1C1 week 5 college 1

Question 1

Koliekpijn

Answer 1

Hele heftige pijn in de rechterbovenbuik die komt in episodes van 30 min tot 12 uur, met uitstralingen naar de rug/ schouder

Question 2

Risicofactoren galstenen

Answer 2

Fat, female, fertile, forty

Question 3

Galstenen in de galblaas

Answer 3

Cholecystolithiasis, vaak naar chirurg –> verwijderen galblaas

Question 4

Galstenen in de galweg

Answer 4

Choledocholithiasis, eerst naar de MDL-arts

Question 5

Symptomen galstenen in de galweg

Answer 5

Koliekpijn (met name bij jongere patiënten), icterus (bij blokkade galweg), evt. koorts

Question 6

Stellen diagnose galstenen

Answer 6

Lab: verhoogd alkalisch fosfatase, gamma GT, totaal bilirubine, soms transaminasen
Beeldvorming: galwegdilatatie (normaal <7mm), MRI (voor stenen >5 mm), EUS

Question 7

Behandeling galstenen

Answer 7

Percutaan: via PTC drain (via galweg obstructie verwijderen, is lastig)
ERCP: met scoop naar patil van Vater, via ballon of dormia mandje

Question 8

Risicofactoren pancreatitis als complicatie bij verwijdering galstenen

Answer 8

Jonge leeftijd, vrouw, sfincter van Oddi disfunctie, normaal bilirubine, procedure gerelateerde factoren