Repaso-geria

Question 1

¿En quiénes se recomienda hacer una valoración geriátrica integral?

Answer 1

A todos los >70 años, con 2 o más patologías, con uso de 3 o más medicamentos o con queja de problemas de memoria.

1 vez al año.

Question 2

En adultos mayores ¿Cuál es la herramienta más útil para la detección de la depresión?

Answer 2

Escala de depresión geriátrica GDS.

Question 3

¿Qué evalúa la prueba del reloj para deterioro cognitivo?

Answer 3

Función ejecutiva, construcción visuo-espacial, habilidades cognoscitivas.

Question 4

¿Cómo se llaman los criterios para diagnóstico clínico de Alzheimer?

Answer 4

NINCDS-ADRDA

Question 5

¿Cómo se divide la enfermedad de Alzheimer?

Answer 5

Leve - ayuda con actividades cotidianas (labores del hogar, administrar dinero)
Moderado - ayuda con actividades básicas (vestirse, comer), comportamiento inapropiado.
Grave - completamente dependiente.

Question 6

Objetivo del tratamiento del Alzheimer:

Answer 6

Mantener:
-Funcionalidad física y mental
-Síntomas psicológicos y conductuales.
-Retrasar los síntomas.

Question 7

Los 2 grupos farmacológicos para tratamiento de Alzheimer:

Answer 7

1) Inhibidores de la acetilcolinesterasa (ACE)
2) Moduladores de la transmisión glutamaérgica (Memantina)

Question 8

3 Ejemplos de inhibidores de acetilcolinesterasa:

Answer 8

-Donepezilo
-Rivastigmina
-Galantamina.

Question 9

Tratamiento de alzheimer leve:

Answer 9

IACE monoterapia
(Donepezilo, rivastigmina, galantamina).

Question 10

Tratamiento de alzheimer moderado/grave:

Answer 10

Memantina
o
Memantina + IACE.

Question 11

Escalas para valorar mejora o deterioro con el tratamiento en Alzheimer y con la que en un inicio se tipifica la gravedad de la enfermedad:

Answer 11

FAST o GDS

Question 12

¿Cómo se hace el tamizaje de depresión en el adulto mayor?

Answer 12

Con la pregunta ¿Se siente triste o deprimido?

Si sale positiva: hacer Yesavage.

Question 13

Escala para trastorno de ansiedad:

Answer 13

Beck ≥21 puntos

Question 14

Factores de riesgo extrínsecos de las úlceras por presión:

Answer 14

Presión
Fricción
Cizallamiento
Humedad.

Question 15

Factores de riesgo intrínsecos de las úlceras por presión:

Answer 15

Inmovilidad
Hospitalización prolongada
Deterioro del estado de alerta
Enfermedades neurodegenerativas
Comorbilidades (DM, EPOC, ICC, enfermedad renal, HAS, cáncer).
Fx de cadera
Malnutrición.

Question 16

Escala para riesgo de úlcera por presión:

Answer 16

Braden.
puntaje de 6-9: riesgo más alto.

Question 17

Clasificación de las úlceras por presión:

Answer 17

Categoría 1, 2, 3,4
Categoría no clasificable
Sospecha de lesión profunda.

Question 18

úlcera por presión categoría 1:

Answer 18

Enrojecimiento que no palidece.

Question 19

úlcera por presión categoría 2:

Answer 19

Pérdida del espesor parcial de la piel
Ampolla

Question 20

úlcera por presión categoría 3:

Answer 20

Pérdida del espesor completo de la piel
Se ve tejido graso.

Question 21

úlcera por presión categoría 4:

Answer 21

Se visualiza músculo y hueso.

Question 22

úlcera por presión no clasificable:

Answer 22

Necrosis y tienen una escara que no permite ver la profundidad - debridamiento.

Question 23

A partir de qué grado de presión y por cuánto tiempo se produce daño celular irreversible:

Answer 23

Presión >70 mmHg por más de 2 horas.

Question 24

Tratamiento/profilaxis para úlceras por presión:

Answer 24

-Si el paciente se puede mover – moverse cada 15 minutos
-Si el paciente NO se puede mover – moverse cada 2 horas
-Lavado con agua y jabón neutro.

Question 25

Tratamiento de las úlceras grado 1:

Answer 25

medidas generales.

Question 26

Tratamiento de las úlceras por presión grado 2,3,4:

Answer 26

limpieza, desbridamiento y aplicación de materiales protectores para prevenir infecciones (sulfadiazina de plata 1%, propylene glicol)

Question 27

Factores predisponentes no modificables para delirium:

Answer 27

65 años o más
Historia previa de delirium/demencia
Pérdida de la visión/audición
Enfermedades crónicodegenerativas.

Question 28

Factores predisponentes modificables para delirium:

Answer 28

Deterioro cognitivo
Depresión
Ansiedad
Inmovilidad/actividad física limitada
Traumas (cualquier fractura)
Polifarmacia
Abuso de alcohol.

Question 29

Para que se desarrolle el delirium hay factores precipitantes no modificables como:

Answer 29

EVC (isquémico y hemorrágico).

Question 30

Para que se desarrolle el delirium hay factores precipitantes modificables como:

Answer 30

Infecciones neurológicas
Fármacos
Anemia
Hipoxemia

Question 31

Característica descriptiva del delirium:

Answer 31

Confusión e inatención.

Question 32

Característica descriptiva de la demencia:

Answer 32

Pérdida de memoria.

Question 33

Característica descriptiva de la depresión:

Answer 33

Tristeza
Anhedonia.

Question 34

Escala para valorar la sarcopenia:

Answer 34

SARC-F y evalúa:
-Fuerza
-Asistencia para caminar
-Dificultad para levantarse de una silla
-Capacidad para subir escaleras
-Presencia de caídas.

Question 35

Estudio inicial para sarcopenia:

Answer 35

DEXA (absorciometría radiológica de doble energía).

Question 36

Estudio Gold estándar para sarcopenia:

Answer 36

Resonancia magnética.

Question 37

Escala de fragilidad en adulto mayor:

Answer 37

FRAIL:
F-fatiga
R-resistencia (incapacidad para subir un tramo de escaleras).
A-aeróbica (incapacidad de caminar 1 cuadra)
I-ilness (5 o más enfermedades)
L-Loss (pérdida de 5kg o más)

3 o más puntos.

Question 38

única opción farmacológica para la sacropenia/sx de fragilidad:

Answer 38

Vitamina D.