1C3 week 11 college 4

Question 1

Eerste screeningsmarker bij verdenking schildklierziekte

Answer 1

TSH

Question 2

Gevolg tekort jodium

Answer 2

Tekort schildklierhormoon

Question 3

Cretinisme

Answer 3

• Ernstige congenitale hypothyreoïdie
• Vaak ten gevolge van een ernstig jodiumtekort

Question 4

Symptomen cretinisme

Answer 4

o Gestoorde lengtegroei, mentale retardatie, geen spraak/ gehoor, oedeem in gelaat en ascites

Question 5

Dagelijkse nodige hoeveelheid jodium

Answer 5

150 ug

Question 6

Myxoedeem (non-pitting)

Answer 6

o Is als enig klinisch teken echt typisch voor schildklieraandoeningen
o In de huid stapelen glycosaminoglycanen op
o Dit heeft een osmotisch effect
o Het kan gaan verhoornen

Question 7

Oorzaken hyperthyreoïdie congenitaal

Answer 7

 Schildklier aanlegstoornissen
 Schildklier dyshormonogenese

Question 8

Oorzaken hyperthyreoïdie verworven - spontaan

Answer 8

 Auto-immuun thyreoïditis
 Destructieve thyreoïditis
 Postpartum
 Pijnloze/ silent

Question 9

Oorzaken hyperthyreoïdie verworven - iatrogeen

Answer 9

 Na radioactief jodium
 Na hals/schildklier chirurgie
 Na externe radiotherapie
 Medicamenteus

Question 10

Syndroom van Sheehan

Answer 10

 Bij bloed verlies bij bevalling
 Hypofyse krijgt niet genoeg bloed waardoor er beschadigingen optreden

Question 11

Behandeling syndroom van Sheehan

Answer 11

o Geven van Thyrax: synthetische vorm van schildklierhormoon (T4)

Question 12

Tijdens zwangerschap verhoogde behoefde aan schildklierhormoon door

Answer 12

• Forse stijging TBG-spiegels door hogere oestrogeen spiegels, waardoor er meer eiwitbinding van T4 en dus minder FT4 is
• Toegenomen verdelingsvolume
• Verhoogd transport en metabolisme door placenta
• Foetale behoefte aan schildklierhormoon
  o Tot aan einde eerste trimester