1C1 week 2 college 4 Flashcards
Nut van maagzuur secretie
Destructie van pathogene bacteriën en virussen in combinatie met destructie van toxische eiwitten
Verbreking van waterstofbruggen in voedingseiwitten, leidt tot ontvouwing (denaturatie)
Activering van pepsinogeen en maaglipase bij pH optimum van 2-3
Co-secretie IF nodig voor vitamine B12 absorptie
Potentiële nadelen maagzuur
Beschadigingen aan de maagwand door het zuur, spontane chemische reacties die schadelijk kunnen zijn, massa moet in het duodenum geneutraliseerd worden, H. pylori heeft geen concurrentie
Functie fundus en corpus maag
Zoutsecretie
Functie antrum maag
Regulatie, productie somatostatine en gastrine
Functie gastrine en histamine in maag
Stimuleren de zuursecretie
Functie somatostatine in maag
Remt de HCL-secretie
Remming zuursecretie
Komt vanuit het atrum door de D-cellen die somatostatine afgeven –> remt de EC-cellen –> geen histamine productie meer en remming HCI-productie
Hormonen uit duodenum remmen ook direct pariëtale cel
Functie G-cel
Produceert gastrine en leidt tot afgifte van histamine
G-cel geactiveerd door…
Rek van de maagwand en nervus vagus
D-cel geactiveerd door…
Zoutzuur (HCl)
Hoe kan de H. Pylori leven in het zure mileu
Door uitscheiden ammoniak –> neutrale omgeving, uitscheiden factoren die D-cel remmen –> remming productie maagzuur geremd –> stimulatie maagzuur
Cephale fase
Zien, ruiken of voelen van voedsel
Belangrijke rol in de maagzuursecretie
Gastrale fase
Rek van de maagwand en het ontstaan van afbraakproducten in voedsel
Intestinale fase
Vooral remming naar normale omstandigheden
Farmaca die maagzuur kunnen remmen
Histamine/H2-receptor antagonisten: remt groei H. pylori, wel grote kans recidive, minder efficiënt dan PPI’s, weinig bijeffecten
Protonpompremmer omeprazol: positief molecuul vast in lumen –> chemische reactie –> molecuul bindt aan protonpomp en wordt irreversibel inactief