casos ingles proedumed 3 Flashcards
caracteristicas RESPIRACION CHEYNE STOKES
- Incremento y decremento gradual de respiracion seguidos de APNEA
causas de CHEYNE STOKES
- ICC
- IC uremica
- coma
- HIPOXIA CEREBRAL
fisiopatologia de CHEYNE STOKES
- hiperventilacion tan rapida que la sangre tarda en llegar al cerebro para que inhiba la taquipnea
- cuando el cerebro reacciona, disminuye taquipnea, pero produce apnea, lo que vuelve a disparar la taquipnea
fisiopatologia de KUSSMAUL
- la ACIDOSIS METABOLICA de la CAD estimula los quimioreceptores los cuales produciran taquipnea para eliminar DIOXIDO DE CARBONO
% de pacientes nefropatas terminales que usan DIALISIS como terapia de reemplazo
80%
1 agentes causales de PERITONITIS en general
1 s. epidermidis
1 agente G- de PERITONITIS
1 E. COLI
GRADO DE DPPNI que causa MUERTE FETAL
GRADO 3
NOMs importantes
030 = HTA
015 = DM
011 = RABIA
005= PLANIFICACION FAMILIAR
cariotipo de MOLA COMPLETA
46xx
1 tx para prolactinoma
CABERGOLINA = reduce el tamaño tumoral
es mejor que la bromocriptina
indicaciones de RESECCION TUMORAL en prolactinoma
- NO toleran cabergolina
- cuando el tumor es QUISTICO
- FALLA AL TX
- HEMORRAGIA INTRATUMORAL
- EFECTO DE MASA
CLINICA DE SX UREMICO
- AUMENTO UREA Y CREATININA PLASMATICA
- Poliuria (riñones no concentran orina)
- piuria/hematuria
** AUMENTA EL BUN (xq disminuye TFG)
- nauseas / vomitos
- letargia
- fatiga
- ESTOMATITIS / GINGIVITIS
- PRURIGO INTENSO *
- letargo mental
- cefalea
“SABOR DESAGRADABLE EN BOCA”
“FETOR UREICO en el aliento”
- alteracion electrolitica =
1) hiperpotasemia
2) hiponatremia
fisiopatologia de SX UREMICO
- la ANGIOTENSINA II causa glomeruloesclerosis glomerular, activando FACTORES DE CRECIMIENTO que inhiben la degradacion de matriz extracelular y facilita la accion profibrotica
tx DEFINITIVO SX UREMICO
TRASPLANTE RENAL
cuanta presion negativa ejerce el VACUUM PACK
100 - 150 mmHg
desventajas de VACUUM PACK
- fistulas entericas
- abscesos residuales
- defectos musculares gigantes
ventajas VACUUM PACK
- cuantificar las perdidas hidricas
- evita trauma a tejidos porque NO se sutura a la pared abdominal
ventajas BOLSA BOGOTA
- util en edema intestinal y distencion
- favorece a aumento de presion intraabdominal
desventajas BOLSA BOGOTA
- DAÑO DE BORDES DE LA HERIDA
-
ventajas de BOLSA SUBCUTANEA
- se usa en sepsis intraabdoinal severa
- cuantifica perdidas
- controla fugas intestinales
- bajo costo
desventajas bolsa subcutanea
NO EVITA LA RETRACCION DE LA APONEUROSIS
clinica BLEFAROESPASMO IDIOPATICO BENIGNO
- “tics” de parpados que puede involucrar mejillas
- desencadenados por ESTRES
CLINICA SX MEIGE
- Blefaroespasmo benigno que involucra MOVIMIENTOS FACIALES y cuello
tx blefaroespasmo idiopatico benigno
toxina botulinica
clinica de PANCREATITIS CRONICA
- “CALCIFICACIONES PANCREATICAS”
- dolor cronico EN BARRA
- EL DOLOR SE DESENCADENA CON COMIDA O ALCOHOL
fisiopatologia de PANCREATITIS CRONICA
- “es sinonimo de pancreatitis alcoholica”
- el alcohol estimula la secrecion pancreatica e induce ESPASMOS EN EL ESFINTER DE ODDI
signo clinico MAS TEMPRANO del sx sheehan
AGALACTORREA
imagen ultrasonografica de DPPNI
GELATINA
imagen ultrasonografica de MOLA
COMPLETA = copos de nieve
INCOMPLETA = uvas
imagen ultrasonografica ACRETISMO
QUESO GRUYERE
complicacion MATERNA de MUERTE fetal en DPPNI
CID
FR independiente para FX y OSTEOPOROSIS
IMC <20 (favorece a densidad mineral osea BAJA)
dx para diferenicar VHS 1 y 2
“tecnica de la GLICOPROTEINA G1 (vhs1) y G2 (vhs2)”
% de partos preterminos asociados a ausencia de control prenatal
100% :O
DX ELECCION PARA CONFIRMAR FRACTURA ANTE RX DUDOSAS
en maltrato infantil
GAMAGRAFIA OSEA
- demuestra cambios oseos horas despues de la agresion, aun cuando NO son visibles por radiografia
manifestacion cutanea secundaria a la aplicacion de INSULINA en repetidas ocasiones
LIPODISTROFIA
- reduccion de tejido graso subcutaneo en sitio de inyeccion
- nodulos blandos anestesicos formados de tejido adiposo
1 FR para leucoplasia
TABAQUISMO
- son lesiones blancas PRE CANCERIGENAS en la boca
Riesgos que implica CESAREA en comparacion con PARTO
- AUMENTA RIESGO DE INFECCION
- complicacion anestesica
- hemorragia
- adherencias
- INDEPENDIENTEMENTE SI TIENE CESAREA PREVIA O NO *
Forma de ENCAJAMIENTO mas frecuente
OCCIPITO ILIEACA IZQUIERDA ANTERIOR
concentracion de oxigeno usada en asistencia mecanica en RN
FiO2 21%
presion de INSPIRACION que se requiere en reanimacion neonatal
30 cm H2O
