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CIRUGIA PROEDUMED 2 Flashcards

1
Q

IMAGEN ENDOSCOPICA CARACTERISTICA DE ESOFAGO DE BARRET

METAPLASIA DE BARRET

A

“EPITELIO ROSA SALMON”

“LENTEGÜETAS MUCOSAS ERITEMATOSAS”

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2
Q

TX ESOFAGO DE BARRET

A

1) inhibidores IBP (en displasia BAJO GRADO)

2) VIGILANCIA ENDOSCOPICA c/3 meses (displasia ALTO GRADO)

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3
Q

tx quirurgico MAS COMUN en esofago de barret

A

FUNDUPLICATURA de NISSEN

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4
Q

tx quirurgico ERGE

A

FUNDUPLICATURA DE NISSEN

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5
Q

FISIOPATO DE ACALASIA

A
  • PERDIDA DE CELULAS GANGLIONARES DEL PLEXO MIENTERICO ESOFAGICO (plexo de AUERBACH)**
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6
Q

tx qx acalasia

A

1) CARDIOMIOTOMIA DE HELLER

+

2) FUNDUPLICATURA PARCIAL

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7
Q

EVENTO FISIOPATOLOGICO IIINIIICIIIIAAL QUE DESENCADENA APENDICITIS

A

OBSTRUCCION LUZ APENDICULAR

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8
Q

INHIBIDOR DE GASTRINA

A

SOMATOSTATINA

h. pylori inhibe la somatostatina, al estar inhibida, aumenta la cantidad de acido gastrico, predisponiendo a ulceras

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9
Q

que hormonas inhibe la SOMATOSTATINA

A
  • insulina
  • glucagon
  • GASTRINA
  • secretina

PEPSINA

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10
Q

en donde se produce SECRETINA

A

DUODENO y YEYUNO

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11
Q

quienes producen la SECRETINA

“Secretaria K. S. desayuna PAN con BICARBONATO

A

CELULAS ENDOCRINAS K / S

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12
Q

funcion de SECRETINA

A

*estimula la secrecion acuosa y de !!!!HCO3¡¡¡¡¡ del PANCREAS

** ESTIMULA SOMATOSTATINA**

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13
Q

DE QUE ESTAN FORMADOS LOS CRISTALES POR INFECCION POR PROTEUS

la familia proteus produce UREASAS

A

FOSFATO DE AMONIO-MAGNESIO

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14
Q

FISIOPATO DE LITIASIS DE OXALATO DE CALCIO

A

DESPUES DE DERIVACION GASTRICA

el cual calcio de la dieta se une a las grasas dieteticas NO absorbidas

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15
Q

tx litos de calcio

A

ORTOFOSFATOS (reduce el calcio urinario)

+

TIAZIDAS (hidroclorotiazida)

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16
Q

tx litos de OXALATO CALCICO

A

disminuir alimentos ricos en OXALATOS

OJO: la vitamina C puede metabolizarse como OXALATO por lo que esta CONTRAINDICADO en historia de litiasis urinaria de cualquier tipo

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17
Q

tx litos de FOSFATO DE AMONIO-MAGNESIO

A

1) ACIDO ACETOHIDROXAMICO (bloqueador de UREASA)

+

2) TETRACICLINAS (doxiciclina)
* son el tx para PROTEUS*

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18
Q

funcion de ORGANO DE CORTI

A

transforma vibraciones en IMPULSOS NERVIOSOS

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19
Q

funcion de los HUESESILLOS DEL OIDO

A

ajustar la IMPEDANCIA AIRE-LIQUIDO para transmision del impulso auditivo

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20
Q

ESTRUCTURAS QUE INVOLUCRAN LA ZONA 1 DEL CUELLO

A

desde cartilago CRICOIDES hasta CLAVICULA (**involucra CAROTIDA, vasos subclavios y VASOS MAYORES DEL TORAX”)

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21
Q

ESTRUCTURAS QUE INVOLUCRAN LA ZONA 2 DEL CUELLO

A

entre CRICOIDES y ANGULO DE MANDIBULA

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22
Q

ESTRUCTURAS QUE INVOLUCRAN LA ZONA 3 DEL CUELLO

A

entre el ANGULO DE LA MANDIBULA y BASE DEL CREANO

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23
Q

tx lesion penetrante en cuello

A
    • intubacion temprana
    • LIIGAADUURAA (si esta inestable)

