1B2 week 7 college 5 Flashcards
Risicofactoren COPD
Roken, genetische factoren, infecties op kinderleeftijd, luchtweg hyperreactiviteit, astma, allergie, vertraagde longgroei, vrouwelijk geslacht, oudere leeftijd, beroepsgerelateerd
Daling FEV1
Luchtwegweerstand is enorm toegenomen
Componenten van luchtweerstand
Chronische ontsteking in de luchtwegen (reversibel), contractie van spierweefsel in de geleidende luchtwegen (reversibel), vernauwing en verlittekening van de luchtwegen (irreversibel), destructie van alveolaire structuur en septa (irreversibel)
Kenmerken COPD
Alveolaire macrofagen spelen een rol die de toxische stoffen aanbieden aan de CD8+ T-cellen, productie van neutrofiele granulocyten, de kleine luchtwegen vernauwen, alveolaire destructie, luchtwegweerstand die irreversibel is
Gevolg luchtwegepitheel beschadiging
Trilhaarcellen gaan kapot en plaveisel epitheel komt hiervoor in de plaats
Gevolg roken
Verlies van alveolaire structuren en septa. Er ontstaat één grote alveolus, een bullae –> diffusie oppervlak verloren
Symptomen COPD
Kortademigheid, hoest, sputum, kortademigheid (erger bij inspanning en progressief), expositie aan risicofactoren
GOLD I criteria (spirometriemeting)
FEV1/FVC <0,7 en FEV1 >80%
GOLD II criteria (spirometriemeting)
FEV1/FVC <0,7 en FEV1 tussen de 50 en 80%
GOLD III criteria (spirometriemeting)
FEV1/FVC <0,7 en FEV1 tussen de 30 en 50%
GOLD IV criteria (spirometriemeting)
FEV1/FVC <0,7 en FEV1 <30% of 50% met het optreden van chronische respiratoire insufficiëntie
Systemische effecten COPD
Cardiovasculaire effecten, gewichtverlies, afname spierkracht, toenemende kans op longkanker en osteopenie
BODE index
Een model om de prognose van de COPD in te schatten
Medicatie
B2-agonisten en anticholinergica