1B3 week 14 college 7 Flashcards
Definitie hypertensieve crisis
Systolische bloeddruk hoger dan 220 mmHg en diastolische bloeddruk hoger dan 120-130 mmHG
Micro-angiopathische hemolytiscche anemie (MAHA)
Gekenmerkt door fragmentatie hemolyse. Hierdoor ontstaat een anemie.
Pathofysiologie hypertensie
Verandering in het endotheel en het RAAS-systeem. Dit komt door een verstoord evenwicht tussen PGI2 en NO in het endotheel.
Oorzaken hypertensieve crisis
Cocaïne intoxicaties, adrenerge crisis, glomerulonefritis, geacceleerde primaire of secundaire hypertensie, slecrodermie/vasculitis, preëclampsie (zwangerschapsvergiftiging)
Klinische uiting hypertensieve crisis
Hoofdpijn, visuele beperking, renale functiestoornissen, hartfalen, linker ventrikel hypertrofie, neurologisch complicaties, maagdarmklachten, micro-angiopathische hemolytische anemie en secundair hyperaldosteronisme
Retinopathie
Kleine bloedvaatjes in de ogen komen onder grote druk te staan door hypertensie, exsudaties, bloedingen in het oog, bloedvaten gaan kronkelen
Hypertensieve encefalopathie
(sub)acuut organisch syndroom ten gevolge van doorbraak vasodilatatie.
Symptomen Hypertensieve encefalopathie
Hoofdpijn, lethargie, verwardheid, verminderde visus/blindheid, insluten, coma. Kan verbeterd worden door bloeddruk verlaging
Beroerte (CVA)
Acuut, met focale neurologische uitval, in de fundus zitten geen bloedingen of exasudaten en de symptomen kunnen verergeren door bloeddrukverlaging
Medicijn voor bloeddrukverlaging
Labetalol (bèta en alfa blokker)