EXANTEMATICAS 2 Flashcards
CLINCIA SX PIEL ESCALDADA
- dermatosis diseminada
- eritema difuso mal delimitado
- areas rojizo-erosionadas BRILLANTES y HUMEDAS
** cubiertaspor laminas ESCAMOCOSTROSO de color BLANCO-GRISACEO
** AMPOLLAS EN GENITALES Y PERINEO
DX SX PIEL ESCALDADA
CULTIVO DE LESIONES
TX SX PIEL ESCALDADA
1) VANCOMICINA
2) DICLOXACILINA
3) CEFALOSPORINAS 1 GEN
4) CLINDAMICINA
\+
** SULFATO DE COBRE ***
PATOGENIA DE SX PIEL ESCALDADA
EXOTOXINAS A y B (tienen accion proteasica y litica del epitelio)
** EN CEPAS ESPECIALES 55 y 71
COMPLICACION DE SX PIEL ESCALDADA
DESHIDRATACION
ALTERACION HIDROELECTROLITICA
SEPSIS
CLINICA DE MOLUSCO CONTAGIOSO
- pequeñas papulas de 1 - 2 mm del color de la piel y aspecto “PERLADO BRILLANTE”
- eritema perilesional
agente causal de molusco contagioso
POXVIRUS
DX MOLUSCO CONTAGIOSO
ESTUDIO CITO-HISTOLOGICO
DATOS HISTOPATOLOGICOS DE MOLUSCO CONTAGIOSO
CUERPOS DE HENDERSON - PATERSON
TX MOLUSCO CONTAGIOSO
IMIQUIMOD
- crioterapia si esta en area genital.
PRONOSTICO DE MOLUSCO CONTAGIOSO
AUTOLIMITADO (2 meses - 1 año)
clinica dengue hemorragico
1) fiebre > 7 dias
2) trombocitopenia < 100,000
3) hemorragia espontanea
4) extravasacion plasmatica
dx dengue
PRUEBA SEROLOGICAS ESPECIFICAS
CLINICA ENFERMEDAD DE LYME
- eritema migratorio (lesion unica eritematosa, homogenea o circular, NO dolorosa, EN EL SITIO DE MORDEDURA de garrapata)
- PROGRESA A MACULAS GENERALIZADAS EN PECHO/ ESPALDA
- FATIGA
- CEFALEA
AGENTE CAUSAL DE ENFERMEDAD DE LYME
BORRELIA BORGDORFERI (transmitido por garrapata del genero IXODES)
(ESPIROQUETA)
DX ENFERMEDAD DE LYME
1) ELISA
* CONFIRMATORIO = WESTERN BLOT
TX ENFERMEDAD DE LYME
DOXICICLINA
CLINICA DEL SNC EN ENFERMEDAD DE LYME
- MENINGITIS ASEPTICA (cefalea + RIGIDEZ de cuello)
- PARALISIS FACIAL(unilateral)
TX ENFERMEDAD DE LYME EN EMBARAZADAS Y < DE 8 AÑOS
AMOXICILINA
complicacion de BORRELIOSIS
MIOPERICARDITIS
PATOLOGIA COINFECTORA DE ENFEMEDAD DE LYME
BABEIOSIS (anaplasmosis granulocitica humana)
clinica FIEBRE DE LAS MONTAÑAS ROCOSAS
vasculitis sistemica de pequeños vasos
- FIEBRE
- MIALGIA
- CEFALEA SEVERA
- ** ERUPCION ERITEMATOSA y MACULAR que evoluciona a MACULOPAPULAR y PETEQUIAL
* !!! APARECE PRIMERO EN MUÑECAS Y TOBILLOS, involucra palmas y plantas!!!!*
- TROMBOCITOPENIA
- HIPONATREMIA
AGENTE DE FIEBRE MONTAÑOSA
- RICKETTSIA RICKETTSII
(patogeno intracelular obligado)
- invaden celulas endoteliales de vasos sanguineos
dx FIEBRE MONTAÑOSA
ANTICUERPOS FLUORESCENTES INDIRECTOS
