1B3 week 14 college 8

Question 1

Negen klassen antihypertensiva

Answer 1

Centraal aangrijpende middelen, diuretica, bètareceptorblokkerende sympathicolytica, alpha 1-receptorblokkerende sympathicolytica, calciumantagonisten, ACE-remmers, anti-RAAS-middelen (angiotensine II receptor antagonisten, directe renineremmers, directe vaatverwijders)

Question 2

Effect van een medicijn (bloeddrukverlager)

Answer 2

Ongeveer 5 tot 10 mmHg bloeddrukdaling, combinatie kan dit verhogen tot 15 mmHg

Question 3

RAAS-onafhankelijke middelen

Answer 3

Diuretica en calciumantagonisten

Question 4

Drie veel gebruikte calciumantagonisten

Answer 4

Phenylalkylaminen, benzothiazepines, dihydropyridines

Question 5

Phenylalkylaminen

Answer 5

Zorgt voor vaatverwijding, negatieve inotropie en negatieve chronotropie en mag dus niet gegeven worden in combinatie met een bètablokker

Question 6

Benzothiazepines

Answer 6

Heeft hetzelfde effect als verapamil (phenylalkylaminen)

Question 7

Dihydropyridines

Answer 7

Werken alleen vaatverwijdend

Question 8

Bijwerkingen calciumantagonisten

Answer 8

Enkeloedeem, flushes, hoofdpijn en hartkloppingen

Question 9

RAAS-blokkerende middelen

Answer 9

ACE-remmers, DRI’s en ARB’s

Question 10

ACE-remmers

Answer 10

Remmen de afgifte van ACE, voorkomen daarmee omzetting van angiotensine I in angiotensine II

Question 11

DRI’s

Answer 11

Remmen renine en grijpen dus in op het proces van RAAS

Question 12

ARB’s

Answer 12

Blokkeren de AT1 receptor.

Question 13

Lisdiuretica

Answer 13

Zorgt dat het transport van natrium in de lis van Henle niet goed meer werkt

Question 14

Thiazide diuretica

Answer 14

Verminderen van de activiteit van de natrium-chloor transporter in de distale tubulus

Question 15

Kaliumsparende diuretica

Answer 15

Verminderd activiteit van de natrium kalium transporter in de verzamelbuis

Question 16

Spironolacton

Answer 16

Gebruikt bij ernstige nierinsufficiëntie. Reversibel aldosteron antagonist in de distale tubuli –> bijwerking, hyperkaliemie

Question 17

Noradrenaline

Answer 17

Vasoconstrictie

Question 18

Adrenaline

Answer 18

Inotropie, brachodilatatie, vasodilatatie

Question 19

Bètablokkers

Answer 19

Afname HMV, afname renine-productie en remming sympathicustonus

Question 20

Zwangerschapshypertensie behandeling

Answer 20

Eerst centraal werkende middelen (alfa-methyldopa) en niet ACE-remmers en ARB’s

Question 21

Waarom werkt monotherapie vaak onvoldoende?

Answer 21

Hypertensie is een multifunctionele aandoening, er is sprake van tegenregulatie, gemiddeld hoge zoutinname, vaatwandstijfheid