dermatologia prieto 1 Flashcards
clinica de BASOCELULAR
- papula - nodulo
- bordes regulares
- APERLADO
- CENTRO ULCERADO
- TELANGIECTASIAS
a que cancer predispone la QUERATOSIS ACTINICA
ESPINOCELULAR
Clinica de queratosis actinica
- lesion eritematosa o del mismo color de piel
- TEXTURA COMO LIJA
DX MELANOMA
BIOPSIA ESCISIONAL (con margen de 1 - 3 mm de piel sana)
si sale en CARA o GENITALES, se hace BIOPSIA INCISIONAL
MARCADOR DEL MELANOMA
SENSIBLE = S-100
ESPECIFICO = HMB 45
FR melanoma
> 65 años
EXPOSICION AL SOL
fototipo Fitzpatrick I - II
NEVO GIGANTE 20 cm
> 100 nevos
> 5 nevos displasicos
genes mutados en MELANOMA
- CDKN2A
- CDK4
** EN EL CROMOSOMA 9
Tipo mas comun de melanoma
1 NODULAR (“zarzamora”)
caracteristicas de MELANOMA NODULAR
1 EN MEXICO
- Agresivo X CRECIMIENTO VERTICAL
- afecta espalda y piernas
** NODULO ZARZAMORA
caracterisitcas de MELANOMA ACRAL LENTIGINOSO
- Sx hutchingson
- afecta palmas / plantas
caracteristicas de MELANOMA “EXTENSION SUPERFICIAL”
- Afecta espalda y piernas
* “CRECIMIENTO HORIZONTAL ANTES DE INVADIR”
tipos de SIGNOS DE HUTCHINSON
- melanoma acral lentiginoso
- dientes de hutchinson
- herpes zoster (vesicula que sale en la nariz)
casificacion de MELANOMA
A = asimetria de bordes
B = bordes irregulares
C = colores >2
D= diametro >6mm
E = evolucion
F = familiares
indicaciones de envio a DERMATOLOGICO en 2 SEMANAS
1 punto en la escala ABCDEF
- Sx patito feo
INDICACIONES DE ENVIO A DERMATOLOGICO EN 24 HRS
- SANGRADO
- AUMENTO RAPIDO DE TAMAÑO
- PRURITO
escala que mide profundidad en mm EN MELANOMA
BRESLOW
escala que mide profundidad de manera HISTOLOGICA
CLARK
escala CLARK
1) in situ
2) papilar
3) reticulo papilar
4) reticular
5) TCSC
TNM en MELANOMA
IB = lesion 1mm ULCERADA
III = GANGLIOS +
IV = METS
sitios de METS melanoma
1 GANGLIOS
cancer que metastasisa mas frecuentemente en CORAZON
MELANOMA
TX METS DE MELANOMA
- DACARBAZINA
- TEMOZOLAMIDA
TX MELANOMA SIN METS
CIRUGIA ESCISIONAL + reseccion de GANGLIO CENTINELA