toxicologia 3 Flashcards
clinica intoxicacion por ETILENGLICOL
- DAÑO RENAL
- ACIDOSIS METABOLICA
- CRISTALES DE OXALATO DE CALCIO
TX COMPLEMENTARIO DE INTOXICACION CON ETILENGLICOL
1 FOMEPIZOL
- TIAMINA
\+
- PIRIDOXINA
TX COMPLEMENTARIO DE INTOXICACION CON METANOL
- SOL SALINA
- ACIDO FOLICO
- SOL GLUCOSADA EN CASO DE HIPOGLUCEMIA
clinica segun niveles de intoxicacion etilica
20- 30 mg/dl = afecta el tiempo de reaccion
50 - 100 mg/dl = deterioro de facultades cognitivas, dificultad para habilidades motoras
150 - 200 = ATAXIA y DISARTRIA, agresividad
200 - 300= nauseas/vomito, alteracion estado mental
300 - 400 = COMA
> 400 = LETAL
1 SITIO DE ABSORCION DEL ETANOL
INTESTINO DELGADO PROXIMAL (70%)
TX EN CASO DE AGITACION PSICOMOTRIZ EN INTOXICACION CON METANOL
HALOPERIDOL (5-10 mg)
CLINICA SX ANTICOLINERGICO
“seco como hueso, rojo como betabel, loco como sombrerero, caliente como liebre….”
- hipo-hipertension
- taquicardia
- ruidos peristalticos abolidos
- RUBEFACCION
- HIPERTERMIA
- SEQUEDAD DE MUCOSAS
- MIIIDRIIIAASSIIIISS
ALUCIONACIONES AUDITIVAS Y VISUALES
causas de sx anticolinergico
1) ATROPINA
2) ESCOPOLAMINA
3) ANTIHISTAMINICOS (1° gen)
4) ANTIPSICOTICOS
5) ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
tx sx anticolinergico
FISOSTIGMINA
** en caso de agitacion = BENZODIAZEPINAS**
ANTIDOTO DE BCC
1) GLUCONATO DE CALCIO
* si no responden= EPINEFRINA**
ANTIDOTO B BLOQ
GLUCAGON
clinica intoxicacion por BENZODIAZEPINAS
1 NEUROLOGICO:
- somnolencia
- habla FARGULLANTE
- confusion
- ataxia
- NISTAGMUS
- taquicardia
- HTA o hipotension
mecanismo de accion de BENZODIAZEPINAS
- incrementa la actividad del ACIDO GAMMA AMINOBUTIRICO (GABA)
(los GABA son hipnotico, relajantes)
Dx DEFINITIVO de intoxicacion con benzodiacepinas
DETERMINACION EN ORINA CON ELISA
TX INTOXICACION BENZODIAZEPINAS
FLUMAZENIL
clinica INTOXICACION CON BARBITURICOS
** es dosis dependiente**
- leve= clinica similar a etanol
- grave= ARREFLEXIA , PUPILAS ARREFLEXICAS, HIIPOOOTEEERMIAAAA , HIPOTENSION , DEPRESION RESPIRATORIA
TX INTOXICACION POR BARBITURICOS
SOSTEN=
- DOPAMINA // NOREPINEFRINA
- CALENTAMINETO (en caso de hipotermia)
clinica SX NEUROLEPTICO MALIGNO
- FIEBRE
- RIGIDEZ MUSCULAR
- DISFUNCION AUTONOMICA
- ALTERACION DEL ESTADO MENTAL
CAUSA DE MUERTE DE SX NEUROLEPTICO MALIGNO
complicaciones de rigidez muscular = RABDOMIOLISIS, INSUFICIENCIA RENAL O CARDIACA
CASUA DE SX NEUROLEPTICO MALIGNO
1 ANTIPSICOTICOS (haloperidol, metoclopramida, cisaprida)
ANTIDOTO SX NEUROLEPTICO MALIGNO
DIFENHIDRAMINA
MECANISMO DE ACCION DE HALOPERIDOL
BLOQUEO RECEPTORES DE DOPAMINA
