infecto pedia 1 Flashcards
clinica onfalitis
- eritema
- induracion de la piel periumbilical
- supuracion o sangre
agentes de onfalitis
1S. AUREUS
- S. EPIDERMITIS
- S. PYOGENES
- E. COLI
TX ONFALITIS POR SU EXTENSION
**< 5 mm SIN manifestaciones sistemicas = TX LOCAL (neomicina o mupirociona)
** < 5 mm CON manifestaciones sistemicas = TX IV (aminoglucosidos // clindamicina // cefotaxima // metronidazol) + ENVIO
** > 5 mm CON/SIN manifestaciones sistemicas = TX IV (aminoglucosidos // clindamicina // cefotaxima // metronidazol) + ENVIO UUURRGEEEENTEEE
COMPLICACION ASOCIADA A ONFALITIS
FASCITIS NECROSANTE
TX PROFILACTICO PARA ONFALITIS
CLORHEXIDINA 4%
TX EN CASO DE ALERGIA A PENIDICILINA PARA FARINGOAMIGDALITIS
1) ERITROMICINA
2) TMP / SMX
ESQUEMA DE ERRADICACION PARA PYOGENES
** PENICILINA BENZATINICA CADA 21 DIAS X 3 MESES, INICIANDO 9 DIAS DESPUES DE LA INFECCION
SENOS NASALES PRESENTES DESDE EL NACIMIENTO
** MAXILAR (de neumatizan a los 4 años)
** ETMOIDAL (estan neumatizados desde el nacimiento)
cuanto dura una SINUSITIS
> 10 DIAS PERO < 3 MESES
AGENTES SINUSITIS
1 S. PNEUMONIAE
- H. influenzae
- M. catarrhalis
agentes de SINUSITIS por tubos nasogastricos // nasotraqueales
- KLEBSIELLA
- PSEUDOMONA
TX SINUSITIS
1) AMOXICILINA
2) TMP/SMX
TX EN CASO DE NO MEJORIA CON AMOXICILINA EN SINUSITIS
** CEFTRIAXONA // CEFOTAXIMA + HOSPITALZIACION
TX ALERGIA A PENICILINA EN SINUSITIS
1) ERITROMICINA
2) CLARITROMICINA
1 AGENTE DE OTITIS EXTERNA AGUDA (“oido de nadador”)
1)PSEUDOMONA
AGENTE DE OTITIS EXTERNA AGUDA EN CASO DE TUBO TIMPANICO
- S. AUREUS
- S. PNEUMONIAE
- M. CATARRHALIS
- PROTEUS
TX OTITIS EXTERNA AGUDA
- AMINOGLUCOSIDOS (neomicina // polimixina B)
* QUINOLONAS (ciprofloxacino // ofloxacino)
clinica de EPIGLOTITIS
4 D’s
Drooling (sialorrea)
Disfagia
Disfonia
Disnea
DX GOLD EPIGLOTITIS
LARINGOSCOPIA DIRECTA (solo para casos graves)
tx EPIGLOTITIS
CEFTRIAXONA // CEFOTAXIMA
ALTERNATIVAS :
- TMP/SMX
- AMPI-SULBACTAM
- AMPI-CLORANFENICOL
EDAD PROMEDIO DE LARINGOTRAQUEITIS
6 MESES - 3 AÑOS
DX LARINGOTRAQUEIITS
PCR
PIEDRA ANGULAR DEL TX LARINGOTRAQUEITIS
DEXAMETASONA IM
COMPLICACION MAS COMUN DE LARINGOTRAQUEITIS
NEUMONIA VIRAL
1 DE HOSPITALIZACION EN LACTANTES
BRONQUIOLITIS
1 AGENTE DE BRONQUIOLITIS
VSR
EDAD DE PRESENTACION DE BRONQUIOLITIS
2 - 6 MESES
TX BRONQUIOLITIS
SOPORTE
INDICACIONES DE ENVIO POR BRONQUIOLITIS
- PREMATUREZ
- < 3 MESES ¨*****
- BAJO NIVEL SOCIOECONOMICO
- ANTECEDENTE DE HERMANO FALLECIDO POR ENFERMEDAD PULMONAR
FARMACO UTIL PARA PREVENCION DE BRONQUIOLITIS
PALIVIZUMAB
(se aplica en <2 AAAÑOOOS)
- px con bronquiodisplasia pulmonar o cardiopatias congenitas
clinica nac pediatria
- FIEBRE
- TOS
- EXPECTORACION
- TAQUIPNEA
- DIFICULTAD RESPIRATORIA (ALETEO // MUSCULATURA ACCESORIA)
DX UTIL EN NAC
HEMOCULTIVO
TX NAC QUE ESTAN HOSPITALIZADOS
1) PENICILINA PROCAINICA
** GRAVES = MACROLIDOS + B-LACTAMICOS (amoxi // ceftria)
**ALERGIA = MACROLIDOS o CEFALOSPORINA
TX NAC AMBIULATORIO
AMOXICILINA
** ALERGIA = AZITROMICINA // ERITROMICINA
1 AGENTE DE BRONCONEUMONIA
S. PNEUMONIAE
TX BRONCONEUMONIA
PENICILINA
TX NIH
DICLOXACILINA + AMIKACINA
AGENTE QUE CAUSA DERRAME PLEURAL EN PX 1 AÑO
S. AUREUS
AGENTE DE NEUMONIA EN <1 MES
ENTEROBACTERIAS
