1C2 week 8 college 2

Question 1

Kenmerken DM type 1

Answer 1

o Onvoldoende insulineproductie door de pancreas
o Ontwikkelt zich voor de leeftijd van 30-35
o Patiënten hebben kans op het ontwikkelen van een diabetische ketoacidose
o Zonder insuline kunnen de patiënten niet functioneren/ overleven

Question 2

Kenmerken DM type 2

Answer 2

o Insulineresistentie: de lichaamscellen zijn ongevoelig voor insuline
o Vermogen van de pancreas om insuline te maken neemt initieel toe en over tijd af (insulinedeficiëntie)
o De ziekte manifesteert zich vaak na de leeftijd van 30-35
o 85-90% van de patiënten is obees
o Patiënten hebben geen neiging tot een ketoacidose, omdat er geen absoluut tekort aan insuline is
o Deze patiënten zijn niet afhankelijk van insuline om te overleven, maar er is wel controle van de hyperglycemie nodig

Question 3

Typische symptomen DM

Answer 3

• Toegenomen dorst en urineproductie
• Wazig zijn
• Moe gevoel
• Slechte wondgenezing
• Frequent infecties
• Gewichtsverlies door uitdroging en afbraak van spieren en vet door gebrek aan insuline
• Misselijkheid en braken: klassieke presentatie diabetische ketoacidose
• Uitdroging door osmotische werking van glucose in de urine

Question 4

Specifieke symptomen DM type 1

Answer 4

• Gewichtsverlies
• Moeheid
• Verlies energie
• Jeuk
• Polyurine
• Polydipsie
• Afvallen
• Diabetische ketoacidose

Question 5

Complicaties vaak al ontwikkeld bij diagnosestelling DM 2

Answer 5

• Retinopathie bij fundoscopie
• Een polyneuropathie met tintelen en/of dove gevoelens in handen en voeten
• Erectiestoornissen
• Arteriële ziekten, hartinfarct, CVA, claudicatio klachten, gangreen

Question 6

WHP diagnostische criteria diagnose DM

Answer 6

• Nuchter plasma glucose > 7,0 mmol/L
• Willekeurige plasma glucose > 11,1
  o Met symptomen
• Een HbA1c van > 6,5% (48 mmol/L)

Question 7

IGT

Answer 7

Risicofactor voor ontwikkeling van type 2 DM

Question 8

HbA1c

Answer 8

Geeft percentage rode bloedcellen weer waarvan Hb geglycolyseerd is
Dit getal weerspiegelt het gemiddelde glucose gehalte in het bloed in voorafgaande 6-8 weken
Sluit DM niet uit en geen bepaling type

Question 9

Glucosurie

Answer 9

• Verschijnt als glucose in het bloed boven de 10-11.1 mmol/L is gekomen
  o Er is dan dus al sprake van een gemanifesteerde diabetes

Question 10

Combinatie van verhoogde spiegel van ketonen in bloed en urine, een lage pH in het bloed en een hyperglycemie wijst op ..

Answer 10

Absolute insuline deficiëntie

Question 11

Combinatie van verhoogde spiegel van ketonen in bloed en urine, een lage pH in het bloed en een hyperglycemie wijst op een absolute insuline deficiëntie. Dit in combinatie van laboratoriumafwijkingen is typisch voor een ..

Answer 11

Diabetische ketoacidose

Question 12

Chronische complicaties DM

Answer 12

• Retinopathie
  o Blind worden
• Nefropathie
  o Nierfalen
• Neuropathie
  o Verlies ledenmaten
• Atherosclerotische complicaties
• Micro vasculaire complicaties