1C1 week 2 college 2 Flashcards
Dysfagie
Passageklachten door de slokdarm
Oorzaken dysfagie
Motiliteitsproblemen (klachten bestaan al hele leven)
Tumoren
Peptische strictuur (fibrotische vernauwing ontstaan door maagzuur in slokdarm)
Achalasie
Neuromusculaire stoornis van de slokdarm
Karakteristieken achalasie
Geen peristaltiek en geen LES-relaxatie
Behandeling achalasie
Aan peristaltiek is niks te doen. LES relaxatie verbeteren met pneumatische dilatatie of chirurgische operatie
Pneumatic dilatation
Ballon in katheter overrekt de sfincter, waardoor de spier openscheurd
Heller myotomie van de LES
Doorknippen van beide spierlagen aan de buitenkant van de slokdarm. Hierdoor wordt de oesophagus sfincter gekliefd, waardoor de druk omlaag gaat
Onderscheid palliatieve en curatieve patiënten
Primaire diagnose: via endoscopie (biopt) of slikfoto
Resectabiliteit: andere organen betrokken?
Uitzaaiingen onafhankelijk van primaire tumor: via lymfebaan of bloedbaan
Conditie patiënt
Nieuwe slokdarm kan worden gevormd van de …
Maag