GINE 17 Flashcards
cuantas consultas se deben dar en el PUERPERIO
!!!!2!!!
- 1° primeros 15 dias
- 2° al final del puerperio (42° dia)
que se debe VIGILAR en las consultas de PUERPERIO
- involucion uterina
- loquios
- TA
- FC
- temperatura
cuando surgen las nauseas en el embarazo
EMPIEZAN 8° SDG y TERMINAN DE LA 16-20SDG
TX HIPEREMESIS GRAVIDICA
DIETA SECA FRACCIONADA EN QUINTOS
- evitar ALIMENTOS CONDIMENTADOS e IRRITANTES
SINTOMAS PROBABLES DE EMBARAZO
** SX HEGAR = cervix firme + cuello elastico del utero
** SX CHADWICK = congestion de vasos pelvicos que produce CIANOSIS EN VAGINA
MANIOBRAS LEOPOLD
1° POLO
2° SITUACION + POSICION
3° PRESENTACION
4° ENCAJAMIENTO
tipos de ACTITUD FETAL
“relacion de las diferentes partes fetales entre si”
- FLEXION = presentacion cefalica
- EXTENSION = cara // frente
- INDIFERENTE = bregma
indicaciones para HOSPITALIZAR embarazada en TP
1 >5cm de dilatacion
** ALGUN DATO DE ALARMA =
- contracciones efectivas (2 - 4 en 10 minutos)
- sangrado transvaginal
- disminucion movimientos fetales
que se hace si una px con SOP esta tomando METFORMINA y se embaraza
- se debe valorar DE MANERA JUICIOSA, EL USO DE LA METFORMINA DURANTE EL 1° TRIMESTRE, puesto que se ha asociado a malformaciones
que se hace ante tx ANTIANDROGENICO en embarazo
SE DEBE SUSPENDER 2 MESES PREVIOS AL EMBARAZO
en SOP que toman antiandrogenicos, deben combinarlo con anticonceptivos, para evitar embarazo
indicaciones de CERCLAJE CERVICAL DE EMERGENCIA
- dilatacion cervical prematura con exposicion de membranas en vagina “SIGNO RELOJ DE ARENA”
- 14 - 24 SDG
- DILATACION >2cm
- MEMBRANAS INTEGRAS
- SIN DATOS DE INFECCION
utilidad de CERCLAJE CERVICAL DE EMERGENCIA
PUEDE RETRASAR EL PARTO MAS ALLA DE 5 SEMANAS
cuando se hace el cribado para CERCLAJE
- ENBARAZO 24 - 34 SDG
- ANTECEDENTE DE 3 PERDIDAS FETALES O PARTO PRETERMINO ESPONTANEO <34SDG
clincia de ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL
- HUA
- crecimiento uterino mayor a semanas de gestacion
- AUSENCIA FCF
- HIPEREMESIS GRAVIDICA
- HTA en primeras 20 SDG
- QUISTES TECALUTEINICIOS
TX MOLA
1 AMEO
-en caso de paridad satisfecha = histerectomia en bloque
QT profilactica para CORIOCARCINOMA
ACTINOMICINA
clinica de SX POTTER
1 AGENESIA RENAL
tx inicial en eclampsia
- prevenir lesiones maternas
- soporte respiratorio y cardiovascular
- sulfato de magnesio
- controlar TA
CAMBIOS FISIOLOGICOS EN PUERPERIO TEMPRANO
- BRADICARDIA
- hay AUMENTO DE TEMPERATURA de 1°C (hasta pasadas las 96 hrs)
hasta cuando hay INVOLUCION COMPLETA DEL UTERO
4 - 6 SEMANAS POSTPARTO
TX INFECCION PUERPERAL
1 CARBAPENEMICOS
metodo anticonceptivo de eleccion durante LACTANCIA
1- PROGESTERONA
acetato de medroxiprogesterona
1 TX HEMORRAGIA UTERINA POSCESAREA
CARBETOCINA
patolgoias que aumentan ALFAFETOPROTEINAS en liquido amniotico
“DEFECTOS DEL TUBO NEURAL”
- MIELOMENINGOCELE
duracion del todor en SCA
1) INFARTO = >20min
2) ANGINA = <10 min
GRUPO FAMILIAR DEL CLOPIDOGREL
INHIBIDOR DE PROTEINAS P2Y12
Mecanismo de accion de clopidrogrel
es un PROFARMACO que bloquea los receptores P2Y12 de los receptores ADP
inhibidores de GPIIb/IIIa
1) ABXICINMAB
2) TIROFIBAN
3) EPTIFIBATIDE
efecto adverso de CLOPIDOGREL
TOXICIDAD a medula osea =
- ***AGRANULOCITOSIS
- NEUTROPENIA
- ANEMIA APLASICA
- INHIBE CP450
metas de TA segun JNC8
< 140/90
me quede 3:38:00
me quede en diapo 166
