremidades inferiores
• ingurgitacion yugular
• reforzamiento de S2
• “ensanchamiento de arteria INTERLOBAL”
• HIPERTROFIA VD (desviacion de indice cardiotoracico a la derecha >90°)

Question 25

FISIOPATOLOGIA DE COR PULMONALE SECUNDARIO A AR

Answer 25

INCREMENTO DE LINFOCITOS B CD20

Question 26

TX COR PULMONALE

Answer 26

1) mantener HTO 50 - 60%
(si es >65% se hace flebotomia)

2) CPAP (si tiene apnea obstructiva del sueño)
3) OXIGENO
4) DIURETICOS

Question 27

cantidad de PROTEIN en px con ERC IV-III para mantener el balance nitrogenado

Answer 27

0. 6gr / kg / dia

- menos que eso favorece la degradacion de protrinas y acumulacion de productos de desecho (urea)

Question 28

clincia de CHLAMIDIA

Answer 28

• FLUJO VAGINAL TRANSPARENTE
• “CERVICITIS EROSIVA SANGRANTE”
• BARTHOLINITIS
• URETRITIS
• PROCTITIS

Question 29

TX CHLAMIDIA EN EMBARAZO

Answer 29

1) ERITROMICINA
2) AMOXICILINA
3) AZITROMICINA

Question 30

TX CANDIDA EN EMBARAZO

Answer 30

1) CLOTRIMAZOL
2) BUTOCONAZOL
3) ISOCONAZOL
4) MICONAZOL

Question 31

patogeno causante de CONJUNTIVITIS DE NEWCASTLE

Answer 31

AVES DE CORRAL = “poultry”