ONCO 1 Flashcards
Datos USG en METASTASIS al HIGADO
NODULO HEPATICO HIIIPOOOVASCULAR
En Cance hepatico, el nodulo es HIPERVASCULAR
1 CA que da METS al higado
CA COLORRECTAL
Tamizaje de poliposis adenomatosa familiar
- ANALISIS DE GEN APC en leucocitos de sangre periperiferica
* COLONOSCOPIA A PARTIR DE LOS 12 AÑOS
TX POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR
colectomia cuando aparezcan polipos
pronostico de poliposis adenomatosa familair
el 100% se convierte en cancer
tx CA RECTAL localizado
MICROCIRUGIA TRANSANAL ENDOSCOPICA
DX TEP
TAC HELICOIDAL
pese a que pueda estar el DIMERO D elevado, eso no confirma el dx
clinica de Ca PANCREATICO
- ** CA 19-9 ELEVEADO ***
- Perdida de peso
- Ictericia (x BD)
- Dorsalgia
CLINICA CA PANCREATICO EN CABEZA PANCREATICA
- Perdida de peso
- Ictericia
- DOLOR ABDOMINAL
- COLURIA // ACOLIA
CLINICA DE CA PANCREATICO EN CUERPO PANCREATICO
- PERDIDA DE PESO
- DOLOR ABDOMINAL
- nauseas
- fatiga
1 dx en cancer pancreatico
USG HIGADO Y VIA BILIAR
DX estadificacion de CA PANCREATICO
TAC HELICOIDAL
estudio prequirurgico en CA PANCREATICO
USG DOPPLER
TX CA PANCREAS
OPERACION WHIPPLE
“pancreatoduodenectomia”
tx coadyuvante post OPERACION WHIPPLE
5-FLUOROURACILO + ACIDO FOLINICO
que es el TUMOR DE KLATSKIN
“colangiocarcinoma hilar” del arbol biliar
en la union del ducto biliar hepatico izqueirdo y derecho
CLINICA DE COLANGIOCARCINOMA (Klatskin)
Obstruccion biliar =
- ictericina
- ACOLIA
- COLURIA
- PRURITO
DX COLANGIOCARCINOMA
COLANGIORESONANCIA
no hay marcadores tumorales especificos, pero pueden servir el CA 19-9, Antgeno carcino embrionario
TX COLANGIOCARCINOMA
HEMIHEPATECTOMIA +/- pancreatoduodenectomia + reseccion del conducto biliar + linfadecectomia regioponal
clinica de SARCOMA RETROPERITONEAL
- “casi todos son malignos”
- MASA ABDOMINAL >20cm
- distension abdominal,
DX INICIAL SARCOMA RETROPERITONEAL
TAC ABDOMEN / PELVICA
Caracteristica de SARCOMA RETROPERITONEAL
DA METASTASIS RAPIDACEMNTE, en especial a PULMON
DX ELECCION SARCOMA RETROPERITONEAL
BIOPSIA DE NUCLEO CON AGUJA
1 tipo histologico de SARCOMA RETROPERITONEALES
LIPOSARCOMA
TX SARCOMA RETROPERITONEAL
RESECCION QUIRURGICA CON MARGENES NEGATIVOS
TX ADYUVANTE POST WHIPPLE EN CASO DE ALERGIA A 5-FLUORORACILO
GEMCITABINA
Origen de los TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL
- proceden de celulas marcapasointestinales
- celulas intersticiales de CAJAL
CD presente en TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL
CD117 (presente en las celulas de CAJAL)
lugares mas comunes de presentacion de TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL
1 ESTOMAGO
TX TUMORES DEL ESTROMA GASTROINTESTINAL
Reseccion quirurgica hasta margenes negativos
tx para evitar RECURRENCIA del estroma gastrointestinal
IMATINIB
CLINICA DE AMPULOMA
- Ictericia OBSTRUCTIVA
- Sangre oculta en heces
- Perdida de peso
dx AMPULOMA
COLANGIOPANCREATOGRAFIA TRANSDUODENOSCOPIA + biopsia
tx AMPULOMA
DUODENOPANCREATECTOMIA CEFALICA
Gen afectado en POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR
GEN APC
TIPO DE POLIPO QUE SE ASOCIA MAS A MALIGNIDAD
VELLOSO
TX POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILAIR
Colectomia con anastomosis ileorrectal
farmacos que sirven para RETARDAR o PREVENIR los polipos
CELECOXIB // SULINDACO
Clinica de SX LYNCH
- carcinoma colorrectal a una edad temprana (surge en colon proximal)
Criterios dx de sx lynch
AMSTERDAM II
DX SX LYNCH
- 3 familiares con sx lynch (1 de ellos debe de ser familiar directo)
- en 2 generaciones sucesidas de una familia con dx antes de los 50 años
tx sx lynch
RESECCION QUIRURGICA + QT
TX CARCINOMA EPIDERMOIDE DEL ANO
“PROTOCOLO DE NIGRO” = QT + RT
Estirpe celular de la “enfermedad de BOWEN”
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS DEL ANO IN SITU
1 causa de ENFERMEAD DE BOWEN
VPH 16-18
Nombre que recibe el condiloma ACUMINADO GIGANTE
TUMOR DE BUSCHKE-LOWENSTEIN
Dx CANCER TIROIDES
USG + BAAF
Estirpe de CA TIROIDEO que presenta “NUCLEOS DE ANITA LA HUERFANITA”
CARCINOMA PAPILAR
TX CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES
<1 cm = HEMITIROIDECTOMIA
> 1 cm =TIROIDECTOMIA TOTAL
