1B3 week 13 college 1

Question 1

Werking plaatjesaggregatie

Answer 1

Van Willebrand Factor bindt de plaatjes. Die scheiden stoffen uit (ADP, TxA2, 5-HT) deze trekken nog meer bloedplaatjes aan. Daarna kan fibrinogeen zich daar binden waardoor stolsels ontstaan.

Question 2

Functie PGI2

Answer 2

Tegen gaan proces van plaatjesaggregatie

Question 3

Soorten trombocytenaggregatieremmers

Answer 3

Aspirine, dipyridamol, clopidogrel, abciximab, epoprostenol

Question 4

Werking aspirine als trombocytenaggregatieremmer

Answer 4

Remt de tromboxaan synthese in bloedplaatjes

Question 5

Werking dipyridamol

Answer 5

Remt de adhesie van bloedplaatjes aan het oppervlak

Question 6

Werking clopidogrel

Answer 6

Is een prodrug: moet dus in het lichaam worden omgezet in de werkende stof.
Blokkeert adenosinedifosfaat (ADP) receptor

Question 7

Werking abciximab, eptifibatide, tirofiban

Answer 7

Blokkeren glycoproteïne IIb/IIIa receptoren

Question 8

Werking epoprostenol

Answer 8

Natuurlijke vorm van prostacycline

Question 9

Functie COX

Answer 9

Verantwoordelijk voor de afgifte van tromboxaan in bloedplaatjes wat zorgt voor plaatjessaggregatie

Question 10

COX-1

Answer 10

Altijd aanwezig in de maagwand, nieren, darmen en bloedplaatjes. Bij blokkade door aspirine moeten deze in bloedplaatjes geheel opnieuw worden gemaakt

Question 11

COX-2

Answer 11

Induceerbaar en wordt geactiveerd bij inflammatie door macrofagen, synoviocyten en endotheelcellen. COX-2 wordt alleen geremd door aspirine in hele hoge dosering

Question 12

De synthese van verschillende stoffen in de stollingscascade wordt geremd door …

Answer 12

Coumarines

Question 13

Voordeel hirudine

Answer 13

Geen metingen zijn nodig, wat scheelt in kosten en fijn is voor de patiënt

Question 14

Werking heparine

Answer 14

Remt factor Xa, om ook ATIII te remmen is er nog een binding nodig aan trombine met een ketenlengte van minstens 18 monosacchariden

Question 15

Werking van plasmine

Answer 15

Oplaten lossen van stolsels

Question 16

Soorten tPA en tPA achtige stoffen

Answer 16

Streptokinase (risico allergieën), Urokinase (heel duur), Reteplase

Question 17

Behandeling acuut myocardinfarct

Answer 17

Pijnstillers (morfine), evt atropine (een muscarine receptor antagonist –> hart rustig op gang laten komen), trombolytica icm aspirine en heparine/LMWH, secundaire preventie (aspirine, b blokkers, RAS blokkers en/of cholesterolsyntheseremmers)