PSIQUIATRIA 1 Flashcards

1
Q

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

A

a) CATATONICA: alteracion psicomotor con NEGATIVISMO, estupor catatonico, mutismo, rigidez, ECOPRAXIA, * CONDUCTA VIOLENTA y ECOLALIA
b) DESORGANIZADA (hebefrenica) : habla y comportamiento DESORGANIZADO, EUFORIA INSULSA, inicia en la ADOLESCENCIA, es de peor pronostico
c) PARANOIDE : forma tipica de esquizofrenia,

  • ideas delirantes
  • alucionaciones auditivas
  • delirios PERSECUTIVOS
  • ansiedad
  • RETRAIMIENTO

d) RESIDUAL : NO hay tantos sintomas positivos posterior a un evento de esquizofrenia

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2
Q

CLINICA SINTOMAS + DE ESQUIZOFRENIA

A

** SINTOMAS + =

  • DISTORCION DEL PENSAMIENTO INFERENCIAL (delirio)
  • y de PERSEPCION (alucinaciones)
  • LENGUAJE DESORGANIZADO
  • COMPORTAMIENTO DESORGANIZADO
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3
Q

CLINICA SINTOMAS - DE ESQUIZOFRENIA

A

** SINTOMAS - =

  • APLANAMIENTO AFECTIVO
  • RESTRICCION DE LA PRODUCTIVIDAD
  • ANHEDONIA

. DEFICIT ATENCIONAL

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4
Q

temporalidad en dx de esquizofrenia

A
  • 6 meses con aplanamiento afectivo

* 1 - 2 años con sintomas psicoticos

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5
Q

PATOGENIA DE ESQUIZOFRENIA

A

disrupcion de circuitos neuronales y vias DOPAMINERGICAS en el sistema LIMBICO

  • “los esquizofrenicos estan DOPAdos en el LIMBO”
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6
Q

FR para esquizofrenia

A
  • trastornos del sueño
  • hipoxia perinatal
  • infeccion por VIRUS INFLUENZA en el 3er trimestre
  • NUTRICION PRENATAL INADECUADA
  • estres psicosocial
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7
Q

tx esquizofrenia

A

1) antipsicoticos atipicos

  • OLANZAPINA
  • RISPERIDONA
  • QUETIAPINA
  • BENZODIACEPINAS en caso de agitacion
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8
Q

tx en caso de FRACASO TERAPEUTICO en esquizofrenia

A

CLOZAPINA

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9
Q

FR DEPRESION MAYOR

A
  • AHF de depresion mayor
  • PERDIDA RECIENTE
  • ENFERMEDADES CRONICAS
  • EVENTOS ALTAMENTE ESTRESANTES
  • VIOLENCIA DOMESTICA
  • ALCOHOLISMO
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10
Q

PATOGENIA DE DEPRESION

A

ALTERACIONES DE LA REGULACION DE LOS SISTEMAS NEUROTRANSMISORES MONOAMINICOS (NORADRENALINA y SEROTONINA)

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11
Q

TX DEPRESION

A

1) ISRS (paroxetina // fluoxetina // setralina) x 6 semanas

2) TRICICLICOS (venlafaxina // imipramina // anfebutamona)

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12
Q

definicion de TRASTORNO BIPOLAR

A
  • episodios MANIACOS//HIPOMANIACOS alternados con episodios DEPRESIVOS
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13
Q

FR para bipolaridad

A

1 AHF de bipolaridad

  • embarazo
  • nacimiento en INVIERNO // PRIMAVERA
  • ESCLEROSIS MULTIPLE
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14
Q

SINTOMAS DE EPISODIO MANIACO

A
  • autoestima exagerada
  • decremento en necesidad de SUEÑO
  • habla mas de lo normal
  • fuga de ideas
  • incremento en actividad dirigida hacia un objetivo (SOCIAL, LABORAL, SEXUAL)
  • compras irrefrenables
  • hipersexualidad
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15
Q

clasificacion de trastorno bipolar

A

I) han presentado 1 episdio maniaco

II) han presentado 1 episodio hipomaniaco + 1 episodio depresivo (sin haber presentado un EPISODIO MANIACO)

