1B3 week 14 college 9

Question 1

Bij niertransplantatie wordt er gekeken naar …

Answer 1

Bloedgroep, weefseleigenschappen (HLA-typering en anti-HLA antistoffen), uitgebreide medische screen, risico op recidief van nierziekte, chirurgische beoordeling, donornier

Question 2

Complicaties niertransplantatie

Answer 2

Trombose, bloeding, infectie, lekkage/stenose van urineleider

Question 3

Functie B-cel

Answer 3

Produceren antistoffen

Question 4

Eerste fase: Inductiefase immuunsuppressie

Answer 4

Tijdelijk extra immuunsuppressie toegediend, waardoor de kans op afstoting lager wordt en de mogelijkheid ontstaat om later te starten met callcineurineremmers

Question 5

Tweede fase

Answer 5

Onderhoudsfase immuunsuppressie

Question 6

Werking tacrolimus en ciclosporine

Answer 6

Remmen calcineurine, wat essentieel is voor de communicatie tussen T-cel en APC via de HLA moleculen

Question 7

Bijwerkingen tacrolimus en ciclosporine

Answer 7

Hoge bloeddruk, nier- en zenuwbeschadiging, risico op diabetes en verhoogd cholesterol

Question 8

Werking basiliximab

Answer 8

Inductietherapie door interleukine twee te remmen

Question 9

Werking azathioprine

Answer 9

Remt de celdeling, waardoor de T-cellen niet kunnen delen

Question 10

Bijwerkingen azathioprine

Answer 10

Leverziekten, remming van het beenmerg, buikklachten en diarree

Question 11

Werking myocofenolaat mofetil

Answer 11

Remt de T-cel deling door te zorgen dat er geen bouwstenen zijn voor het DNA

Question 12

Bijwerking prednison

Answer 12

Oedeem, toegenomen haargroei, risico op diabetes, gewichtstoename, spierzwakte, hypertensie en verhoogd cholesterol

Question 13

Twee belangrijkste infecties

Answer 13

Cytomegalovirus (CMV) en pneumocytis jiroveci pneumonie (PJP)

Question 14

Cytomegalovirus (CMV)

Answer 14

Familie van het herpesvirus

Question 15

Pneumocytis jiroveci pneumonie (PJP)

Answer 15

Een gistachtige schimmel die ernstige pneumonie veroorzaakt

Question 16

Symptomen acute nefrotoxiciteit van immuunsuppressie

Answer 16

Vasoconstrictie van de afferente arteriole, trombotische microangiopathie, isometrische tubulaire vacuolisatie en tubulaire disfunctie met elektrolytstoornis

Question 17

Symptomen chronische nefrotoxiciteit van immuunsuppressie

Answer 17

Interstitiële en glomerulaire fibrose en soms tubulaire atrofie