1C1 week 2 college 5 Flashcards
Functie exocriene pancreas
Synthese en secretie van spijsverteringsenzymen die eiwitten, vetten en koolhydraten afbreken en bicarbonaat produceren
Eiwitafbrekende pro-enzymen
Trypsinogeen etc.
Vetafbrekende enzymen
Pancreas lipase, pro-colipase: moeten opnieuw worden toegevoegd omdat amylase de zure pH van maag niet heet overleefd
Koolhydraat afbrekende enzymen
a-amulase
Functie acinaire cel
Eiwitproducerende cel. Heeft een grote kern met veel ER, groot goli en vesicles. Blaasjes geven hun inhoud af aan het lumen. Zorgt voor secretie pancreas enzymen
Regulatie ductulaire secretie in pancreas
Kanaal onder normale omstandigheden dicht. AE kanaal wordt gereguleerd door secretine vanuit de bloed zijde
Stimulatie pancreas enzym secretie
Cephale fase –> brengt de ductulaire als acinaire secretie op gang
Intestinale fase: I-cel –> geeft CCK af en S-cel: geeft seccretine af bij lage pH
Functie CCK
Synthetiseren en afgeven spijsverteringsenzymen
Preventie pancreas zelfvertering
Zymogenen worden in een actieve vorm aangemaakt
Cellulaire sequestratie van zymogenen in granulae
Verpakt tezamen met TI
Zymogeen secretie en activering in gescheiden anatomische compartimenten
Klinische verschijnselen pancreasinsufficiëntie
Afvallen, pijn, steatorroe, deficiënties vit. A, D, E en K
Oorzaken tekort aan pancreasenzymen
Verlies van pancreasweefsel: chronische pancreatitis
Verminderde stimulatie van pancreas om enzymen te vormen: coeliakie, morbus Crohn
Verstopping van de uitvoergang van de pancreas naar het duodenum
Verminderde werking van pancreasenzymen: gastrinoom
Oorzaken chronische pancreatitis
Alcohol, roken, iodiopathisch, erfelijk, auto-immuun
Diagnostische test pancreasinsufficiëntie
Gezond verstand/ anamnese, labortatoriumonderzoek, ademtest, overzichtsfoto en CT
Behandeling pancreasinsufficiëntie
Geven pancreasenzymen, advies stoppen roken en drinken, follow up