1B1 week 4 college 4 Flashcards
Primaire hemostase
Het vormen van de bloedplaatjesplug
Secundaire hemostase
Het vormen van fibrinedraden ter versteviging van de bloedplaatjesplug
Belangrijke rollen endotheelcellen
Anticoagulante rol, procoagulante rol, ondersteunende rol na trauma
Anticoagulante rol endotheelcellen
Remming van stolling. Verhinderen dat bloed in contact komt met het omliggende weefsel, zodat het bloed niet zomaar gaat stollen. Productie en afgifte van anticoagulanten
Procoagulante rol endotheelcellen
Stolling bevorderend. Het afscheiden van stoffen die de bloedstolling activeren, zoals de von Willebrand factor
Ondersteunende rol na trauma endotheelcellen
Vasoconstrictie ter voorkoming van onnodig veel bloedverlies, afgifte van thromboxaan A2 ter activatie van de bloedplaatjes
Von Willebrand factor
Kan aan een geactiveerde trombocyt plakken en vormt daarmee primaire hemostase. Het zit opgeslagen in het endotheel en komt vrij bij endotheelbeschadiging.
Stollingsfactor 8
Is voor belang voor de secundaire hemostase
Doel secundaire hemostase
Verstevigen van de trombocytenplug door vorming van fibrinedraden
Stollingsfactoren komen uit de …
Lever
Actief trombine zorgt voor de aanmaak van …
Fibrine
Remmers van de hemostase
APC, Antirombine, TFPI
Afbreken van de fibrine
fibrinolyse, geactiveerd door plasmine
Stimulatie fibrine
Tranexaminezuur remt de fibrinolyse door binding aan plasminogeen, waardoor dit niet wordt geactiveerd en plasmine de hemostase niet meer remt
Verschillende bloedingsklachten en symptomen
Blauwe plekken (hematomen), gewrichtsbloedingen (hemarthrose), bloedingen na operaties, slijmvliesbloedingen (epistaxis), menorragie (teveel bloedverlies bij menstruatie), petechiën (puntjes die niet weg te drukken zijn)