** toda herida penetrante requiere CIRUGIA***

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24
Q

tx RINITIS ALERGICA COMPLICADA o que afecta calidad de vida

A

1 ESTEROIDES TOPICOS

NUNCA SE DAN ESTEROIDES SISTEMICOS EN RINITIS

(son de #1 eleccion en rinitis con ASMA)

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25
Q

patologia respiratoria mas COMUN

A

RESFRIADO COMUN

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26
Q

QUE OCASIONA LESION EN EL NERVIO PUDENDO INFERIOR

A

ALTERACION DE SENSIBILIDAD PERIANAL

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27
Q

QUE OCASIONA LESION EN NERVIO S-3

A

INCONTINENCIA URINARIA

28
Q

que ocasiona lesion o inflamacion de NERVIOS SACROS

A

ANORMALIDAD URINARIA O INTESTINAL (afeccion del piso pelvico)

29
Q

signo clinico de DESGARRO DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

A

LASHMAN +

(rodilla flexionada a 30° se atrae hacia adelante la rodilla, lo que ocasiona excesiva excursion anterior de tibia proximal)

30
Q

sx de ehlers- danlos

A

HIPERLAXITUD ARTICULAR Y LIGAMENTOSA

HIPERELASTICIDAD DE PIEL

31
Q

TRIADA DE O’DONOGHUE

A

1) LESION LIGAMENTO ANTERIOR
2) LESION MENISCO MEDIAL
3) LESION LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

32
Q

MECANISMO DE TRAUMATISMO EN TRIADA DE O’DONOGHUE

A

VALGO

“yo valgo mas que O’DONOGHUE”

33
Q

complicacion MAS GRAVE de ANESTESIA LOCAL RETROBULBAR O PERIBULBAR

A

PERFORACION OCULAR

34
Q

patogenia de DISTROFIA MACULAR

A

deposito de acido mucopolisacarido en el estroma corneal

*ocasiona opacidad desde la capa de Bowman hasta el ESTROMA

35
Q

FR queratopatia bulllosa

A

ANTECEDENTE DE CX DE CATARATA

es una degeneracion corneal causada por daño de celulas endoteliales durante cirugia

36
Q

clinica clave de QUEATOPATIA BULLOSA

A
  • DISMINUCION DE VISION
  • PERDIDA DE ““TRAAANSPARENCIAA””
  • DOLOR QUE OCASIONA INSOMNIO
  • deslumbramiento en halos
37
Q

patogenia de HERNIA UNCAL

A

protrusion del UNCUS del lobulo temporal hacia medial

38
Q

clinica hernia uncal

la uña de hutchinson & babinksi

A
  • AFECCION III PC (IPSILATERAL A LESION)

MIDRIASIS REFLECTIVA, QUE EVOLUCIONA A ARREFLECTIVA (!!!”pupila de Hutchinson”¡¡¡¡)

*** HEMIPARESIA Y BABINSKI IPSILATERAL A LA HERNIA

*** HEMORRAGIAS DE DURET

39
Q

DATO CLINICO PATOGNOMONICO DE LESION BULBORAQUIDEA

A

RESPIRACION CAOTICA DE BIOT

40
Q

clinica de HERNIA CEREBELOSA ASCENENTE

A
  • rigidez generalizada

ALTERACION “OCULOMOTORES”
* mirada ascendente

     *midrada descendente
41
Q

TX PARA REDUCIR TAAMAAAÑOOO DE PROSTATA EN HBP

A

inhibidores de 5 alfa reductasa

FINASTERIDE - DURASTERIDE

42
Q

TX INICIAL PARA HBP (mejora los SINTOMAS)

A

BLOQUEADORES ALFA 1 ADRENERGICOS

  • tamsulosina
  • terazosina
  • alfuzosina
  • doxazosina
43
Q

caracteristicas de las FASES DE ULCERA PEPTICA PERFORADA

A

1° primeras 2 hrs
- dolor que puede irradiarse a hombro, extremidades frias

2° de 2 a 12 hrs

  • DISMINUCION del dolor abdominal
  • PERDIDA DE MATIDEZ HEPATICA (por aire)