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16
Q

TX IINIICIAAL PARA BIPOLAR

A

1) antipsicotico o VALPROATO

* EL LITIO SE USA PARA EL CONTROL DE LA SOBREACTIVIDAD O CONDUCTA PELIGROSA

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17
Q

tx para prevencion de recaidas

A

LITIO

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18
Q

clinica trastorno de angustia

A
  • disnea
  • taquicardia
  • palpitaciones
  • diaforesis
  • sensacion de muerte subita
19
Q

tx inicial en crisis de angustia

A

1) BENZODIACEPINAS (alprazolam // lorazepam // diazepam)

20
Q

tx sosten en crisis de angustia

A

ISRS X 8 - 12 SEMANAS

21
Q

TX PARA CONTROLAR CRISIS DE ANSIEDAD GENERALIZADA QUE ES DROGADICTO

A

***!!! BUSPIRONA !!!!

  • en lugar de BENZODIACEPINAS
22
Q

clinica trastorno de ansiedad generalizada

A
  • opresion retroesternal
  • taquicardia
  • sudoracion
  • tension muscular
  • mareos/sudoracion
23
Q

dx ansiedad generalizada

A
  • ansiedad y preocupacion excesiva sobre una gama amplia de acontecimientos o actividades
24
Q

FISIOPATOLOGIA DE CRISIS DE ANSIEDAD GENERALIZADA

A

DISFUNCION NORADRENERGICA MEDIADA POR EL LOCUS CERULEUS

“los LOCUS tienen mucha adrenalina”

25
Q

tx inicial para crisis de ansiedad

A

BENZODIACEPINAS

26
Q

TX MANTENIMIENTO EN CRISIS DE ANSIEDAD

A

ISRS x 12 semanas

27
Q

fisiopatologia de TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

A

DISFUNCION DE NEUROTRANSMISION DE SEROTOINA en un circuito que involucra la

  • CORTEZA ORBITAL
  • NUCLEO CAUDADO
  • GLOBO PALIDO
  • TALAMO
28
Q

TX TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO

A

1) ISRS

2) ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS (clomipramina // venlafaxina // citalopram)

29
Q

que se debe indagar en caso de sospecha de TDAH

A

** FUNCIONAMIENTO FAMILIAR y posterior envio a 2do nivel

30
Q

tx TDAH

A

1) metilfenidato
2) atomoxetina
3) dexamfetamina

x minimo 10 meses

31
Q

efecto adverso de anfetaminas

A

ALUCINACIONES

IDEAS DELIRANTES

32
Q

1 COMORBILIDAD PSIQUIATRICA EN TDAH

A

DEPRESION MAYOR

33
Q

1 tipo mas comun de DEMENCIA

A

ALZHEIMER

34
Q

CROMOSOMAS ALTERADOS EN DEMENCIA POR ALZHEIMER

A

1, 14 , 21 (involucrados en la formacion de placas B amiloides)

35
Q

tx inicial de DEMENCIA POR ALZHEIMER

el alzheimer es un meme galante

A

1) INHIBIDORES DE ACETILCOLINESTERASA

  • GALANTAMINA
  • RIVASTIGMINA
  • DONEZEPILO

2) ANTAGONISTAS DE NMDA
- MEMANTINA

36
Q

tx en caso de AGITACION en demencia tipo alzheimer

A
  • HALOPERIDOL

- OLANZAPINA

37
Q

CLINICA DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

A
  • DEMENCIA
  • CLINICA DE PARKINSON

*** ALUSINACIONES VISUALES

38
Q

CLINICA ENFERMEDAD DE PICK

A
  • DEMENCIA DEL LOBULO FROONTAAL Y TEEEMPOOORAAL

*** DESINHIBICION

39
Q

GOLD DX DE DEMENCIA VASCULAR

A

ESTUDIO HISTOPATOLOGICO

40
Q

TX DEMENCIA VASCULAR

A

TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTURAL y REHABILITACION

41
Q

FISIOPATOLOGIA DE PARKINSON

A

DEFICIENCIA DE DOPAMINA

42
Q

TRIADA DE PARKINSON

A

1) TEMBLOR EN REPOSO
2) BRADICINAESIA
3) RIGIDEZ

43
Q

COMPLICACION CON EL USO DE HALOPERIDOL

A

ARRITMIAS POR PROLOGNACION DEL INTERVALO QT

44
Q

ELECTROLITO QUE ALTERA HALOPERIDOL

A

MAGNESIO