MODO DE TRANSMISION DE FIEBRE MONTAÑOSA
GARRAPATAS (al norte del pais o en el sur de EUA)
TX FIEBRE MONTAÑOSA
DOXICICLINA
tx fiebre montañosa en EMBARAZO
CLORANFENICOL
1 CAUSA DE MUERTE POR FIEBRE MONTAÑOSA
NEUMONITIS
CLINICA LEPTOSPIROSIS
- fiebre
- cefalea
- ** MIALGIAS EN PANTORRILLAS Y REGION LUMBAR
** CONJUNTIVITIS NOOOO PURULENTA
- erupcion purpurica
GOLD DX LEPTOSPIROSIS
PRUEBA DE AGLUTINACION MICROSCOPICA
METODO DE CONTAGIO DE LEPTOSPIROSIS
ZOONOSIS = INOCULACION CON SECRECIONES DE ANIMALES INFECTADOS
(orina, LCR, liquido amniotio)
TX LEPTOSPIROSIS
PENICILINA G
TX profilaxis en personas con riesgo de leptospirosis
DOXICICLINA
CLINICA ENFERMEDAD DE WEIL
CLINICA DE LEPTOSPIROSIS
+
1) ICTERICIA
2) DISFUNCION RENAL
CLINICA RICKETTSIOSIS VARICELIFORME
- enfermedad febril
- ESCARA EN EL SITIO DE MORDEDURA DE UN ACARO
- salen erupciones generalizadas eritematosas y papulovesiculares (EN TRONCO, CARA Y EXTREMIDADES)
- LINFADENITIS AL SITIO DE MORDEDURA
AGENTE CAUSAL DE RICKETSIOSIS
RICKETTSIA AKARI
bacilo G- intracelular
METODO DE TRANSMISION DE RICKETSIOSIS
VECTOR = ACARO DE RATON DOMESTICO
TX RICKETSIOSIS
DOXICICLINA
*pediatricos = CLORANFENICOL
DX RICKETSIOSIS
PRUEBA SEROLOGICA ESPECIFICA
CLINCIA TIFUS
- ERUPCION MACULOPAPULAR
- DISFUNCION HEPATICA (hepatomegalia, acolia/coluria, hiperbilirrubinemia)
- INFARTO ESPLENENICO
AGENTE DE TIFUS ENDEMICO
RICKETTSIA TYPHI
DX TIFUS
ENSAYO DE ANTICUERPOS INMUNOFLUORESCENTES
METODO DE TRANSMISION TIFUS ENDEMICO
VECTORES (pulga)
tx tifus endemico
DOXICICLINA
TX TIFUS ENDEMICO EMBARAZO
CLORANFENICOL
CLINICA TIFUS EPIDEMICO
- FIEBRE ALTA
- ESCALOFRIOS
- MIALGIAS
- CEFALEA INTENSA
** EXANTEMA EN TRONCO Y EVOLUCIONA A PETEQUIAS
** PUEDE HABER DELIRIO O COMA
VECTOR DE TIFUS EPIDEMICO
PIOJO (PEDICULUS HUMANUS CORPIS)
AGENTE CAUSAL DE TIFUS EPIDEMICO
RICKETTSIA PROWAZEKII
DX TIDUS EPIDEMICO
ENSAYO CON ANTIGENO INMUNOFLUORESCENTES
TX TIFUS EPIDEMICO
DOXICICLINA
COMPLICACION DE TIFUS EPIDEMICO
ENFERMEAD DE BRILL ZINSSER
TX TIFUS EPIDEMICO EN EMBARAZO
CLORANFENICOL
CLINICA SX CHOQUE TOXICO
- ERITEMA GENERALIZADO QUE PROGRESA A EXANTEMA ESCARLATIFORME (predomina en zonas de flexion o peri orificios)
- EMPEORA HASTA ERITEMA ALREDEDOR DE LABIOS, NARIZ
- LA PIEL SE VUELVE ERITEMATOSA, DOLOROSA Y CALIENTE (con aspecto a quemadura)
- EN ETAPA FINAL APARECE SX NIKOLSKY +
AGENTE DE SX CHOQUE TOXICO
S. AUREUS
DX SX CHOQUE TOXICO
CULTIVO NASAL
TX SX CHOQUE TOXICO
VANCOMICINA // CLINDAMICINA