3° >12hrs
- RIGIDEZ ABDOMINAL

44
Q

TX QUIRURGICO DE ULCERA GASTRICA SAAANGRAAANTE

A

RESECCION DE ULCERA si esta en curvatura mayor

BILLROTH I / II si esta en curvatura menor

45
Q

TX QUIRURGICO DE ULCERA GASTRICA PEERFOOORAAADAA

A

GASTRECTOMIA PARCIAL = si esta en curvatura menor

CIERRE PRIMARIO CON PARCHE DE EPIPLON = si esta en curvatura mayor

46
Q

datos RADIOGRAFICOS DE PANCREATITIS

A

1) ASA CENTINELA (ileo de una parte del intestino)

2) SX COLON CORTADO

47
Q

metodo dx de eleccion para pancreatitis

A

TAC CON CONTRASTE

48
Q

TX ANTIBIOTICO EN PANCREATITIS

A

1) IMIPENEM
2) QUINOLONAS
3) METRONIDAZOL

49
Q

en donde se sintetiza la ERITROPOYETINA

A

RIÑON

50
Q

EN DONDE SE ABSORBE LA TIAMINA

A

INTESTINO DELGADO (yeyuno - ileon)

51
Q

clinica de ausencia de TIAMINA

A

problemas conductuales (BERI BERI o KORSAKOFF)

  • alteracion de memoria
52
Q

que vitamina se ve alterada en GASTRECTOMIA o CX BARIATRICA

A

B12

porque ocupa del factor intrinseco para su metabolismo

53
Q

contraindicacion de sonda ureteral

A
  • URETRORRAGIA (ruptura de la uretra)

- PROSTATITIS AGUDA (para evitar introducir patogenos que estan en la uretra a la vegiga)

54
Q

tx retencion aguda de orina

A

1) sonda urinaria (18-20Fr) con vaciamiento GRADUAL

    • si hay alguna contraindicacion de sonda urinaria, se hara:
      2) punción suprapubica
55
Q

FACTORES DE ALTO RIESGO PARA LESION CERVICAL

A
    • > 65 años
    • MECANISMO PELIGROSO DE LESION
  • caida de 5 escalones
  • trauma AXIAL BUCEO
  • colision de vehiculo a <100km/hr
56
Q

clinica torticolis

A

contraccion del ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

***INCLINA LA CABEZA HACIA EL LADO AFECTADO Y ROTA EN DIRECCION OPUESTA

  • puede existir una MASA *
57
Q

TX TORTICOLIS

A

REHABILITACION con movimientos de flexo-extension, laterizacion y rotacion cervical

** si no mejora en 6 meses= CIRUGIA**

58
Q

tecnicas para el control de hemorragia HEPATICA

A

1) compresion manual
2) aposito perihepatico
3) “MANIOBRA DE PRINGLE” (pinzamiento de pediculo hepatico)

** SOLO si las primeras 2 no sirvieron**

59
Q

clincia OTITIS EXTERNA

A
  • inflamacion difusa del canal auditivo externo
  • OTALGIA (con irradiacion temporomandibular)
  • PRURITO OTICO
  • OTORREA
  • SX TRAGO +** (dolor a la movilizacion del trago)
60
Q

tx otitis externa

1) ANTIBIOTICO
2) ESTEROIDES
3) ACIDO ACETICO

A

1) NEOMICINA-POLIMIXINA-B FLUOCINOLONA
2) CIPROFLOXACIONO
3) CLORANFENICOL

            \+

ESTEROIDES (disminuyen edema y otalgia)

           \+

ACIDO ACETICO

61
Q

TIPO DE POLIPO MAS RELACIONADO A CANCER COLORECTAL

A

VELLOSO

62
Q

DX POLIPOSIS COLONICA

A

COLONOSCOPIA

63
Q

MECANISMO DE LESION DE “CODO DE NIÑERA”

A

SUBLUXACION DE CABEZA DE RADIO PROXIMAL

64
Q

UTILIDAD DE RX EN “CODO DE NIÑERA”

A

DESCARTAR FRACTURA

65
Q

mecanismo de lesion de “codo de niñera”

A

EXTENSION DEL CODO Y TRACCION CON ANTEBRAZO EN PRONACION

66
Q

tx codo de niñera

A

TRACCION Y SUPINACION (opuestos al mecanismo de lesion)

+ cabestrillo por 3 dias (MAXIMO)

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