BPCO de l'enfant Flashcards

1
Q

BPCO de l’enfant def

A

installation d’une obstruction des voies aériennes, non réversible après inhalation d’un bronchodilatateur

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2
Q

BPCO de l’adulte (possible à partir de 6 ans)

A

obstruction si VEMS inférieur à 80 % des valeurs théoriques, non-réversibilité si l’amélioration du VEMS induite par l’inhalation de salbutamol est inférieure à 12 % par rapport à la valeur de base

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3
Q

Symptômes orientant vers une BPCO

A

Signes pneumologiques :
- dyspnée, notamment à l’effort
- toux grasse récurrente, avec ou sans expectoration
- déformation thoracique, notamment thorax en carène
- hippocratisme digital
- râles bronchiques bilatéraux à l’auscultation
Autres :
- ralentissement (ou cassure) de la croissance staturo-pondérale

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4
Q

thorax en carène

A

déformation du thorax caractérisée par une projection vers l’avant (protrusion) du sternum

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5
Q

ATCD, examen clinique et examens complémentaires évoquant le diagnostic de dysplasie bronchopulmonaire

A
  • Longue période d’O2 après la naissance (au moins jusqu’au terme corrigé de 36 SA)
  • Wheezing
  • TDM thoracique : aspect en mosaïque + triangles sous-pleuraux + bandes de fibrose
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6
Q

ATCD, examen clinique et examens complémentaires évoquant le diagnostic de mucoviscidose

A
  • Autres cas familiaux
  • Bronchorrhée, retard pondéral, diarrhée chronique graisseuse
  • Test de la sueur positif
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7
Q

ATCD, examen clinique et examens complémentaires évoquant le diagnostic de déficit immunitaire humoral

A
  • Autres cas familiaux et infections bactériennes répétées (ORL, pulmonaires, cutanées) -
  • Bronchorrhée
  • Dosage pondéral Ig : hypo-IgG ou agammaglobulinémie et pas de réponse aux sérologies vaccinales
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8
Q

ATCD, examen clinique et examens complémentaires évoquant le diagnostic de dyskinésie ciliaire primitive

A
  • Autres cas familiaux et infections ORL répétées
  • Stérilité, bronchorrhée, polypes nasaux, surdité de transmission
  • Biopsie ciliaire (nasale ou bronchique) : absence de battement + structure anormale en ME
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9
Q

ATCD, examen clinique et examens complémentaires évoquant le diagnostic de séquelles d’infection virale (bronchiolite oblitérante)

A
  • ATCD d’infection virale sévère
  • Wheezing
  • TDM thoracique : aspect en mosaïque + atteinte bronchique
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10
Q

dysplasie bronchopulmonaire

A

pathologie respiratoire liée à la prématurité

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11
Q

PeC symptomatique

A
  • kinésithérapie respiratoire régulière, en cas d’encombrement bronchique
  • antibiothérapie lors des exacerbations infectieuses, adaptée +/- préventive au long cours
  • prévention anti-infectieuse optimale (vaccins normaux + Pneumo 23 après l’âge de 2 ans + grippe annuelle)
  • corticothérapie inhalée en cas d’hyperréactivité bronchique associée
  • oxygénothérapie (pendant le sommeil ++)
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